Атопический дерматит у взрослых – лечение самыми эффективными методами

Виды и симптомы дерматита на ногах

Существует несколько разновидностей дерматита на нижних конечностях:

  • аллергический;
  • атопический;
  • контактный;
  • венозный;
  • себорейный;
  • сухой;
  • мокнущий.

К общим признакам относятся:

  • воспаление кожных покровов;
  • покраснение пораженных участков;
  • припухлости, отечность;
  • зуд, жжение в области поражения;
  • повышение местной температуры;
  • уплотнение эпителиальной ткани;
  • нарушения клеточного питания;
  • неоднородные высыпания: сыпь, волдыри, пузырьки, язвы, чешуйки, трещины;
  • вторичное инфицирование, гнойные и мокнущие образования.

Аллергический

От чего бывает аллергический дерматит, ответить просто. Этот вид воспаления возникает в результате контакта ног с веществами, вызывающими аллергию. Это может быть внешнее соприкосновение с аллергеном (например, попадание на кожу веществ бытовой химии) или внутреннее (на лекарственные средства или пищевые продукты).

image Довольно часто аллергический дерматит диагностируется у людей, страдающих хронической аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей. Известна и наследственная предрасположенность к развитию болезни.

Заболевание данной формы характеризуется покраснением и раздражением кожи ног, сопровождается болевыми ощущениями и зудом. На коже образуется красно-розовая сыпь, которая может перейти в волдыри с жидкостью. Чем больше распространение раздражения, тем сильнее интоксикация. Сыпь может проявляться на небольших участках или на всей площади ног от бедер до стоп, наблюдается даже дерматит на пальцах ног.

Атопический

Атопический дерматит на ногах, или нейродермит, является результатом нарушения работы нервной системы, щитовидной железы, сбоев в работе других систем и органов. Для него характерна хроническая форма, обостряющаяся в зимний период.

image Считается, что в основе заболевания лежит аллергическое воспаление.

Данное заболевание начинается с зуда и воспаления участков кожи ног, далее на них возникает сыпь, которая может уплотняться, иссыхать и шелушиться. Чаще симптомы проявляются на бедрах, икрах ног и стопах, включая пальцы.

У взрослых лечение дерматита такого типа, как и у детей, должно носить комплексный характер. Терапия направлена на снятие симптоматики и лечение основного заболевания.

Венозный

Данный вид развивается по причине нарушений работы венозной системы в области ног, то есть варикоза. Поэтому болезнь с трудом поддается лечению, нередко передается по наследству. По своим симптомам заболевание схоже с другими видами – на коже образуются воспаленные области, которые чешутся, склонны к пересыханию, образованию язвочек и покрытию коркой.

image Лечение варикозного дерматита направлено на устранение первичного заболевания, а также снятия симптомов. Для этого применяются медикаментозные методы и средства народной медицины.

Часто развивается застойный дерматит на участках ног с отчетливо выраженными расширенными венами. По локализации наиболее распространен дерматит на голени, где, как правило, образуются застойные процессы в сосудах.

Контактный

Контактный дерматит по причине возникновения очень схож с аллергическим, являясь реакцией на раздражающее вещество. Однако в случае с контактным воспалением имеется в виду только физический контакт кожи с раздражителем.

image При остром контактном дерматите простого типа отмечаются покраснение кожи и характерные высыпания (пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью).

Заболевание проявляется в виде покраснения и воспаления участков кожи, сопровождающихся зудом. Может осложниться появлением волдырей и усилением отечности.

Локализуется заболевание в участках непосредственного контакта кожи с раздражителем. Так как ему наиболее подвержены выступающие участки тела, сильнее распространен контактный дерматит коленей.

Другие типы

Более редкие разновидности кожного воспаления:

  • Себорейный. Развивается в результате нарушений в микрофлоре организма и последующих изменений в сальных железах. Выделяют сухой и жирный подтипы. При первом кожный покров шелушится и образует чешуйки, а при втором возникают волдыри и гнойничковые высыпания.
  • Мокнущий. Данный тип провоцируют внутренние причины, среди которых – нарушения работы внутренних органов, хронические стрессы и сбои работы иммунной системы. Как правило, мокнущий дерматит возникает на внутреннем сгибе коленей, проявляется воспалением и сыпью, переходящей в мокрые язвы.
  • Сухой. Обычно возникает у пожилых людей. Появляется зуд, небольшие участки кожи становятся сухими, шелушатся. В основном на ногах наблюдается сухой дерматит ступни.
image
image
image
image
image
image
image

Причины возникновения АтД у детей

Точная причина атопического дерматита до сих пор не известна. Исследователями предполагаются несколько нарушений в организме, способствующими развитию заболевания.

Продукты питания

Почти у всех детей атопический дерматит начинается с введением взрослых продуктов. Реакция прослеживается на отдельные продукты или без четкой взаимосвязи.

Лекарства

Некоторые лекарственные препараты, вакцины могут спровоцировать развитие атопического дерматита или вызвать обострение. Это связано с повышенной чувствительностью организма ко всем аллергенам и чужеродным веществам.

Генетика

Основной причиной появления заболевания считается поломка отдельных генов. Предрасположенность к атопическому дерматиту может наследоваться от родителей или появиться спонтанно на этапе закладки клеток в утробе.

Если атопическим дерматитом болеют двое родителей, то с вероятностью 80% оно проявится и у родившегося ребенка. Если болен только отец, то шансы заболеть или остаться здоровым у ребенка равны. Когда мама ребенка имеет атопический дерматит, то возможность заболеть возрастает в 1,5 раза.

Учеными предполагается нарушение в генах, отвечающих за продукцию специальных белков кожи, защищающих ее от вредных факторов. Практически беззащитная кожа на любое химическое вещество, содержащееся в средствах гигиены, реагирует раздражением и воспалением, поэтому людям с атопическим дерматитом рекомендуется пользоваться аптечной косметикой для атопичной кожи.

Иные причины

Спровоцировать обострение могут также сильный стресс, физические нагрузки, домашняя пыль и шерсть животных, пыльца растений.

Причиной возникновения атопического дерматита у детей может быть аллергическая реакция на определенные продукты питания или аллергены, которые могут попадать в организм через дыхательные пути.

Виной также может быть пыль, сухой корм для аквариумных рыбок, освежители воздуха, шерсть, инсектициды, стиральный порошок на одежде. При постоянном контакте, кожа становится уязвимой и более чувствительной. Это может привести к возникновению атопического дерматита. Расчесывая раны, ребенок может занести бактериальные инфекции.

image Вероятность возникновения атопического дерматита у детей Лечение АтД зависит от симптомов ребенка, его возраста и общего состояния здоровья. Окончательно избавиться от атопического дерматита нельзя. Цель лечения заключается в уменьшении зуда и воспаления. Во время лечения важно увеличить влажность кожи и предотвратить инфекцию. Поэтому, молодые мамы часто задаются вопросом: “Чем мазать атопический дерматит чтобы обеспечить влажность кожи младенца”?

Лечение атопического дерматита включает:

  • Гипоаллергенная диета и лечебно-профилактический режим. По результатам проведенного исследования, медиками было выявлено, что в 93% случаев за пищевую аллергию ответственны 8 продуктов: яйца, арахис, молоко, соя, лесные орехи, рыба, ракообразные, пшеница.
  • Наружная терапия (применение кремов и мазей);
  • Медикаментозная терапия;
  • Избавление от внешних аллергенов;
  • Системное подстригание ногтей ребенка, чтобы предотвратить появление царапин, которые могут вызвать раздражение кожи и инфекцию.

Местное лечение дерматита при помощи мазей и кремов

Дерматит на лице и других участках кожи требует лечения мазями и кремами. Кортикостероидные средства (гидрокортизоновая мазь) используются при лечении выраженных процессов. Для максимального эффекта нужно делать перерывы в два раза продолжительные, чем период лечения. Если болезнь сопровождается микробными инфекциями, прописываются противомикробные лекарства.

Совет врача Помимо медикаментозного лечения, в терапии дерматитов большую роль играют образ жизни и питание. Свежие овощи и фрукты, сон не менее 7 часов в день, отсутствие стрессов и хотя бы получасовые прогулки каждый день помогают быстрее затянуться эпидермису. Море и грязи показаны при хроническом дерматите вне обострения либо при стихающем процессе.

Виктория ДружикинаНевролог, Терапевт

Антигистамины убирают зуд и жжение. На стадии обострения параллельно применяются неспецифические противовоспалительные медикаменты, разрушающие новообразования на коже. В числе таких препаратов: «Доксорубицин», «Циклофосфан» и «Фторурацил».

Мази от дерматита делают на основе смеси вазелина и безводного ланолина. Кремы имеют похожую структуру, но содержат воду, которая при контакте с кожей испаряется, оказывая охлаждающий эффект. Кремы отличаются более нежным воздействием, поэтому их чаще назначают детям и подросткам.

Эффективные мази и кремы:

  1. «Циновит» – средство на основе цинка (цинк пиритион). Оно успокаивает, увлажняет и питает кожу. Препарат исключает возможность передозировки. Возможно лечение всех форм дерматита, а также перхоти, раздражений и пр. Среди всех средств у препарата «Циновит» наибольшее число положительных отзывов.
  2. «Тридерм» – комплексный препарат с содержанием клотримазола, бетаметазона и гентамицина. Помимо устранения симптомов, эти компоненты убивают микробную и грибковую флору.
  3. «Апилак» – противозудное и противовоспалительное средство на основе апилака лиофилизированного. Лечит дерматит и стимулирует регенерацию покровов, поэтому после применение «Апилака» на пораженных участках практически не остается рубцов.
  4. «Ауробин» – эффективное средство для местного лечения симптомов в области гениталий.
  5. «Белогент» – средство широкого спектра. Справляется даже с вторичным инфицированием, острыми дерматозами аллергической и неаллергической природы.

image

image
image
image
image
image

Лечение медикаментозно у взрослых

Атопический дерматит по статистике встречается почти у каждого пятого ребенка, у 3% взрослых, хотя около 20 лет назад эти цифры были в 2 раза меньше. В чем причины данного заболевания, и возможно ли его излечение, подробно рассказывается в данной статье.

Лечение назначается после консультации врача и установления диагноза.

Не стоит начинать лечение самостоятельно, ухудшая состояние или стирая специфические симптомы.

Применение блокаторов гистаминовых рецепторов обосновано при выраженном зуде, нарушающем привычную активность человека. Антигистаминные средства с седативным эффектом помогают решить проблемы со сном, а в дневное время более современные препараты на время избавляют от зуда.

К седативным препаратам относятся Супрастин (Хлоропирамин), Тавегил.

Принимаются взрослыми в форме таблеток 1 – 2 раза в день, согласно инструкции к препарату.

Наружное лечение

Атопический дерматит легкой и средней степени тяжести в стадии обострения лечится, в основном, наружными мазями и кремами.

У взрослых применяются мази:

  1. С кортикостероидами (Акридерм, Белодерм, Адвантан, Момат). Обладают быстрым противовоспалительным действием, у взрослых относительно безопасны при использовании в рекомендуемых дозах. Наносятся только на покрасневшую кожу, избегая области лица и зон с нежной, чувствительной кожей.
  2. С пиритион цинком (Скин-кап, Цинокап). Не содержит гормонов, уменьшает воспаление кожи и зуд, снижает необходимость использования гормональных мазей. Применяются препараты дважды в сутки в форме крема или аэрозоля.
  3. С ингибиторами кальциневрина (Элидел, Протопик, Такропик). Также являются заменой гормональным препаратом или используются в комплексе с ними на лице и чувствительных зонах кожи. Выпускаются в разных концентрациях действующего вещества, применяется дважды в сутки.

При впервые появившихся высыпаниях сразу обратиться к врачу, а при длительно существующем заболевании методы народной медицины использовать в дополнение к основному лечению.

Кокосовое масло

Кокосовым маслом смазывается пораженная кожа по мере возникновения ощущения сухости для смягчения кожи в стадию ремиссии. Кокосовое масло богато полезными жирами и витаминами, питающими кожу и защищающими от сухости.

Барсучий жир

Смазывать барсучьим жиром пораженные места тонким слоем 2 раза в день. Покрывает сухую кожу толстой жирной пленкой, защищая от влаги и попадания химических веществ.

Березовый деготь

Березовый деготь добавляется в животный жир (свиной, барсучий) и наносится на сухую кожу 2 раза в день.

Осторожно следует использовать данный метод вследствие доказанной способности березового дегтя провоцировать онкологические заболевания, особенно при длительном применении.

В небольшой емкости развести стакан соли или крахмала и вылить в ванну. Длительность процедуры 15 – 30 минут 1 – 2 раза в неделю.

Ванна с морской солью ценится в народной медицине за богатое содержание полезных минералов. Теплая вода способствует усилению кровоснабжения кожи и лучшему проникновению лечебных веществ. Крахмал способствует облегчению зуда и питанию кожи.

Лавровый лист

Применяется внутрь, заварив стаканом горячей воды 4 лавровых листа. Выпивается на ночь по 2 столовые ложки курсом 10 – 14 дней.

Облепиховое и оливковое масла хорошо помогают в заживлении ран и снятии воспаления. Наносится на сухую кожу пораженной области утром и на ночь.

Семена льна

Льняные семена, а также масло из них, рекомендуется употреблять внутрь утром натощак для налаживания работы системы пищеварения и улучшения обмена веществ.

1 столовую ложку семян залить стаканом кипятка, остудить и выпить настой натощак. Семена добавляются в сыром виде в салаты, вторые блюда и выпечку.

Масло употребляется по 1 ложке утром во время еды.

Профилактика. Что я должен делать, чтобы избежать контактного дерматита ног

Если вы страдаете от контактного дерматита ног, лучший способ предотвратить любые проблемы — избегать ношения всей обуви, содержащей аллерген, к которому вы чувствительны. Некоторые шаги, которые вы можете предпринять для снижения реакций кожи при контакте с обувью, включают нижеперечисленные факторы:

  • контроль потоотделения на ногах с использованием антиперспирантов;
  • носить открытую, ортопедические обувь;
  • замена резиновых стелек пенной подошвой, например, пенополиуретаном;
  • регулярно проветривать обувь и не хранить ее в штучной упаковке с пакетами DMF.

Мокнущий дерматит – проблемы и решения для детей и взрослых

image

Источники

  • https://ZdorovKozha.com/dermatit/na-nogah-lechenie
  • https://KozhaInfo.com/dermatit/na-kozhe-nog.html
  • https://boleznius.ru/%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D0%BD%D0%B0-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%B0%D1%85/
  • https://boleznius.ru/%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D0%BD%D0%B0-%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%B0%D1%85-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%B2%D0%B8/
  • https://o-kozhe.ru/zabolevaniya-kozhi/dermatit/dermatit-na-nogax.html

Причина дерматита на ногах

Локализация воспалений дерматологического характера бывает разной. Дерматит, возникающий на ногах, поражает разные участки: бедра, голени, ступни. Реже раздражение проявляется на пальцах и между ними. Этиология заболевания разная, и провокатором патологии выступают многие факторы. Всех их можно разделить на внешние и внутренние. Так, причинами дерматита становятся:

  1. Механические повреждения кожи. Трение одежды и обуви.
  2. Физические факторы – негативное воздействие ультрафиолетового излучения, перепады температур.
  3. Химические – нежелательный контакт с косметическими средствами, взаимодействие с вредными веществами.
  4. Биологические, к которым относятся вирусы, грибковые и бактериальные поражения эпидермиса.
  5. Реакция кожи на аллергию.
  6. Стрессы и нервные расстройства.
  7. На фоне сниженного иммунитета появление высыпаний.
  8. Наследственная предрасположенность.

Иногда недуг проявляется из-за неправильного питания или недостаточной гигиены, особенно у детей. Появляется покраснение, жжение и зуд. В более серьезных случаях раздражение проявляется тяжелыми поражениями: незаживающими мокнущими экземами, волдырями, грубыми корками. Исходя из того, какие виды дерматита заявляют о себе, симптомы различаются.

Мокнущий дерматит

image

В зависимости от того, как выглядит дерматит на ногах, какие присутствуют сопутствующие симптомы, врач проводит диагностику и назначает терапию заболевания. Большего внимания и пациентов, и докторов требует появление серьезных воспалений на ногах. При мокнущем дерматите образуются язвы и трещины на коже, покрываются корочками. Локализация раздражения на ногах – под коленками, на сгибах – характерна для детей. Сопровождаются отеками, выделением гноя и сукровицы. Болячки зудят и даже после успешного лечения не проходят полностью, образуя темные пятна на коже.

Сухой дерматит

У пожилых людей, аллергиков и тех, чья кожа склонна с сухости, дерматит на ногах имеет особую форму. Из-за холода, воздействия сухого воздуха, стрессов и других причин на стопах появляется шелушение и краснота, сопровождаются зудом, иногда отеками. Сухой дерматит на ногах обостряется к зиме. В отличие от других видов отличается ярко выраженной сезонностью, длительным течением.

Аллергический дерматит на ногах

Когда на кожу или в организм попадает аллерген, возникает негативная реакция. Должно пройти какое-то время, затем появляется шелушение, сыпь, сильный зуд. Кожа сохнет, на ней образуются пятна разных размеров и корочки, на месте расчесов – эрозии. Если не прекратить контакт с аллергеном, состояние будет только ухудшаться. Одним из проявлений аллергического является на ногах. Недуг протекает в хронической форме и имеет нервно-аллергическую природу. Основной симптом – не прекращающийся зуд.

Контактный дерматит на ногах

Внешние факторы – контакт с раздражителем – провоцируют появление на ногах высыпаний. Они строго локализованы. Контактный дерматит на ногах, фото которого представлено выше – это разновидность аллергического, имеет схожие симптомы: покраснение, зуд (несильный), шелушение. Причины – повышенная чувствительность дермы к негативному фактору, контакт может быть разным:

  1. Из-за ношения неудобной обуви или носков возникает дерматит на пальцах ног.
  2. Постоянное трение одежды из определенного материала сопровождается покраснением всех конечностей.
  3. Нередко к доктору обращаются из-за локальных покраснений из-за соприкосновения ног с никелевыми элементами одежды (кнопки, застежки).
  4. Косметические средства тоже вызывают контактную аллергическую реакцию.

Себорейный дерматит на ногах

Когда возникают сбои в работе сальных желез и быстро размножается особый грибок, кожа поражается. Появляются белые сухие чешуйки (при сухой форме патологии) или гнойничковая сыпь (при жирной). На других участках тела проявляются многие виды дерматита на ногах. – скорее исключение, при нем раздражение возникает, как правило, на лице и голове, а не конечностях. Грибок живет на коже в местах большого количества сальных желез. На ногах они расположены на подошвах и подошвенной поверхности пальцев.

Венозный дерматит на ногах

Иногда на фоне патологических процессов в венах, нарушенного в них кровообращения возникает кожная экзема (варикозная). Локация заболевания: лодыжки и голени. Раздражение образуются над венами, которые частично или полностью утратили свои функции. Если не лечить заболевание, на поверхности кожи образуются незаживающие язвы. Нередко женщин после 50 лет поражает варикозный дерматит, причины его – венозные заболевания, к которым относится , сердечно-сосудистые недуги, венозный тромбоз и не только.

Народные средства

Народные средства являются действенным способом устранения симптомов дерматита, но они не способствуют лечению заболевания. Применение народных средств должно быть обязательно согласовано с врачом.

Клюква против дерматита

Сок клюквы имеет ранозаживляющее и противовоспалительное действия. При дерматите и других кожных болезнях его используют в виде примочек. Однако клюква является сильным аллергеном и при склонности к аллергии использовать её не рекомендуется.

Для приготовления примочки нужно выдавить небольшое количество сока из ягод и процедить его. Затем смешать клюквенный сок с водой в пропорции 1:1, смочить в полученном растворе ватный тампон или бинт и приложить к местам, поражённым дерматитом, на 10 мин.

Также можно сделать из ягод кашицу и наложить её на кожу на 10 мин. Если во время процедуры ощущаются сильное жжение и зуд, то клюкву необходимо срочно смыть с лица, чтобы не возникло сильной аллергической реакции и осложнений.

Берёзовые почки

Настой берёзовых почек можно использовать в качестве лосьона для лица. Средство обладает противовоспалительным и противомикробным действием, помогает устранить раздражение и зуд кожи. Для приготовления лосьона нужно залить 2 ст. л. берёзовых почек горячей водой (не кипятком, так как высокая температура разрушает полезные вещества) и оставить настаиваться на 2-3 ч.

После этого раствор процедить и протирать им лицо несколько раз в день. Срок годности средства — не более 5 дней. Берёзовые почки полезны при атопическом дерматите, но использовать их на постоянной основе нельзя, иначе возможно возникновение аллергической реакции. Курс лечения должен быть не более 2 недель.

Чистотел на страже здоровья кожи

Чистотел — ядовитое растение, но если использовать его строго по рецептуре, то вреда он не принесёт. Чистотел купирует кожное воспаление, способствует восстановлению структуры кожи. Растение можно использовать для лечения разных видов дерматита.

Компресс из чистотела и мёда:

  1. Залить 100 г травы чистотела горячей водой и дать остыть.
  2. Добавить в смесь 1 ч. л. мёда и тщательно размешать.
  3. Наносить смесь в виде компрессов 3-4 раза в день не более, чем на 15 мин. Во время процедуры нужно лежать, чтобы компресс не стёк с лица.

Аппликации с соком чистотела:

  1. Чистотел измельчить и выжать из полученной массы сок. Выполнять все действия нужно в перчатках, чтобы не вызвать побочных эффектов.
  2. Смешать сок с тёплой водой в пропорции 1:2.
  3. Смочить ватный диск в жидкости и наложить его на поражённые места на 15 мин.

Паровая баня с отваром чистотела:

  1. Залить траву чистотела водой и поставить на огонь.
  2. Варить смесь до закипания, после чего томить на огне ещё 2 мин. и затем снять с огня.
  3. Укрыть голову полотенцем и склониться над кастрюлей, в которой варился чистотел. Пар от воды должен попадать на лицо.

Длительность процедуры должна быть не более 15 мин. Людям, имеющим повышенное давление и заболевания сердечно-сосудистой системы, делать паровую баню не рекомендуется. Также использовать чистотел в любых формах запрещено беременным и кормящим женщинам, людям, имеющим бронхиальную астму и эпилепсию.

Стадии

Развивается дерматит, проходя через основные стадии:

  • сначала появляется покраснение и зуд, на коже могут появиться пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью;
  • со временем пузырьки лопаются, но жидкость из них может продолжать течь, образуя мокнущие участки;
  • по мере прекращения выделения жидкости кожа покрывается корочками;
  • на поражённых участках появляется шелушение, иногда – гиперпигментация, то есть, образование темных пятен.

Если больной пренебрегает лечением или терапия оказывается недостаточно эффективной, то болезнь переходит в хроническую стадию. При этом отмечается утолщение кожи, появление выраженного кожного рисунка.

Классификация

Определённой классификации дерматитов нет.

Дерматит может возникнуть на фоне варикоза

Но в зависимости от различных факторов они подразделяются:

  1. По характеру течения процесса:
    • хронические (мучительные ощущения обладают слабовыраженной природой; периодически могут появляться обострения).
    • По виду раздражителя:
      • химические (контакт с кислотами или щелочами, металлами);
      • биологические (соприкосновение с ядами растений и животных);
      • инфекционные (вызванные бактериями, грибками, реже вирусами).
      • По локализации повреждения:
        • голени (чаще это варикозный дерматит);
        • колена и подколенной области (это обычно аллергический вид патологии);
        • стопы и области голеностопного сустава;
        • пальцев ног и межпальцевых промежутков.

        Острый контактный дерматит, в зависимости от глубины поражения, подразделяется на 4 степени (стадии):

        1. Поверхностное повреждение верхнего слоя кожи.
        2. Поражение всей толщи эпидермиса, с образованием пузырей.
        3. Разрушение верхнего слоя и дермы, с образованием некротического струпа (корочки из мёртвых тканей).
        4. Глубокое повреждение кожи, жировой клетчатки, мышц.

        Дерматит может появляться на различных участках ног

        Дополнительное лечение и уход за кожей

        В дополнение к медикаментозному лечению, людям с атопическим дерматитом важно придерживаться правильного питания с исключением провоцирующих обострение продуктов. Исключать или свести к минимуму стрессы, сильные физические нагрузки, контакты с домашней пылью, животными и пыльцой, табачный дым, химические моющие средства. Базой лечения атопического дерматита является грамотный уход за кожей и устранение сухости. Это достигается с помощью специальных кремов – эмолиентов. Они покрывают поверхность защитной пленкой, схожей по составу с естественным липидным слоем кожи, предотвращая сухость и воспаление.

        Эмолиенты используются ежедневно вне зависимости от стадии атопического дерматита, чаще 3 раз в день, после каждого контакта с водой.

        Типы дерматита

        Себорейный

        Это воспаление участков, где есть сальные железы. Внешне он проявляется в виде уплотнений, сильного зуда, шелушения и образования чешуек бело-желтого оттенка. На носогубных складках, на лбу и скулах появляются папулы. Нередко они также распространяются на кожу головы, и сначала заболевание выглядит как обычная перхоть.

        Болезнь провоцирует сапрофитный грибок, который при создании для него благоприятных условий, начинает активное размножение.

        Аллергический контактный

        Локализируется на участках, имевших контакт с аллергеном, иногда может распространяться на других зонах. Интенсивность зависит от химической активности аллергена и продолжительности контакта с ним. В первую очередь поражаются нежные участки кожи: щеки, носогубные складки, живот, локтевой и коленный изгиб.

        Профессиональный

        При профессиональном дерматите чаще всего страдают руки. Место воспаления покрывается пузырями, краснеет, появляется сильный зуд и отечность. Разрыв волдырей приводит к ярко выраженным эрозиям. Симптоматика в большей степени выражена у молодых пациентов.

        Дерматит у детей (диатез)

        Дерматит у детей связан с особенностями обмена веществ и при первых признаках лечится устранением контакта с раздражающими факторами: плохими подгузниками, некачественным бельем или одеждой, из которой не удается выполоскать агрессивные частицы порошка. Этот вид болезни принято называть диатезом.

        В хронической форме склонность к воспалительным реакциям перерастает в атопический дерматит. У детей он распространяется по всему телу: поражается кожа головы, лицо, грудь, живот, спина, конечности (особенно в местах изгибов).

        Пероральный

        Пероральная форма дерматита выглядит, как розовые или красные пятна на лице. Для пораженных участков характерен зуд, жжение и шелушение.

        Во всех случаях при длительном воздействии аллергенов появляются изменения кожного покрова – он становится жестким, сухим, ороговевает.

        Если болезнь развилась до хронической формы, то даже при удовлетворительном состоянии больного, некоторые участки остаются сухими и наблюдается отслоение эпидермиса.

        Степени тяжести

        Тяжесть течения атопического дерматита оценивается по данным анамнеза заболевания и осмотра пациента.

        Легкая

        Распространенность процесса ограничивается несколькими очагами на локализованных участках кожи.

        Кожный зуд беспокоит незначительно, легко поддается терапии.

        Обострения реже 2 раз за год, продолжительностью не более месяца. Остальное время процесс находится в стадии ремиссии.

        Наблюдается сезонность обострений в холодные сезоны (зимний тип).

        Средняя

        Распространенность процесса более выражена, затрагивается несколько частей тела.

        Кожные проявления ярко выражены, значительный зуд доставляет дискомфорт.

        Обострения более частые (3 – 4 за год).

        Ремиссии сокращаются до нескольких месяцев.

        Тяжелая

        Распространенный процесс затрагивает практически все специфические для атопического дерматита части тела.

        Кожный зуд может приводить к проблемам со сном.

        Частые и длительные обострения (более 5 за год) практически не переходят в ремиссии, лечение приносит незначительное облегчение состояния.

        Субъективная оценка степени тяжести атопического дерматита проводится по специальной шкале SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis).

        Оценивается 6 показателей:

        1. Эритема.
        2. Папулы.
        3. Корочки или мокнутие.
        4. Расчесы.
        5. Лихенификация.
        6. Сухость.

        По каждому показателю ставится от 0до 3 баллов (0 – нет признака, 3 – высокая выраженность элемента).

        Площадь высчитывается по ладони пациента, площадь которой равна 1% площади всего тела.

        Субъективные ощущения зуда и проблем сна оценивают у детей старше 7 лет и взрослых.

        Индекс рассчитывается по специальной формуле на основании всех показателей. Итоговое значение получается от 0 баллов, свидетельствующих об отсутствии заболевания или ремиссии, до 103 (максимальная тяжесть заболевания).

        Тактика лечения дерматита варикозного

        Лечение варикозного дерматита – задача сложная и требующая комплексного подхода. Лечащий врач флеболог или хирург должен поставить перед собой такие задачи:

        • Добиться усиления тонуса сосудов через прием ангиопротекторов;
        • Качественно ускорить кровоток в ногах через ношение компрессионного трикотажа;
        • Добиться полного восстановления кожи на нижних конечностях методом применения наружных мазей и гелей, а также народных средств.

        Медикаментозная терапия

        Лечить варикозный дерматит в первую очередь нужно медикаментозно. Поэтому специалист назначает ангиопротекторы, такие как:

        • Флебодия;
        • Детралекс;
        • Венарус;
        • Гинкор;
        • Троксевазин и пр.

        В качестве наружных средств-венотоников назначают мази и гели. В частности такие:

        • Гели на основе конского каштана;
        • Лиотон;
        • Троксевазин;
        • Венорутин;
        • Венозор;
        • Гепатромбин;
        • Гепариновая мазь и др.

        В качестве гормональной терапии, улучшающей состояние пациента при сложном течении болезни, назначают гормональные крема и мази такие как:

        • Гидрокортизоновая мазь;
        • Адвантан;
        • Лоринден;
        • Флуцинар;
        • Фторокорт и др.

        Для увлажнения воспаленной кожи на начальных стадиях заболевания назначают увлажняющие препараты для наружного применения:

        • Диклофенак;
        • Вольтарен;
        • Индометацин и т.п.

        Для заживления образовавшихся на прогрессирующей стадии ран специалист в обязательном порядке назначает мази, в состав которых входит цинк, деготь, нафталин. Самыми эффективными в этом случае являются:

        • Цинковая мазь;
        • Солкосерил;
        • Бипантен;
        • Нафтадерм и пр.

        Дополнительные препараты для лечения венозного дерматита

        Помимо целенаправленной терапии врач может назначать пациенту и препараты для снятия иных побочных симптомов болезни типа зуда и жжения. Для этого используют антигистаминные препараты:

        • Супрастин;
        • Димедрол;
        • Фенкарол;
        • Телфаст;
        • Эриус и др.

        Кроме того, если у пациента выражена сильная болезненность, то специалист назначает обезболивающие и антибактериальные мази.

        Классификация, виды дерматита на руках

        Дерматит подразделяют на несколько видов, в зависимости от причины его возникновения.

        1. Контактный — возникает от влияния внешних раздражителей. При данном заболевании страдают небольшие участки кожи, и эпидермис быстро восстанавливается при нейтрализации раздражителя.
        2. Атопический — Возникает вследствие генетической предрасположенности к данному заболеванию. Чаще всего возникает у детей, но иногда симптомы преследуют человека на протяжении всей жизни. При данном виде дерматита пальцы сильно отекают из-за чего их становиться сложно сгибать. Также пациента мучает сильный зуд, и болезненные ощущения.
        3. Солнечный — в результате воздействия на эпидермис солнечных лучей. При данном заболевании кожа краснеет, и покрывается мелкой сыпью, всё это сопровождается болезненным ощущением. Симптомы возникают практически сразу после длительного нахождения пациента под солнцем.
        4. Актинический — появляется в результате влияния на кожу солнечных или ультрафиолетовых лучей, а также радиации. Особенность данного вида в том, что симптомы проявляются не сразу. От данного заболевания чаще всего страдают: сварщики, рентгенологи и работники литейных цехов.
        5. Аллергический дерматит на кистях рук появляется вследствие употребления аллергических веществ или продуктов. Симптомами являются покраснение и жжение между пальцами. Чаще всего данный вид дерматита проявляется у людей, которые склонны и к другим аллергическим заболеваниям. При аллергическом дерматите симптомы могут проявиться как через несколько минут, так и спустя несколько недель.
        6. Экзематозный — данный вид проявляется в результате аллергической реакции кожи на какое-либо вещество. Чаще всего такая реакция возникает на металлические предметы, которые контактируют с кожей и химические средства. Экзематозный дерматит проявляется не сразу, а через пару недель, кожа начинает шелушиться, появляется зуд. Если не лечить такой дерматит, то со временем появятся экземы. В первую очередь необходимо избавится от аллергена, с которым констатирует кожа. При отсутствии лечения, у взрослых иногда начинаются психоэмоциональные расстройства.

        Медикаментозные препараты

        Для лечения дерматита применяют комплекс медикаментозных препаратов — кремы, мази, таблетки и другие средства.

        Лечение проводится индивидуально — выбор препаратов зависит от причины дерматита:

        • Если заболевание вызвано стрессом и нервным напряжением, то больному назначают успокоительные средства.
        • В том случае, если причиной дерматита стало поражение организма паразитами, то назначают противопротозойные препараты. В первую очередь проводят лечение против паразитов.
        • При дерматите, вызванном грибковой инфекцией, необходимо пройти курс лечения противогрибковыми препаратами.

        Вне зависимости от формы дерматита, всем больным обязательно назначают следующие препараты:

        Группа препаратов Антигистаминные Энтеросорбенты Глюкокортикостероиды
        Действие Устраняют аллергию. Очищают организм от вредных веществ, солей тяжёлых металлов и токсинов. Содержат гормоны; купируют воспалительный процесс.
        Форма выпуска Таблетки. Таблетки, порошок, суспензии. Мази, кремы, инъекции.
        Название препаратов
        • “Зодак”;
        • “Супрастин”;
        • “Зиртек”;
        • “Лактофильтрум”.
        • “Полисорб.
        • Активированный уголь.
        • “Адвантан”.
        • “Дексаметазон”.
        • “Гидрокортизон”.

        Также во время лечения необходимо использовать ухаживающие кремы и мази, которые способствуют увлажнению и восстановлению кожи. Если во время обострения дерматита развилась бактериальная инфекция (бактерии легко могут проникнуть в организм через расчёсы), то больному назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

        После курса лечения больной обязательно должен пропить курс про- и пребиотиков — эти препараты населяют просвет кишечника полезными лакто- и бифидобактериями, которые способствуют улучшению пищеварения.

        Аппаратная терапия

        Аппаратная терапия или физиолечение является важной составляющей лечения дерматита. Данный метод лечения направлен на усиление защитных сил организма и улучшение состояния кожи. В осенне-зимний период применяют лечение ультрафиолетовыми лучами (при отсутствии фотодерматита).

        УФО-лучи активизируют обменные процессы в организме и коже, стимулируют выработку кожного пигмента меланина, нормализуют пигментацию кожи и способствуют восстановлению её структуры.

        Также используют ПУВА-терапию. Её суть заключается в том, что пациент принимает внутрь или наносит на поражённые участки кожи препарат, содержащий фотоактивное вещество, и через несколько часов после этого подвергается действию ультрафиолетовых лучей. Результатом курса является купирование зуда и шелушения и устранение высыпаний. Кожа приобретает ровный и здоровый вид.

        Почему возникает

        Экзогенные причины

        • Физическими . Жара или холод, ультрафиолетовое или рентгеновское излучение – всё это может влиять на кожу и приводит к плачевным последствиям.
        • Механическими . Воспалённая реакция появляется в результате постоянного трения, ношения неудобной тесной обуви или контакта кожи с синтетическими материалами, которые обладают низкой гигроскопичностью.
        • Химическими . Косметические и моющие средства, наподобие мыла и гели, могут при частом контакте с кожными покровами вызвать воспалительные процессы. К тому же не исключено развитие болезни при работе на вредном производстве, когда приходится взаимодействовать с химическими веществами – кислотами, щелочами и ядовитыми соединениями.
        • Биологическими . Болезнь провоцируется грибком (например, кандидой), вирусными или бактериальными инфекциями. Больше информации о грибковом дерматите найдёте здесь, а об инфекционном – тут.

        Эндогенные причины

        • Нарушения эндокринной системы . Наиболее частыми причинами, провоцирующими дерматит, являются нарушение метаболизма и сахарный диабет, вызывающий изменения трофики тканей и патологии сосудов. Всё это приводит к развитию воспалительных повреждений кожных покровов ног.
        • Ослабление иммунитета . Защитные свойства организма могут ослабнуть под воздействием хронических инфекций или заболеваний органов. Так, в результате сниженного иммунного статуса организм неспособен предупредить размножение патогенной микрофлоры на коже, а их активная деятельность приводит к образованию зудящих высыпаний.
        • Аллергия . Дерматит входит в группу аллергодерматозов, так как во многих случаях характерные симптомы провоцируются в результате контакта с различными раздражителями. Таковыми могут быть пищевые продукты, бытовая химия, лекарственные средства, косметика и т. п.
        • Наследственность . Если родители или близкие родственники болели таким недугом, то вероятность развития воспалительного процесса возрастает в несколько раз.

        Спровоцировать воспалительные реакции на коже ног могут психоэмоциональные нарушения наподобие расстройства нервной системы, стрессов и постоянного эмоционального напряжения, негативно влияющего на состояние всего организма. Подробнее о возникновении дерматита на нервной почве – читайте здесь.

        Рекомендации больным варикозным дерматитом

        Чтобы медикаментозная терапия имела должный эффект, пациенты должны соблюдать еще и ряд рекомендаций:

        • Скорректировать вес при варикозе через диету и физические упражнения;
        • Стараться больше ходить пешком, чтобы спровоцировать отток крови от ног к сердцу;
        • При случае поднимать ноги выше уровня сердца, чтобы ускорять отток крови от ног;
        • Носить одежду и трикотаж из хлопка;
        • Не покупать и не носить обувь на каблуке, высота которого превышает 4 см;
        • Не использовать щелочное мыло для мытья больных ног с язвами;
        • Ввести в рацион рутинсодердащие продукты, такие как гречка, перец сладкий, рябина черноплодная и пр.

        Все, выше сказанное, не является инструкцией к самостоятельному лечению, а играет лишь общую ознакомительную роль. Назначение любых препаратов особенно при столь сложном и опасном заболевании должен осуществлять только профессионал после тщательного обследования пациента.

        Поделитесь статьей в соц. сетях:

        Ссылка на основную публикацию
        Похожие публикации