Конглобатные угри: симптомы и лечение тяжелой формы угревой болезни

Шаровидные угри представляют собой тяжелую разновидность угревой болезни, при которой отдельные комедоны соединяются и образуются плотные инфильтраты сине-багрового цвета. При вскрытии происходит отхождение гнойного отделяемого, после разрешения шаровидных угрей остаются рубцы.

Причины появления шаровидных угрей

  • Нервно-психические расстройства
  • Гормональные сбои
  • Пониженный иммунитет
  • Проблемы с пищеварительной системой
  • Инфекционные процессы

Симптомы шаровидных угрей

Течение заболевание длительное и рецидивирующее. Шаровидные угри еще называют нагроможденными, конглобатными угрями по причине образования конгломерата в результате соединения нескольких комедонов.

Выглядят как плотные воспалительные узлы, при этом размер их довольно крупный. Данные узлы выступают над кожей. По мере течения времени, узлы размягчаются и самостоятельно вскрываются, что сопровождается выходом густого гнойного отделяемого. Затем узлы заживают, появляются гипертрофические, атрофические или келоидные рубцы белесого цвета с нервными контурами. Конечно, можно прибегнуть к услугам хирурга, однако нередко в результате рубцовая ткань разрастается еще больше.

Шаровидные угри могут поражать кожу любого участка тела, за исключением ступней и ладоней. Самые любимые места – спина, лицо. Шаровидные угри сопровождают интенсивными болезненными ощущениями, пациенты отмечают чувство стянутости кожи, она теряет свою подвижность, что затрудняет даже собрание кожи в складку. При хронической форме заболевания появляются плотные инфильтрированные узлы, рубцы, самостоятельно – и все это на одном участке кожи.

Конглобатные угри: причины и симптомы

Есть две формы абсцедирующих угрей – конглобатные (сосредоточенные) угри и молниеносные.

Коглобантые угри характеризуется глубокими образованиями в виде кист и абсцессов, которые способны сливаться в более крупные агрегаты. Кисты причиняют много хлопот, так как закрытая в них бактериальная микрофлора вызывает воспаление.

После разрыва гнойного мешочка выделяется серологическая жидкость с неприятным запахом. В дополнение к кистам и гнойным инфильтратам в пораженных местах также наблюдаются комедоны (они могут быть закрытыми или открытыми).

Болезнь имеет тяжелое протекание, оставляя после себя абсцессы, свищи и рубцы. Типичные шрамы могут быть атрофическими (углубления в несколько миллиметров), выпуклыми (напоминающими милии или закрытые комедоны).

ПОДРОБНЕЕ: Угри в ушах — черные, у ребенка, как удалить, причины и лечение

В редких случаях прыщи оставляют после себя гипертрофические или большие келоидные рубцы. Чаще всего новообразования локализуются на груди и спине, но могут также появиться и на других местах (лицо, руки, живот, ягодицы, подмышки, пах, и даже кожа головы).

Молниеносные угри — чаще всего развиваются после неудачной попытки лечения конглобатной разновидности. Считается, что причиной этого заболевания является неправильная работа иммунной системы.

Оно поражает не только кожу, но и другие органы. Наблюдаемые изменения на теле похожи на конглобатные угри, но в более тяжелой форме.

Гнойные узлы, абсцессы и кисты разлагаются и покрываются кровоточащими изъязвлениями. Дополнительные симптомы – повышенная температура, боль в суставах, ухудшение общего самочувствия.

В ходе лабораторных исследований наблюдаются показатели общего воспаления (высокая СОЭ и лейкоцитоз). После заживления повреждений на теле остаются уродливые шрамы (атрофированные и гипертрофированные рубцы), есть риск изменения сустава, соединяющего грудину с ключицей.

Отметим, что молниеносной формой могут страдать только мужчины.

Лечение шаровидных угрей

В основе лечения шаровидных угрей лежит применение антибиотиков. Возможны инъекции. Выбором антибиотика занимается врач на основе результатов антибиотикограмма, которые получают при проведении бактериологического исследования выделяемого из угрей гноя.

В случае необходимости проводят терапию для повышения иммунитета, лечат заболевания желудочно-кишечного тракта, санацию очагов инфекции. При лечении шаровидных угрей у женщин нередко проводится гормональная терапия с применением препаратов прогестерона, димэстрола, синэстрола. При лечении с применением антибиотиков и гормональных препаратов дополнительно рекомендуется вводить витамины а и е.

Возможное и местное . Применение парафиновых аппликаций, увч способствует рассасыванию инфильтратов. Размягчившиеся шаровидные угри подвергают вскрытию, после чего производится вычищение гноя, в заключение обрабатывают, используя антибактериальные средства. Также для наружного применения широко используются всем известна мазь вишневского, ихтиоловая мазь, синтомициновая эмульсия.

Появление крупных прыщей шаровидной формы на лице и верхней части туловища доставляют много неприятных ощущений. Такие образования получили название «конглобатные угри», они могут поразить людей разного возраста. Процесс лечения очень сложный, длительный и требует огромного терпения от больного и его окружения.

Главный отличительный признак заболевания — длительное развитие в коже болезненных образований округлой формы. Такие шаровидные угри еще называют «нагроможденными» из-за того, что они возникают при слиянии множества воспаленных комедонов. Каждый угорь — это бугорок, имеющий неровные края, багровую или синюшную окраску.

Внимание!

Сложность лечения этой формы заболевания акне заключается в распространении воспалительного процесса на глубокие слои кожи.

Конглобатные угри внутри содержат пузырек с гноем (пустулу). Тонкие стенки могут лопнуть, тогда гнойное содержимое распространяется на окружающие ткани, инфицирует здоровые волосяные фолликулы. Развиваются абсцессы, появляются свищи, а после заживления остаются багровые пятна и рубцы (шрамы).

Вместе с конглобатным акне возможно одновременное развитие других заболеваний кожи (дерматозов). Шаровидные угри часто сопровождаются фолликулитами, себореей, фурункулезом, воспалением апокриновых желез (гидраденитом).

Специалисты объясняют причины развития конглобатного акне высоким уровнем андрогенов в организме. Дело в том, что тестостерон повышает активность сальных желез и нарушает нормальное слущивание мертвых клеток эпидермиса.

Причиной может быть повышенная чувствительность волосяных фолликулов к тестостерону при нормальном уровне этого гормона в организме. Особенность передается по наследству либо развивается после 12–18 лет. Одновременно избыточная выработка кожного сала создает благоприятные условия для размножения в порах патогенных и условно-патогенных бактерий, грибков.

Почему появляются шаровидные угри — 10 главных причин:

  1. Повышение уровня мужских гормонов в период полового созревания, при наследственных заболеваниях.
  2. Усиление выработки кожного сала с повышенной вязкостью.
  3. Употребление в пищу молочных продуктов.
  4. Колебания уровня гормонов в организме.
  5. Облучение ультрафиолетовыми лучами.
  6. Применение комедогенной косметики.
  7. Дефицит либо избыток витаминов.
  8. Прием анаболических стероидов.
  9. Потребление морепродуктов.
  10. Сильное загрязнение кожи.

Это важно!

Конглобатные угри при употреблении анаболических стероидов трудно излечиваются, вновь появляются после терапии.

Дисбаланс, колебания гормонального фона — главная причина угревой болезни. Повышение уровня мужских гормонов вызывает утолщение кожного покрова, происходит сдавливание тонких стенок волосяных фолликулов и сальных желез. Кожное сало и чешуйки кератина забивают каналы, возникают условия для размножения бактерий.

Выбор метода терапии зависит от возраста больного, степени тяжести акне и других факторов. Специалисты подбирают лечебные средства и процедуры, воздействующие на пораженную кожу и причины заболевания.

Это важно!

Конглобатные угри лечат системными антибиотиками и ретиноидами (для приема внутрь, внутривенных и внутримышечных инъекций).

Уменьшает их антибактериальное лечение современным препаратом Минолексин (капсулы для приема внутрь, цена от 560 до 918 рублей). Содержит в качестве активного вещества тетрациклиновый антибиотик миноциклин. Это основное антибактериальное средство для лечения средней и тяжелой формы угревой болезни.

Кроме миноциклина, для лечения акне применяются другие антибиотики: тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Проблема любой противомикробной терапии — развитие нечувствительности бактерий к препаратам, которые используются для избавления от них. Поэтому ранние поколения антибиотиков уже не так эффективно действуют на причины угревой болезни.

Совет!

Для эффективного лечения угрей необходимо принимать противовоспалительные, иммуностимулирующие и гормональные препараты.

Ретиноиды — это аналоги витамина А, такие как третиноин, изотретиноин, адапален, тезаротен. Они снижают выработку кожного сала, способствуют растворению кератиновых пробок в комедонах, уменьшат интенсивность воспалительного процесса.

Прием ретиноидов внутрь приводит к негативным последствиям для здоровья. Назначают такие средства только при невозможности вылечить шаровидные угри с помощью других лекарств. Ретиноиды при легких формах угревой болезни применяются в форме мазей или кремов.

Методы лечения множественных конглобатных угрей на коже

Терапия конглобатной сыпи средней и тяжелой степени тяжести состоит из общего лечения и местного воздействия на пораженные участки кожи. Применяют лекарственные препараты следующей категории:

  1. Антибиотики от прыщей. Используют антибактериальные средства, относящиеся к группе тетрациклиновых. Они намного эффективнее, чем Эритромицин и проникают в более глубокие слои кожи. Подбор конкретного вида антибиотика выполняется индивидуально и зависит от того, какой именно тип бактерий был выявлен в ходе лабораторного исследования кожи больного.
  2. Доксициклин. Это эффективное противовоспалительное средство широкого спектра действия. Данный препарат принимают по 1 таблетке утром и вечером с соблюдением строгой цикличности. Один курс терапии длится 14, либо 28 дней. Все зависит от состояния пораженной угрями кожи.
  3. Нистатин. Противогрибковый препарат, который используется для подавления патогенных микроорганизмов грибковой природы происхождения, которые и стали причиной образования множественной конглобатной сыпи.
  4. Левамизол. Это иммунномодулятор, позволяющий поддержать ослабленную иммунную систему больного в процессе борьбы с обширным воспалением кожного покрова и бактериальной инфекцией. Препарат принимается на протяжении 10 дней. Затем необходимо сделать перерыв продолжительностью 2 недели и снова повторить иммунномодулирующий курс.
  5. Гормональная терапия. Если причиной образования множественной конглобатной угревой сыпи стал избыток или недостаток половых гормонов, то проводится назначение таких медикаментов, как Синэстрол, Прогестерон, Димэстрол, Диэтилстильбэстрол. Это синтетические гормоны, позволяющие стабилизировать баланс половых секретов и тем самым нормализовать обменные процессы в эпителиальном слое и жировой клетчатке.

На усмотрение лечащего врача могут быть использованы и другие лекарственные препараты или методы терапии, которые по мнению дерматолога будут эффективны для лечения конкретного заболевания.

Какие еще методы и средства помогают избавиться от угрей?

Системную терапию дополняют аппаратными методиками. Если у больного множественные рецидивирующие конглобатные угри, то его направляют на криомассаж, лазерную шлифовку пораженной зоны, назначают физиотерапевтические процедуры.

Это важно!

Действенным методом считается аутогемотерапия — введение пациенту его собственной венозной крови (внутримышечно или подкожно).

Их обрабатывают так называемыми болтушками — спиртовыми растворами и взвесями антибиотиков. Каждый прыщ протирают растворами сильных антисептиков (резорцина, салициловой кислоты, тимола, серы, борной кислоты).

Как лечить угри наружными средствами

Аптечные препараты и косметические средства Как действуют на кожу
Салициловая кислота, 2–5% Базирон АС (бензоилпероксид)

Болтушки с серой, резорцином

Дезинфицируют
Дифферин (ретиноид адапален) Клерасил Ультра

Авен Клинанс К

Эксфолиак

Растворяют избыток кератина в порах Снижают шелушение

Нормализуют работу сальных желез (комедонолитический и себорегулирующий эффект)

Клензит С (адапален + клиндамицин) Зинерит (эритромицин + цинк)

Левомицетиновый спирт

Эритромициновая мазь

Скинорен

Шаровидные угри лечат с помощью улучшения рациона, нормализации режима дня, удаления токсинов из кишечника. Больному назначают инъекции витаминов А, группы В и Е. Можно применять народные средства от прыщей: яблочный уксус, лимонный сок, отвары противовоспалительных и антибактериальных растений.

Лечение шаровидных прыщей длительное. Результаты курса терапии будут заметны не ранее, чем через 3 месяца.

Шаровидные угри (син. — нагроможденные либо конглобатные угри) относятся к сложным формам угревой болезни, которая сохранилась в зрелом возрасте. Клиническая картина складывается из слияния локализованных комедонов с формированием плотных инфильтраций округлой формы и синюшно-багрового оттенка, вскрытие последних приводит высвобождению гнойного содержимого. После разрешения остается грубая рубцовая ткань.

Постановка диагноза основывается преимущественно на клиническом проявлении и результатах микробиологического анализа. В диагностирование также входит определение сопутствующих гормональных, иммунологических и соматических расстройств. Терапия шаровидных угрей предусматривает обязательную антибиотиколечение, гормонотерапию, введение витаминов А и Е, иммунокоррегирующую терапию, вскрытие и обработку угревых узлов, физиотерапевтические процедуры.

Как и инверсные поздние угри эта разновидность входит в группу угревой сыпи взрослого возраста. Образуясь в период полового созревания, сохраняются до сорокалетнего возраста и более. Зачастую они поражают лиц мужского пола с хромосомным набором XYY (лишняя Y-хромосома) и по клинической картине комбинируются с признаками себореи и себорейного . По причине распространенности гнойного процесса большинство авторов относят эту патологию к .

Развитие патологии могут спровоцировать длительное нервно-психическое напряжение, гормональные нарушения (гиперандрогения у женщин, нарушение работы яичников), пониженный иммунитет, дисфункционирование ЖКТ и всевозможные инфекции (длительный тонзиллит и гайморит, заболевания мочеполовой системы и дыхательных путей и др.).

Симптоматическая картина

Такая угревая сыпь являются сложной формой акне, которая характеризуется продолжительным и рецидивным течением. Она формируется в результате соединения нескольких комедонов в единый большой конгломерат, по причине чего они называются еще нагроможденные либо конглобатные угри.

Это образование представляет собой плотные болезненные узловые образования воспалительного характера с большую вишню, которые выступают над поверхностью кожного покрова с неровной плоскостью, имеющей багрово-синюшний оттенок. Спустя определенный период узлы размягчаются и вскрываются с высвобождением густого гнойного содержимого по типу сливок. После чего происходит процесс регенерации, оканчивающийся в большей части заболевших формированием гипер- либо атрофического, келоидного рубца. Последние белесоватого оттенка с неровными очертаниями. Зачастую они перераспределяются на кожном покрове по типу «мостиков». Оперативное иссечение зачастую неудачное, поскольку возможно усиленное нарастание рубцовой ткани.

Шаровидная форма угрей локализуется на различных участках поверхности кожи, за исключением ладоней и подошвы. Зачастую они развиваются на лицевой и спинной зоне, редко — на грудной, брюшной и конечностях. Больные жалуются на постоянное и выраженное болевое ощущение, стянутость кожи над местом повреждения. Кожные покровы характеризуются тугоподвижностью в случае попытки собрать их в складку или переместить.

Вследствие хронического течения патологии возможно сочетание на одной зоне повреждения и вскрывшихся узлов и рубцовых образований.

Характеристика патологии

Конглобатные, или нагроможденные, или множественные угри — это постепенно развивающаяся, длительно протекающая (в течение многих лет) хроническая, рецидивирующая, тяжелая форма угревой болезни. Она характеризуется слиянием изолированных комедонов. В результате чего в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатке вокруг воспаленных волосяных фолликулов формируется комплекс округлых (величиной с боба), болезненных (при прощупывании) образований синевато-багровой окраски, представляющих собой воспалительные инфильтраты (ограниченный отек с клеточными элементами). Наиболее частая их локализация — кожа головы и задней поверхности шеи, лицо, спина, верхние отделы передней поверхности грудной клетки, иногда — живот.

Для конглобатных акне характерно сочетание с фолликулитами и перифолликулитами в области волосистой части головы, рецидивирующим гнойным воспалением потовых апокриновых и сальных желез, склонность к формированию сальных кист. При нагноениях часто образуются фурункулы и абсцессы. Сами инфильтраты и кисты сообщаются между собой и с кожной поверхностью свищами (эпителизированные ходы, каналы), через которые при обострениях выделяется гнойное содержимое. На месте воспалительных инфильтратов впоследствии формируются келоидные рубцы.

Фото конглобатных угрей

Диагностирование

Типичный внешний вид дает основание дерматологу выставить соответствующий диагноз при первом же физикальном осмотре. С целью оценки распространенности повреждения применяется дерматоскопия, иногда — УЗИ отдельных образований. С целью подбора соответствующей противобактериальной терапии проводится бакпосев гнойного содержимого с определением чувствительности патогенного микроорганизма к антибиотикам.

Диагностирование сопутствующих патологий предусматривает:

  • консультирование профильных специалистов;
  • оценку гормонального фона и иммунограммы;
  • баканализ мазка из ротовой полости и урогенитального тракта;
  • обследование на наличие в организме дисбактериоза;
  • УЗИ органов живота, мочевыводящей системы.

Лечебные мероприятия

Терапевтические мероприятия шаровидных угрей осуществляется с обязательным назначением антибактериальных средств. Последние даже в тяжелых формах используются парентеральным методом введения. Подбор антибиотиков осуществляется в зависимости от результатов антибиотикограммы, которая была получена вследствие бактериологического исследования (бакпосева с оценкой чувсвительности к антибиотикам) гнойного угревого отделяемого.

В случае необходимости назначается иммунокоррегирующая терапия, лечение сопутствующих патологий ЖКТ, санация инфекционных процессов в организме.

У лиц женского пола неплохой результат оказывает дополнительная гормонтерапия лекарственными средствами на основе прогестерона, этинилэстрадиола, диэтилстильбэстрола и гексэстрола.

Антибиотико- и гормонолечение необходимо дополнять витаминов Е и А в инъекционной форме.

Местное лечение, целью которого является рассасывающая терапия, предусматривает применение физиопроцедур в виде аппликаций из парафина и УВЧ.

Хирургический метод заключается во вскрытии размягчившихся узлов с дренажем с целью выведения гнойного содержимого, а также в обработке антисептическими растворами. Допускается использование ихтиоловой мази, мази Вишневского, синтомициновой эмульсии и др.

Шаровидные угри — это тяжело протекающая форма угревой болезни, которая сохраняется во взрослом возрасте. Для заболевания характерно слияние отдельных комедонов, которые образуют плотные инфильтраты багрово-синего цвета и шаровидной формы; вскрытие таких кожных элементов сопровождается отхождением гнойной жидкости. Шаровидные угри после своего разрешения образуют плотные рубцы. В основном диагностика опирается на клинические проявления заболевания и на результаты бакпосева. Дополнительно выявляют сопутствующие нарушения гормональной, иммунной системы и соматические заболевания.

Терапия шаровидных угрей состоит из:

  • обязательного приема антибиотиков;
  • гормональных препаратов;
  • проведения инъекции с витаминами групп А и Е;
  • приема препаратов для укрепления иммунитета;
  • вскрытия и обработки угревых высыпаний;
  • физиотерапии.

Шаровидные угри по принятой классификации в области дерматологии относят к кожным проявлениям взрослого возраста, вместе с поздними и инверсивными угрями. Угревые высыпания появляются в период полового созревания и сохраняются до сорокалетнего возраста и даже дольше. Чаще всего шаровидные угри появляются у представителей мужского пола с набором хромосом XYY (Y-хромосома дополнительная) и сочетаются с такими заболеваниями, как себорея и себорейный дерматит. Некоторые дерматологи считают, что шаровидные угри, в виду своего обширного гнойного процесса, являются одним из вариантов пиодермии (гнойного кожного заболевания).

Возникновению шаровидных угрей способствует:

  • перманентное нервное и психическое напряжение;
  • гормональные сбои (дисфункция яичников, гиперандрогения);
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушенное нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта (кишечный дисбактериоз, панкреатит, гастрит);
  • различные заболевания инфекционного характера (гайморит, хронический тонзиллит, хронический цистит, бронхит, пиелонефрит и др.).

Тактика лечения

Выбор схемы лечения осуществляется с учетом длительности заболевания, тяжести патологии, возраста и пола пациента. Учитывается и психоэмоциональное состояние.

Для устранения дефектов на коже необходимо применить местную и системную антибактериальную и физиотерапию, откорректировать питание и провести профилактику образования рубцов. Если у пациента наблюдается нагромождение множественных шаровидных угрей, то его готовят к длительной терапии в несколько лет.

Антибактериальные препараты

Только назначение системных антибиотиков позволит приостановить течение гнойно-воспалительного процесса. Их прием будет эффективным, если будет проведен циклами в течение двух месяцев. Чаще всего пациентам с шаровидными угрями назначается «Доксициклин», «Эритромицин», «Вильпрафен».

image

Выбор конкретного средства делается с учетом результатов бактериологического посева содержимого прыщей.

При отсутствии эффекта в терапевтическую схему дополнительно включают препарат «Роаккутан» (изотретиноин). Его состав – биологически активная форма витамина А. Она уменьшает количество кожного сала, снимает воспаление и приостанавливает процесс себореи. Доза и курс рассчитывается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Препарат имеет побочные эффекты, поэтому используется только в борьбе с особо тяжелыми формами шаровидных угрей.

Пероральные контрацептивы

Если причиной появления конглобатных угрей является гормональный сбой, и женщинам, и мужчинам может быть назначен прием пероральных контрацептивов. Для устранения подходят средства на основе ацетата, дроспиренона или диеногеста. Эти активные вещества уменьшают выработку мужских половых гормонов, прерывают связи между рецепторами и андрогенами. Для лечения мужчин применяются дозы в два раза слабее, назначаемых представительницам слабого пола.

Топические средства

К топическим средствам относятся:

  1. Азелаиновая кислота. Препарат хорошо купирует воспаление, связывает, уничтожает бактерии и токсины. Средство всегда включается в терапевтические схемы. Оно хорошо сочетается с другими местными препаратами, не уменьшает их действие.
  2. Бензоилпероксид. Это вещество активно по отношению ко всем болезнетворным микроорганизмам, способным спровоцировать появление тяжелой формы акне. Однако, из-за высокой токсичности, его применяют только под наблюдением лечащего врача.
  3. Ретинол. Назначается для лечения конглобатных угрей у мужчин. Мазь, в составе которой есть синтетический аналог витамина А, снижает уровень выработки кожного сала и нормализует процесс ороговения эпидермиса.

Местные антибиотики применяют осторожно: они не устраняют причину воспаления кожи. Поэтому антибактериальные мази и кремы («Зинерит», «Клиндамицин», «Фуцидин») назначаются тогда, когда удается нормализовать работу сальных желез.

Другие препараты и методы

Так как прием системных антибактериальных средств имеет ряд побочных эффектов, в схему лечения включают препараты, снижающие их влияние. С этой целью назначаются:

  • антимикотические средства (профилактика кандидоза кишечника);
  • гепапротекторы (снижение нагрузки на печень);
  • пробиотики (предотвращение дисбактериоза);
  • инъекции витаминов Е и А (предупреждение рубцевания кожи).

При наличии крупных конглобатных угрей пациенту часто рекомендуется хирургическое лечение. Операцию производят в стационаре. Хирург удаляет гнойное содержимое, дренирует ранку, обрабатывает антисептиком и накладывает в виде аппликации мазь Вишневского или ихтиол. В зависимости от тяжести оперативного вмешательства больному назначают микротоковую и кислородно-озоновую терапию.

Диетотерапия

Людям, страдающим от тяжелой формы акне, обязательно нужно соблюдать ограничительную диету. Больным рекомендуют полностью отказаться от тяжелой пищи и сократить до минимума потребление углеводов. Им запрещен сахар в чистом виде, мучное, газированные напитки, алкоголь, консервы, мясные деликатесы, фастфуд.

Процедуры по уходу за кожей

Параллельно с лечением следует уделять внимание правильному уходу за воспаленной кожей и соблюдать некоторые правила:

  1. Отказаться от косметики, забивающей поры (тональные кремы, румяна).
  2. Дважды в сутки умываться с применением мягких очищающих средств (гелей, пенок).
  3. Перед нанесением на кожу препаратов для местного лечения, обрабатывать кожу лосьонами, приготовленными на основе отваров из целебных трав (аптечной ромашки, череды, коры дуба).

В перерывах между применением медикаментозных мазей можно накладывать на лицо средства народной медицины, снимающие воспаление.

Признаки шаровидных угрей

Шаровидные угри — это тяжелая форма акне, которая характеризуется длительным течением и рецидивами. Угри образуются путем слияния в одно крупное образование из нескольких комедонов, из-за чего их стали называть конглобатными или нагроможденными.

Шаровидные угри — это крупные плотные болезненные воспалительные узлы. Такие кожные элементы имеют неровную поверхность, которая выступает над уровнем кожных покровов и синюшно-багровый цвет. Со временем узлы размягчаются и вскрываются с выходом густой гнойной жидкости, которая напоминает сливки. Затем начинается процесс заживления, чаще заканчивающийся образованием атрофического, колоидного или гипертрофического рубца. Рубцовые образования имеют неровные границы и белесый оттенок. Часто они напоминают «мостики», перебрасываясь на коже. Попытки их удалить хирургическим путем чаще всего приводят к тому, что рубцовые ткани разрастаются еще больше.

Методы борьбы с патологией

Лечение нагроможденной угревой сыпи осуществляется комплексным путем. Для устранения очагов воспаления пациенту назначают антибактериальную терапию по индивидуально составленной схеме. Обычно при лечении тяжелых форм акне применяются антибиотики тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин), цефалоспорины (Цефотаксим, Кефзол) или макролиды (Эритромицин). Прием этих средств при лечении конглобатных угрей проводится несколькими курсами на протяжении длительного периода. Параллельно с антибиотиками больному выписываются противогрибковые препараты, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Женщинам при наличии множественных угрей дополнительно рекомендуют принимать стероидные препараты с половыми гормонами (Диэтилстильбэстрол, Гексэстрол, Димэестрол) или комбинированные оральные контрацептивы (Диане-35, Хлое Комби, Моддэль Пьюр).

Пациентам, у которых обнаружены конглобатные акне, после окончания антибиотикотерапии врачи рекомендуют пройти курс лечения ретиноидами (Роаккутан, Изотретионин). Эти препараты обладают выраженным противовоспалительным и регенерирующим действием на кожу. Женщинам детородного возраста нужно учитывать, что ретиноиды способны вызвать врожденное уродство плода, поэтому если они планируют в ближайшее время забеременеть, им следует отказаться от приема лекарств данной группы.

Кроме системных препаратов, в борьбе с конглобатными угрями используют средства, предназначенные для местной терапии. К ним относятся мази и лосьоны с антибиотиками (Гентамицин, Клиндамицин), которыми нужно обрабатывать проблемные участки кожи. Также в комплексной терапии тяжелых форм угревой сыпи применяются наружные ретиноиды (Дифферин, Ретин А) и средства на основе азелаиновой кислоты. В качестве вспомогательных методов лечения конглобатных угрей хорошо себя зарекомендовали лазерная, кислородно-озоновая и микротоковая терапия.

Особенности появлений шаровидных угрей

Угревые образования располагаются на любых участках кожного покрова, кроме поверхности ступней и ладоней. Чаще шаровидные угри появляются на лице и спине, реже — на конечностях, животе и груди. Пациенты с высыпаниями шаровидных угрей чаще всего жалуются на интенсивные и постоянные болезненные ощущения и на чувство стянутой кожи. Пытаясь сместить или собрать кожу в складку, можно выявить ее тугоподвижность. Хроническая форма заболевания приводит к появлению плотных инфильтрированных узлов, вскрывшихся шаровидных угрей и рубцовым изменения, которые находятся на одном участке кожи.

Диагностика шаровидных угрей

Типичный внешний вид высыпаний шаровидных угрей, как правило, позволяет специалисту диагностировать их при первичном осмотре. Чтоб опередить распространенность поражения, проводится аппаратное исследование, в некоторых случаях — ультразвуковое исследование отдельных элементов. Производится бактериологический посев отделяемого кожных элементов, выявляя чувствительность возбудителя к антибиотическим препаратам, для того, чтобы подобрать адекватное лечение шаровидных угрей. Диагностика параллельных фоновых заболеваний может включать консультацию у таких специалистов, как эндокринолог, уролог, гастроэнтеролог, гинеколог; исследование на состояние иммунитета и гормонов, бактериологический посев мазков из урогенитального тракта и зева, анализ на дисбактериоз, ультразвуковое исследование брюшной полости, почек и мочевого пузыря.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимы следующие действия: визуальный осмотр специалистом, сбор анамнеза и назначение ряда диагностических мероприятий.

Для того чтобы подобрать правильное и эффективное лечение, врач может направить на такие анализы:

  • общий анализ крови (для выяснения степени тяжести заболевания);
  • анализ на гормоны (тестостерон, ФСГ, ЛГ);
  • биохимический анализ крови (с целью исключения диагноза «поликистоз яичников» у женщин);
  • обследование кишечника на наличие дисбактериоза (проблемы со стороны ЖКТ негативно сказываются на состоянии кожи).
По теме
  • Прыщи

Все, что нужно знать о подкожных прыщах

  • Инна Викторовна Жихорева
  • 27 сентября 2020 г.

Помимо вышеперечисленных анализов, лечащий врач может назначить такие диагностические мероприятия:

  • УЗИ надпочечников и малого таза (для женщин);
  • МРТ черепной коробки;
  • анализ на определение количества кожного сала (себометрия);
  • изучение рельефа эпидермиса;
  • проверка уровня увлажнения кожи и состояния гормонального фона.

Могут быть проведены также гистологические исследования, которые подтверждают наличие конглобатных угрей следующими показателями: кожные высыпания состоят преимущественно из лимфоцитов, разрушены железы наружной секреции и волосяные луковицы, наблюдается скопление фибробластов.

Могут понадобиться консультации таких специалистов: эндокринолог, гинеколог, косметолог.

Лечение шаровидных угрей

Терапия шаровидных угрей заключается в обязательном приеме антибиотиков, порой даже в виде инъекций. Выбор препаратов осуществляется в соответствии с результатами антибиотикограммы, полученной при бакпосеве отделяемого шаровидных угрей. Если существует необходимость, то проводятся мероприятия по укреплению иммунитета, лечение параллельных заболеваний ЖКТ, терапия очагов инфекции. У женщин положительный эффект дает дополнительное лечение с помощью таких препаратов, как прогестерон, димэстрол, синэстрол, «Диана-35». Терапию с антибиотиками и гормональными препаратами следует комбинировать с инъекциями витаминов А и Е.

Для рассасывания инфильтратов назначают местное применение УВЧ и парафиновых аппликаций. Производится вскрытие размягченных образований с вычищением гноя и обработкой антибактериальными средствами. Также в качестве наружных препаратов используют мазь Вишневского, ихтиоловую мазь и синтомициновую.

Наиболее тяжелое течение отмечается при появлении в подростковом возрасте конглобатных (или шаровидных) угрей. Они способны в значительной степени испортить внешний вид кожи, образуясь путем слияния и обычных черных угрей.

При длительном течении данного дерматологического заболевания велика вероятность сохранения их до 40-летнего возраста (в некоторых случаях и дольше). Накопление , появление на ее поверхности значительных областей поражения, сопровождающихся образованием шаровидных новообразований, — таковы основные симптомы рассматриваемого заболевания.

Особенности проблемы

При появлении комедонов, а также многочисленных угрей на коже при любой локализации требуется проведение профилактических мероприятий, позволяющих предупредить риск развития конглобатных угрей. Данная разновидность угрей более сложно поддается излечению, после разрешения с образованием значительного количества гнойных масс на коже в месте их расположения образуются грубые рубцы, которые могут сохраняться в течение всей жизни.

Преимущественно конглобатные угри располагаются в местах расположения сальных желез на коже, однако при повышенной жирности кожных покровов, недостаточности личной гигиены и при наследственной склонности место их локализации может изменяться. Заразными такой вид угрей не является, распространение возможно по коже человека при нарушениях обмена веществ, при определенных органических, гормональных изменениях и параллельно текущих заболеваниях.

Внешне такие угри имеют шаровидную форму, обладают выраженным сине-красным оттенком, внутри имеют плотный инфильтрат, который может отходить самостоятельно при созревании угря либо путем проведения операции по его вскрытию.

В армию с данным дерматологическим поражением берут, однако в течение времени службы требуется постоянное внимание к коже больного для предупреждения возникновения вероятных осложнений.

Конглобатные угри на спине(фото)

Классификация и локализация

Конглобатные угри могут располагаться в различных частях тела, однако преимущественно они образуются в местах, где находятся сальные железы: за счет закупорки пор кожи и затруднения самостоятельного отхождения кожного сала комедоны способны вызвать значительное воспаление кожных покровов. При их значительном их скоплении, образовании трудновыводимого гноя шаровидные угри могут образовываться как коже лица, так и на спине, на шее, за ушами.

Некоторые специалисты-дерматологи относят их к ранней стадии развития пиодермии, при которой отмечается значительное ухудшение состояния кожи вследствие гормональных сдвигов, при поражениях верхнего слоя эпидермиса , и . Характерной особенностью рассматриваемого заболевания следует считать склонность к слиянию отдельных , заполненных гноем, которые соединяются между собой свищами — это усложняет процесс выздоровления и удлиняет период заживления кожи в месте ее поражения.

Причины возникновения

Появление на коже конглобитных прыщей чаще всего может быть обусловлено следующими причинами:

  • гормональные сбои и нарушения;
  • излишняя активность сальных желез кожи;
  • недостаточность личной гигиены, когда не полностью устраняется с поверхности лица остатки косметических препаратов, окислившегося кожного сала;
  • нарушения обмена веществ (например, при сахарном диабете, ожирении вероятность проявления конглобитных угрей увеличивается);
  • увеличение количества в организме больного мужских половых гормонов, которые могут отмечаться даже у женщин — в период полового созревания, при поликистозе яичников, опухолях любого характера внутренних половых органов.

Наличие у мужчин дополнительной Y-хромосомы также зачастую становится причиной сбоя в регулировании гормонального фона, что ведет к образованию данного вида тяжелого течение угревой болезни.

Возможные причины

На процесс образования конглобатного акне влияет наличие одного или сразу нескольких негативных факторов, присутствующих в окружающей среде, либо связанные с наличием у больного сопутствующих заболеваний, влияющих на состояние здоровья кожи. Причины появления у мужчин и женщин прыщей конглобатного типа могут быть следующими:

  1. Наследственная гиперандрогения. Это генетическая предрасположенность к повышенной концентрации половых гормонов в организме. Надпочечники и железы внутренней секреции, отвечающие за синтез андрогенов, постоянно выбрасывают в кровь избыточное количество половых гормонов, которые нарушают гормональный баланс, повышают интенсивность работы сальных желез, что в итоге заканчивается развитием воспалительного слоя в жировой клетчатке с формированием больших шаровидных прыщей. Если близкие родственники по линии отца или матери страдали от данного недуга, то их потомки рискуют столкнуться с аналогичной проблемой избыточного уровня мужских половых гормонов в крови.
  2. Повышенная чувствительность фолликулярных рецепторов. Каждый даже мельчайший волосяной фолликул имеет собственные рецепторы, которые реагируют на повышение и снижение концентрации дегидротестостерона и тестостерона в крови. Если рецепторы волосяных фолликулов слишком остро воспринимают резкое повышение андрогенов, то кожная реакция в виде образования конглобатных угрей приобретает постоянный характер и у больного развивается хроническое воспаление жировой клетчатки подкожного эпителиального слоя.
  3. Нарушение процесса выработки глобулина. Это вещество выполняет роль связующего звена между мужским половым гормоном тестостероном и другими андрогенами. В случае отсутствия в организме необходимого объема глобулина, нарушаются обменные процессы в эпидермальных тканях, что является предпосылкой для развития конглобатной угревой сыпи.
  4. Избыток кожного сала. При нормальном функционировании сальных желез, в подкожном слое и жировой клетчатке человека, вырабатывается стабильное количество кожного сала, которое необходимо для увлажнения эпителия и обеспечения обменных процессов в клетках эпидермиса. Слишком интенсивная работа данных желез приводит к тому, что синтезируется слишком большой объем кожного сала, поры кожи не справляются с такой нагрузкой, закупориваются и начинается воспалительный процесс с дальнейшим формированием конглобатных угрей.
  5. Инфекция. Не соблюдение норм гигиены, вредные привычки, снижение общего и местного иммунитета приводит к заражению кожного покрова патогенными микроорганизмами, которые в дальнейшем провоцируют воспаление подкожной клетчатки, формируются гнойные пустулы и абсцессы высокой плотности. В дальнейшем на эпителиальном слое больного наблюдаются клинические проявления множественной конглобатной угревой сыпи. В большинстве случаев бактериальное поражение жировой клетчатки и поверхностного слоя эпителия вызывается по причине заражения золотистым стафилококком и стрептококковой инфекцией. Намного реже виновником болезни выступают грибковые микроорганизмы.

Кроме вышеперечисленных основных факторов, вызывающих поражение кожи крупными шаровидными прыщами, существуют косвенные причины появления конглобатного акне, а именно:

  • наличие хронического стресса и различные психоэмоциональные расстройства, которые постоянно раздражают нервную систему, меняют настроение больного, снижают защитную функцию иммунной системы;
  • сахарный диабет 2 типа с высоким уровнем глюкозы в крови, которая нарушает кровообращение в области мельчайших сосудов капилляров;
  • нарушение функционирования желез внутренней секреции, которое проявляется в неконтролируемом синтезе половых и общих гормонов, участвующих в обменных процессах, протекающих в тканях эпидермиса;
  • неправильное питание с употреблением продуктов, не имеющих биологической ценности, которые содержат в своем составе большое количество канцерогенных веществ и модифицированных трансжиров;
  • продолжительное употребление гормональных препаратов, которые нарушили стабильность гормонального фона и спровоцировали изменения в эпителиальном слое и жировой клетчатке;
  • слишком частое употребление спиртных напитков и табакокурение;
  • наличие в организме хронических инфекционных заболеваний (например, глистовая инвазия).

Независимо от того, какой была причина развития конглобатного акне на кожной поверхности больного, после заживления каждого такого воспаленного новообразования и выхода наружу гнойного содержимого пустулы, остается характерный келоидный рубец.

Шрамы, возникшие в результате данного дерматологического недуга имеют выраженные границы и отличаются багрово-синим оттенком.

Симптомы конглобатных угрей

Проявления данного вида угрей достаточно характерные, что дает возможность диагностировать их образование и своевременно начать адекватное лечение. Чем на более ранней стадии начато лечебное воздействие, тем с большей вероятностью на коже не останется грубых рубцов. Конглобатные рубцы характеризуются слиянием друг с другом нескольких соседних глубоких , наполненных гноем, при этом соединяясь между собой свищами, они сложно поддаются лечению и требуют значительного времени для полного заживления.

Также симптомами появления данного вида угрей следует считать:

  • появление на коже значительного количества воспаленных комендонов, которые постепенно сливаются друг с другом;
  • общее новообразование напоминает внешним видом спелую вишню, имеет окраску от красноватого до сине-красного цвета, воспаляется, имеет выраженную болезненность;
  • образование между местами воспаления характерных мостиков, которые затрудняют процесс выхода гноя, имеющего вид сливок и отличающийся повышенной густотой;
  • при самопроизвольном созревании таких угрей происходит образование рубца грубого вида, при попытках хирургического вмешательства с целью сохранения внешнего вида кожи ситуация усугубляется.

Перечисленная симптоматика конглобатных угрей характерна как для женщин, так и для мужчин. И хотя наиболее часто отмечается данный вид угревой болезни в зрелом возрасте, проявления ее часто отмечаются в период полового созревания, при недостаточности личной гигиены, а также при длительно текущих стрессах и депрессиях.

Конглобатные угри (шаровидные): фото, лечение, армия, симптомы, причины

Особенности проблемы

При появлении комедонов, а также многочисленных угрей на коже при любой локализации требуется проведение профилактических мероприятий, позволяющих предупредить риск развития конглобатных угрей.

Данная разновидность угрей более сложно поддается излечению, после разрешения с образованием значительного количества гнойных масс на коже в месте их расположения образуются грубые рубцы, которые могут сохраняться в течение всей жизни.

Преимущественно конглобатные угри располагаются в местах расположения сальных желез на коже, однако при повышенной жирности кожных покровов, недостаточности личной гигиены и при наследственной склонности место их локализации может изменяться. Заразными такой вид угрей не является, распространение возможно по коже человека при нарушениях обмена веществ, при определенных органических, гормональных изменениях и параллельно текущих заболеваниях.

Внешне такие угри имеют шаровидную форму, обладают выраженным сине-красным оттенком, внутри имеют плотный инфильтрат, который может отходить самостоятельно при созревании угря либо путем проведения операции по его вскрытию.

В армию с данным дерматологическим поражением берут, однако в течение времени службы требуется постоянное внимание к коже больного для предупреждения возникновения вероятных осложнений.

Конглобатные угри на спине

Классификация и локализация

Конглобатные угри могут располагаться в различных частях тела, однако преимущественно они образуются в местах, где находятся сальные железы: за счет закупорки пор кожи и затруднения самостоятельного отхождения кожного сала комедоны способны вызвать значительное воспаление кожных покровов. При их значительном их скоплении, образовании трудновыводимого гноя шаровидные угри могут образовываться как коже лица, так и на спине, на шее, за ушами.

Некоторые специалисты-дерматологи относят их к ранней стадии развития пиодермии, при которой отмечается значительное ухудшение состояния кожи вследствие гормональных сдвигов, при поражениях верхнего слоя эпидермиса себореей, экземой и дерматитом.

Характерной особенностью рассматриваемого заболевания следует считать склонность к слиянию отдельных прыщей, заполненных гноем, которые соединяются между собой свищами — это усложняет процесс выздоровления и удлиняет период заживления кожи в месте ее поражения.

Причины возникновения

Появление на коже конглобитных прыщей чаще всего может быть обусловлено следующими причинами:

  • гормональные сбои и нарушения;
  • излишняя активность сальных желез кожи;
  • недостаточность личной гигиены, когда не полностью устраняется с поверхности лица остатки косметических препаратов, окислившегося кожного сала;
  • нарушения обмена веществ (например, при сахарном диабете, ожирении вероятность проявления конглобитных угрей увеличивается);
  • увеличение количества в организме больного мужских половых гормонов, которые могут отмечаться даже у женщин — в период полового созревания, при поликистозе яичников, опухолях любого характера внутренних половых органов.

Наличие у мужчин дополнительной Y-хромосомы также зачастую становится причиной сбоя в регулировании гормонального фона, что ведет к образованию данного вида тяжелого течение угревой болезни.

Проявления данного вида угрей достаточно характерные, что дает возможность диагностировать их образование и своевременно начать адекватное лечение.

Чем на более ранней стадии начато лечебное воздействие, тем с большей вероятностью на коже не останется грубых рубцов.

Конглобатные рубцы характеризуются слиянием друг с другом нескольких соседних глубоких фурункулов, наполненных гноем, при этом соединяясь между собой свищами, они сложно поддаются лечению и требуют значительного времени для полного заживления.

Также симптомами появления данного вида угрей следует считать:

  • появление на коже значительного количества воспаленных комендонов, которые постепенно сливаются друг с другом;
  • общее новообразование напоминает внешним видом спелую вишню, имеет окраску от красноватого до сине-красного цвета, воспаляется, имеет выраженную болезненность;
  • образование между местами воспаления характерных мостиков, которые затрудняют процесс выхода гноя, имеющего вид сливок и отличающийся повышенной густотой;
  • при самопроизвольном созревании таких угрей происходит образование рубца грубого вида, при попытках хирургического вмешательства с целью сохранения внешнего вида кожи ситуация усугубляется.

Перечисленная симптоматика конглобатных угрей характерна как для женщин, так и для мужчин. И хотя наиболее часто отмечается данный вид угревой болезни в зрелом возрасте, проявления ее часто отмечаются в период полового созревания, при недостаточности личной гигиены, а также при длительно текущих стрессах и депрессиях.

Диагностика

Выявление данного заболевания осуществляется после внешнего осмотра пораженных кожных покровов, при этом для уточнения предварительно поставленного диагноза рекомендуется взятие на анализ частичек кожи, взятие на анализ крови для выявления наличия в организме текущих воспалительных процессов.

Лечение

Процесс лечения конгломератных угрей заключается в устранении воспалительного процесса в коже, стимулировании регенерации поврежденных частей кожи.

Использование антибактериальных препаратов как наружно в месте воспаления, так и внутрь организма позволяет предупредить проникновение в кожу инфекции, что усугубляет текущий процесс и препятствует быстрейшему выздоровлению.

Максимально более комплексный подход к лечению позволяет предупредить вероятность ухудшения внешнего вида кожи, предупреждает развитие параллельно текущего поражения.

Терапевтическим способом

  • В качестве терапевтического воздействия рекомендуется усиление воздействия в виде регулярного очищения пораженной кожи с использованием глубоко проникающих средств, а также последующей обработкой мест возникновения угрей антибактериальными препаратами.
  • Также следует проводить прием курсов витаминных препаратов, которые поддержат организм, укрепят иммунную систему кожи и ускорят процесс выздоровления и заживления рубцов.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтического вида лечения применяется использование электрофореза, магнитной терапии. Ультрафиолетовые лучи также стимулируют процесс выздоровления, устраняют признаки воспаления. Парафиновые аппликации и курсы УВЧ также дают выраженный положительный эффект при лечении конглобатных угрей.

Наибольшего результата от проводимого лечения можно добиться при использовании перечисленных методов физиотерапевтического воздействия с применением лекарственных средств.

Медикаментозным методом

Применение противовоспалительных препаратов с антибактериальным действием позволяет скорее устранить воспаление, снизить степень образования инфильтрата. Для женщин рекомендовано применение препаратов на основе женских половых гормонов, что снижает степень выработки гнойных масс и снижает вероятность образования келлоидной ткани на месте глубоких фурункулов.

Профилактика заболевания

  • В качестве профилактики рекомендуется более тщательное выполнение личной гигиены, использование противовоспалительных препаратов для местного использовании при повышенной жирности кожи и склонности ее к образованию угрей и прыщей.
  • Регулярный прием витаминов Е и группы В дают возможность поддерживать здоровье кожи и повысить ее сопротивляемость внешним негативным воздействиям.
  • Солнечные ванны позволят выработать в коже достаточное количество витамина Д, который также поддерживает здоровье кожи.

Конглобатные угри на лице

Осложнения

При недостаточности проводимого лечебного воздействия велика вероятность распространения воспалительного процесса с появлением все большего количестве глубоких угрей, которые поражают верхний слой эпидермиса, снижая эластичность кожи, стимулируя образование рубцовой ткани.

Прогноз

Даже при запущенной стадии данного поражения степень выживаемости составляет 100%.

Источник: https://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/vospalitelnye/akne-i-ugri/konglobatnye.html

Лечение

Процесс лечения конгломератных угрей заключается в устранении воспалительного процесса в коже, стимулировании регенерации поврежденных частей кожи. Использование антибактериальных препаратов как наружно в месте воспаления, так и внутрь организма позволяет предупредить проникновение в кожу инфекции, что усугубляет текущий процесс и препятствует быстрейшему выздоровлению. Максимально более комплексный подход к лечению позволяет предупредить вероятность ухудшения внешнего вида кожи, предупреждает развитие параллельно текущего поражения.

Терапевтическим способом

  • В качестве терапевтического воздействия рекомендуется усиление воздействия в виде регулярного очищения пораженной кожи с использованием глубоко проникающих средств, а также последующей обработкой мест возникновения угрей антибактериальными препаратами.
  • Также следует проводить , которые поддержат организм, укрепят иммунную систему кожи и ускорят процесс выздоровления и заживления рубцов.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтического вида лечения применяется использование , . также стимулируют процесс выздоровления, устраняют признаки воспаления. и также дают выраженный положительный эффект при лечении конглобатных угрей.

Наибольшего результата от проводимого лечения можно добиться при использовании перечисленных методов физиотерапевтического воздействия с применением лекарственных средств.

Медикаментозным методом

Применение противовоспалительных препаратов с антибактериальным действием позволяет скорее устранить воспаление, снизить степень образования инфильтрата. Для женщин рекомендовано применение препаратов на основе женских половых гормонов, что снижает степень выработки гнойных масс и снижает вероятность образования келлоидной ткани на месте глубоких фурункулов.

Как убрать конглобатные угри: лечение

Учитывая широко распространенную природу этой болезни, лечение конглобатных угрей столь же сложное. Лечение без рецепта не работает в данном случае, потому что они воздействуют только на верхние слои кожи.

Заболевание развивается и распространяется глубоко под поверхностью кожи, поэтому салициловая кислота и другие безрецептурные препараты не принесут никаких улучшений.

Хотя это заболевание может быть серьезным, медикаментозное лечение может помочь избавиться от высыпаний и снизить риск возникновения рубцов.

Поговорите со своим дерматологом обо всех доступных вариантах лечения. Узнайте о том, подходите ли Вы для некоторых сильных рецептурных лекарств.

Если вы испытываете симптомы конглобатного акне или других нодуло-кистозных прыщей, обратитесь к врачу для диагностики. Они посмотрят на Вашу кожу и спросят Вас о любой известной семейной истории воспалительных заболеваний кожи.

Из-за тяжести этого кожного расстройства, Вы в любом случае будете направлены к дерматологу. Они специализируются на диагностике и лечении различных кожных заболеваний, в том числе тяжелых угрей. Дополнительные тесты, такие как биопсия, могут использоваться для исключения других состояний, вроде карциномы.

Ваш врач может порекомендовать комбинацию рецептурных местных и пероральных препаратов.

Вспомогательные процедуры по уходу

Эти вспомогательные процедуры сами по себе не будут работать при этом заболевании. Тем не менее, они могут использоваться вместе с пероральными препаратами для достижения лучших результатов.

Наиболее популярные варианты включают рецептурные формулы бензоил пероксида. Это поможет Вам избавиться от кожного сала и омертвевших клеток кожи или кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление.

Препараты

Изотретиноин является наиболее эффективным вариантом лечения конглобатных угрей. Он действует, останавливая избыток кожного сала в порах. Из-за высокой эффективности и побочных эффектов этого лекарства, Вы, скорее всего, будете принимать его только на временной основе.

Оральные стероиды могут быть использованы, если инъекционные версии не могут уменьшить воспаление, которое окружает существующие узелки.

Женщины, которые имеют конглобатное акне, могут усилить эффективность лечения путем приема противозачаточных таблеток или антиандрогенных препаратов. Считается, что тестостерон играет важную роль в развитии этого типа прыщей, поэтому некоторые гормональные препараты могут помочь.

Лечение рубцов после конглобатного акне

Ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для лечения тяжелых рубцов. Хирург будет использовать метод удаления, чтобы убрать рубцовую ткань. Одновременно с этим, Вам могут прописать стероиды, чтобы помочь уменьшить воспаление.

Уколы кожи является еще одной техникой, используемой для рубцевания. Ваш хирург возьмет ткани из других областей тела, чтобы помочь заполнить пораженную область и сделать ее снова гладкой.

Как операция, так и пересадка кожи могут помочь избавиться от дискомфорта и эстетических проблем.

Возможные осложнения

Вероятно, у Вас появятся рубцы из-за конглобатных угрей. Но раннее вмешательство может помочь уменьшить будущие шрамы. По мере выздоровления, у Вас могут появляться темные пятна.

Ваш дерматолог может помочь убрать шрамы с помощью профессиональной дермабразии или химического пилинга.

Дефекты кожи являются еще одним возможным осложнением этого заболевания. Как и в случае с рубцами, чем раньше Вы начнете лечиться, тем меньше вероятность возникновения несовершенств. Шрамы станут проблематичными в более позднем возрасте, когда ткани разрушаются и начнется их обезображивание.

Длительность и перспективы лечения

Из-за воспалительной природы конглобатного акне, вспышки угревой болезни являются хроническими и продолжающимися. Особенно в молодом возрасте.

Подростки, у которых развивается болезнь, могут все еще страдать от него в возрасте от 20 до 30 лет. Если в процессе лечения Вы видите улучшения, то нужно продолжать ему следовать. Так, уже действующие лекарства продолжают работать, чтобы предотвратить образование новых узелков.

Вам придется посещать своего дерматолога через регулярные промежутки времени, чтобы контролировать процесс лечения. Могут потребоваться месяцы, чтобы лекарства полностью заработали. Но Вы должны сообщить своему врачу, если не видите каких-либо улучшений.

Профилактика заболевания

  • В качестве профилактики рекомендуется более тщательное выполнение личной гигиены, использование противовоспалительных препаратов для местного использовании при и склонности ее к образованию угрей и прыщей.
  • Регулярный прием витаминов Е и группы В дают возможность поддерживать здоровье кожи и повысить ее сопротивляемость внешним негативным воздействиям.
  • позволят выработать в коже достаточное количество витамина Д, который также поддерживает здоровье кожи.

Конглобатные угри на лице

Что представляют собой конглобатные угри

Конглобатные (нагроможденные, шарообразные) угри характеризуются хроническим, рецидивирующим и тяжелым течением. Этот вид имеет свои особенности: близкое расположение друг к другу и обширная инфильтрация. Место их формирования – глубокие слои эпидермиса. Цвет угревых образований – от синевато-багрового до фиолетового.

Внутри шарообразных угрей вызревают гнойники (пустулы), которые, лопаясь (прорываясь), ведут к выделению гноя и распространению сыпи на другие, здоровые участки кожи.

Конглобатные угри часто сочетаются с фолликулитом или перифолликулитом, синдромом поликистоза яичников у представительниц женского пола и приводят к образованию фурункулов и абсцессов.

Основные места локализации:

  • лицо;
  • грудная клетка и живот;
  • спина;
  • шея (задняя часть);
  • голова (преимущественно затылочная область).
По теме
  • Прыщи

13 способов предотвратить появление прыщей

  • Инна Викторовна Жихорева
  • 29 марта 2020 г.

Образование свищевых ходов, слияние прыщей и комедонов значительно ухудшают состояние кожи. Без необходимого лечения данная патология оставляет после себя множество рубцов: келоидных, атрофических, гипертрофических.

Важно помнить, что обращение к специалистам на ранних этапах развития заболевания поможет быстро и без последствий избавиться от патологии и связанного с ней физического и психологического дискомфорта.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации