Лечение розовых угрей на лице: причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика

Розацеа (розовые угри) дерматологическое заболевание, его хроническая форма, развитие которой приводит к появлению на пораженном участке кожи стойких красных пятен и гнойничков. От патологии страдают 10% населения планеты. Чаще она выявляется у женщин. Мужчины практически всегда подвержены осложнениям. В группу риска входят люди со светлой кожей в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, больные, страдающие от гастрита, любители солярия и острой горячей пищи. У детей и у стариков акне розацеа встречается крайне редко.

image

Этиология и патогенез розовых угрей

Ученые не могут определить и описать этиологические факторы развития болезни. Специалисты пока сходятся во мнении, что большую роль играют патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и снижение иммунитета. Не исключается и наследственная предрасположенность к заболеванию. В США собиралась статистика по розацеа на лице, при анализе полученных данных выяснилось, что у 40% больных были родственники, страдающие от данной болезни. Медицине известны случаи, когда розацеа диагностировалась у членов одной семьи.

Наибольшее количество заболеваний фиксируется у людей, принадлежащих кельтской расе (у валлийцев, ирландцев), уроженцев южной Италии. Болеют те, у кого светочувствительность кожи I и II типа. При обследовании выясняется, что у всех пациентов присутствует особая реакция в ответ на потребление горячих напитков, острой еды, алкоголя (внезапное покраснение лица, появление ощущения сильного жара). Такие люди не могут стоять долго у работающего камина или кухонной плиты.

Розацеа вызывает изменения, которые затрагивают структуры подкожного слоя и сосуды, пронизывающие его. Вокруг пораженных капилляров разрастается соединительная ткань, она нарушает микроциркуляцию крови, в итоге ткани дермы воспаляются и становятся отечными. Коллагеновые волокна теряют свою прочность. Волосяные фолликулы атрофируются. Воспалительный процесс приводит к распространению инфильтрации. На этом фоне продолжается активный рост клеток, поэтому дерма утолщается. Структурные изменения покрова при отсутствии своевременного лечения становятся необратимыми.

Провоцирующие факторы

Розацеа развивается тогда, когда одновременно воздействуют два провокатора. Один из них снижение иммунитета, другой внешний или внутренний раздражитель.

К числу последних можно отнести:

  • эмоциональные стрессы,
  • нейровегетативные расстройства,
  • переохлаждение или перегревание,
  • длительный прием кортикостероидных препаратов,
  • злоупотребление алкоголем,
  • любовь к острой или пряной пище,
  • аллергию.

Спровоцировать появление симптомов розацеа способен неправильный уход за кожей лица, злоупотребление агрессивными чистками. Специалисты не исключают и комплексное влияние перечисленных факторов на здоровье человека. До недавнего времени считалось, что появление на коже розовых угрей может стать результатом заражения подкожным клещом. Но сегодня ученые доказали, что демодекоз вторичное заболевание, которое развивается только на фоне усиленного продуцирования кожного сала.

Причины заболевания

Начальная стадия розовых угрей иначе называется розацейный диатез или эпизодическая эритема. Покраснения в области щек, средней части лба, на носу, а иногда и на груди в зоне декольте возникают периодически. Красные пятна проявляются и исчезают, не вызывая особых проблем у человека. Поэтому заболевшие не обращают внимание и чаще всего пропускают данный период болезни. Спровоцировать первый приступ покраснения могут следующие факторы:

  • горячие напитки (чай, кофе);
  • острая пряная пища;
  • воздействие сильного ветра;
  • перегревание или переохлаждение организма;
  • употребление алкоголя;
  • стрессовая ситуация;
  • прием лекарственных препаратов;
  • косметические средства, нанесенные на лицо;
  • наступление менопаузы;
  • физическое перенапряжение.

Приступы покраснения лица у заболевшего постепенно случаются всё чаще. Затем на лбу, щеках и носу появляются стойкие участки ярко-красного цвета, которые со временем становятся синюшным. Это поражаются поверхностные вены, которые просвечивают через кожу в виде сосудистых звездочек. Кроме перечисленных симптомов также появляется отек лица, ощущение жжения и шелушение кожи.

Стадия папуло-пустулезных проявлений розацеа

При папуло-пустулезной форме розацеа на фоне покраснения лица начинают появляться прыщи и гнойнички. Акне при розацеа существуют в течение нескольких недель, и располагаются группами. После их исчезновения рубцы, как правило, не остаются, либо они едва заметны. Отек кожи лица располагается преимущественно в области лба и на участке между бровями.

На этом этапе возрастает чувствительность кожи к солнечным лучам. После длительного пребывания на солнце появляются бугорки на коже (солнечные комедоны). Жжение и покалывание кожи на этой стадии ослабевает. Постепенно гнойничковые высыпания поражают всю кожу лица, волосистую часть головы, область груди и, в редких случаях, спину. Высыпания на голове сопровождаются сильным зудом.

Фиматоидная стадия

Фиматоидная стадия розацеа

Если заболевание прогрессирует, на этом этапе у некоторых пациентов начинают утолщаться отдельные участки кожи, за счет чего она выглядит бугристой, напоминая апельсиновую корку. Часто происходит утолщение отдельных частей лица – ушных раковин, носа, лба. Самое частое осложнение, которое встречается преимущественно у мужчин, — утолщение носа.

Такое утолщение по гречески называется рhyma, что значит шишка — соответственно, нос называют шишковидным. Шишковидный нос (или ринофима) увеличен в размере, имеет синюшную окраску с множеством кровеносных сосудов. Постепенно появляются глубокие борозды, которые разделяют нос на отдельные бугристые дольки.

Реже подобные изменения появляются на других участках кожи: утолщение век, кожи подбородка, подушкообразное утолщение кожи лба, похожее на цветную капусту разрастание мочки уха. Эти симптомы розацеа на лице практически не встречаются у женщин, что связано с возможным влиянием женских половых гормонов.

Поражение глаз при розацеа

Глаза при розацеа поражаются достаточно часто, причем у 20% пациентов заболевания глаз наступают даже раньше повреждений на коже. Наиболее часто развивается такое заболевание глаз, как блефарит. Оно характеризуется покраснением и шелушением кожи век, появлением корочек в уголках глаз. Также может развиться конъюнктивит:

  1. Конглобатная розацеа. Эта форма характеризуется появлением на покрасневшей коже огромных шаровидных разрастаний — конглобатов. Такая ситуация часто возникает при приеме лекарственных средств, в состав которых входит йод или бром.
  2. Розацеа стероидная. Развивается у лиц, которые длительное время применяют местные гормональные мази (особенно с фтором) по поводу того или иного кожного заболевания. Стероидная форма розацеа лечится очень тяжело.
  3. Молниеносная форма. Развивается преимущественно у молодых женщин. Среди факторов, которые могут вызвать эту форму розацеа, называют нервно-психические нарушения, беременность, гормональную перестройку организма в период менопаузы. Молниеносная форма – это наиболее сложный вариант конглобатной розацеа. Развивается заболевание внезапно, быстро прогрессирует, приводя к обезображиванию лица. На фоне такой внешности у молодых женщин часто развиваются депрессивные состояния и неврозы. Лечение розацеа на лице при такой форме отличается очень низким эффектом.
  4. Розацеа-лимфоэдема (отечная форма). Достаточно редкий вариант кожного заболевания розацеа, проявляющийся сильным отеком лица, который расположен на щеках, подбородке, в области лба, носа и глаз. Отек имеет багровую окраску, и при надавливании на нём не остается ямки, т.к. лицо отекает не за счет жидкости, а за счет разрастания подкожного слоя. Общее состояние при этой форме страдает мало, но обезображивание лица выражено сильно.

Существуют факторы, которые приводят к появлению и обострению розовых угрей на лице и это:

  • генетические, если родители подвержены заболеванию, то, скорее всего, и малыш будет болен им;
  • частое охлаждение или перегревание кожи;
  • стрессы, нарушение работы центральной нервной системы и ослабленный иммунитет;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • недостаточное соблюдение общих рекомендаций по уходу за кожей, использование средств, имеющих в составе вредные ингредиенты;
  • наличие аллергии, проявляющейся на коже;
  • аллергии на косметические средства;
  • несбалансированное питание, чрезмерное употребление жаренной, соленной и жирной пищи;
  • нездоровый образ жизни, заболеванию часто подвергаются курящие и злоупотребляющие алкоголем люди;
  • гормональные препараты, применение противозачаточных таблеток или препаратов для похудения.

Розовые угри – кожное заболевание, являющееся патологией сальных желез. Проявляется болезнь в виде воспалений и бугорков на лице, не редко у пациентов появляются и гнойнички. Наиболее характерная для женщин в возрасте от 30 до 45 лет, патология зачастую связана с заболеваниями пищеварительной системы.

Розацеа (второе название розовых угрей) отличается от обычной угревой сыпи отсутствием комедонов, протекает циклично, с постоянным чередованием острой фазы и периода ремиссии. При наличии данного заболевания, кожа пациента имеет постоянный розовый оттенок, а со временем покровы утолщаются и отекают, на них возникают гнойники. Розовые угри представлены на фото ниже.

Предлагаем ознакомиться Витамин Е для кожи лица почему он необходим

К провоцирующим болезнь факторам относятся:

  • Гиперчувствительность лицевых сосудов.
  • Демодекс-клещевое поражение сальных желез.
  • Гастрит.
  • Употребление стероидных мазей и препаратов.
  • Заболевания органов кроветворения.
  • Сбои эндокринной системы.
  • Авитаминоз.
  • Неврозы.
  • Наследственный фактор.
  • Неправильный уход за кожей лица.

Известно, что обострение заболевания может начаться по причине переохлаждения либо перегревания, а также при нахождении на сильном ветру. Солнечный ожог – еще один фактор риска. Кроме этого, усугубить картину может злоупотребление спиртным, а также чрезмерное увлечение острой пищей и горячим питьем.

Стадии розацеа

В своем развитии розацеа проходит несколько этапов. Продромальный период симптомы еще не проявляются, но человек уже начинает испытывать приливы жара.

  1. Первая стадия стойкий румянец на коже и сосудистый рисунок.
  2. Вторая стадия формирование узелков и гнойничков.
  3. Третья стадия образование очагов инфильтрации.

Протекает розацеа волнообразно: обострения сменяются ремиссиями.

Как не допустить обострений

Для предотвращения развития розовых угрей (для поддержания стадии ремиссии) стоит придерживаться нескольких несложных правил:

  • Не злоупотреблять с посещением соляриев и саун.
  • Использовать термозащитные средства на кожу лица.
  • Не применять для каждодневного ухода спиртовые средства.
  • Запрещено использовать маски, расширяющие поры и капилляры.
  • Вести здоровый образ жизни, без спиртного, курения и пристрастий к вредной пище.
  • Употреблять в рацион большое количество овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов.
  • Не покупать некачественную косметику.
  • Не переохлаждать кожу лица.

Симптомы и признаки болезни

Сначала на пораженном участке кожи формируются красные пятна, кожа вокруг них приобретает ярко-розовый оттенок. Воспалительная реакция стимулирует работу сальных желез, верхний слой эпидермиса становится излишне жирным. Использование косметических средств, оказывающих подсушивающее действие, оказывается бесполезным. Оно не улучшает состояние кожи, а наоборот, ухудшает его. Верхний слой эпидермиса начинает сильно шелушиться.

Так как воспаление затрагивает не только сальные железы, но и мелкие сосуды, их стенки расширяются, капилляры и венолы теряют свою эластичность. В результате на лице появляются характерные красные или синие звездочки.

На месте сосудистого рисунка могут формироваться отдельные гнойнички. Медики называют это явление ринофима. На отечной коже в виде высыпаний появляются прыщики. Они имеют форму купола. Прыщики со временем нагнаиваются, под ними возникает плотный инфильтрат.

Симптомы патологии

Основными признаками данного заболевания являются:

  • Покраснения лица в области носа, лба, на щеках, подбородке. Возможно распространение болезни на спине или груди;
  • Появление высыпаний на лице – первоначально возникают розоватые бугорки маленького размера, которые потом видоизменяются до гнойных участков, угрей, пустул;
  • Происходит уплотнительный эффект в местах покраснения кожных покровов;
  • Проявляется красная сосудистая сетка;
  • Для лиц мужского пола характерно образование ринофимы – покраснение и уплотнение эпидермиса на носу;
  • Возможно поражение глаз, например, сухость или покраснение сетчатки;
  • Появляется зуд, жжение кожных тканей.

Вид и стадия патологии определяются посредством наличия определенных симптомов, являющихся наглядным свидетельством степени проявления данной болезни.

Дифференциальная диагностика

Описанные выше клинические проявления характерны для многих кожных заболеваний, поэтому розацеа необходимо дифференцировать от купероза, аллергии, красной волчанки, дерматита, саркоида, розеацеподобного туберкулида.

Для этого тщательным образом анализируется клиника заболевания, производится бактериологический посев и микроскопическое исследование соскоба, взятого с пораженного участка кожи. Обязательно производится анализ на демодекоз.

Методы лечения

При подтверждении диагноза назначается лечение, которое носит комплексный характер. Больному назначаются системные препараты и наружные средства. Активно применяются и рецепты народной медицины.

Системное лечение

Направлено на устранение причины заболевания, улучшение общего состояния организма, предупреждение присоединения бактериальной инфекции.

Для его осуществления используются:

  • медикаментозные препараты, действие которых способно помочь укрепить стенки сосудов (Аскорутин),
  • средства, снижающие нервное возбуждение (успокоительные Пустырник, Валерьяна),
  • антибиотики (Доксициклин, Рокситромицин),
  • ретиноиды, устраняющие избыток выработки кожного сала, купирующие воспалительные процессы.

Выбор средства и разработку дозировки препарата должен производить лечащий врач с учетом тяжести развивающейся патологии.

Местное лечение

Направлено на подавление патологических реакций, протекающих на коже.

Для его осуществления назначаются:

  1. Подкожные инъекции никотиновой кислоты. Они помогают укреплять сосуды.
  2. Гели и мази, в составе которых есть антибактериальные компоненты. При помощи их лечится воспаление.
  3. Мази с кортикостероидами. Применяются на этапе образования инфильтратов.
  4. Кремы с азелаиновой кислотой. Их действие стимулирует процессы восстановления.

После того, как удается купировать приступ обострения, больным назначается электрокоагуляция и лазерное лечение. Процедуры аппаратной косметологии помогут избавиться от сосудистой сетки.

Рецепты народной медицины

Существуют народные средства, способные обеспечить хороший косметический эффект. Они нередко включаются в общую медикаментозную схему для усиления действия лекарственных препаратов. Лучше всего для этих целей подходят примочки и компрессы.

Для их приготовления нужно использовать следующие лекарственные растения:

  1. Аптечная календула. В аптеках продается спиртовая настойка из ее цветов. Для компресса нужно взять один флакон, размешать его в стакане воды. В получившемся растворе смочить марлю, сложенную в несколько слоев, и приложить ее к воспаленной коже на три часа. Процедуру целесообразно повторять каждый день.
  2. Аптечная ромашка или череда. Сухое сырье заваривается кипятком (1х20), настаивается, пока раствор не приобретет комнатную температуру, потом процеживается. После в нем обильно смачивается тканевая салфетка и прикладывается к воспаленной коже на полчаса.
  3. Конский каштан. Настойка из него готовится следующим образом: два плода измельчаются ножом, получившаяся крошка перекладывается в термос и заливается кипятком. Средство настаивается два часа, а затем используется для компресса.

Хорошо помогают кефирные маски. Перед применением средств народной медицины важно предварительно делать аллергическую пробу, для примочек и компрессов нужно использовать прохладные растворы.

Аппаратное лечение

Наряду с довольно «классическими» методами лечения, могут быть назначены и современные:

  • Elos – процедура рассасывания сосудистой сетки под действием радиоволн. Происходит это за счет подогревания гемоглобина, который затем передает тепло в сосуды.
  • Александритовый лазер – эффективен для избавления от поврежденных сосудов.
  • Дермабразия – шлифовка (лазерная и механическая), применяемая для терапии запущенных, тяжелых стадий заболевания. Процедура достаточно болезненна и сложна, должна выполняться в медицинском учреждении, под общим наркозом.

Способы профилактики и прогноз

Предупреждать развитие болезни помогает полное исключение всех перечисленных в статье факторов-провокаторов. Пациентам, склонным к патологии, врачи рекомендуют беречь кожу лица от солнечных лучей, при выходе на улицу зимой и летом защищать ее специальными кремами. Полезно уделять внимание питанию, отказываться от приема горячих напитков, острых и пряных блюд. Необходимо вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Нельзя самостоятельно использовать для лечения проблемной кожи кремы и мази, в составе которых есть гормоны. Если на коже лица появился сосудистый рисунок, нельзя посещать бани и сауны, при организации ухода за кожей применять маски с согревающим эффектом. При обнаружении первых симптомов розацеа нужно обращаться к врачу дерматологу.

Полное выздоровление невозможно, но своевременное лечение розацеа позволяет добиваться стойкой ремиссии и делать благоприятные прогнозы.

Диета при розацеа

Для пациентов с розацеа крайне важно придерживаться правильного питания. Принимать пищу лучше понемногу и регулярно. Необходимо максимально ограничить употребление любых консервированных продуктов, соли, колбасных изделий, уксуса, перца и других пряностей, любой жареной пищи, животных жиров, сладостей.

Что же можно? В вашем рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса – вареные, тушеные или приготовленные на пару. Можно употреблять рыбу, вареные яйца, сливочное и растительное масло, картофель. Также разрешаются капуста, морковь, свекла и свежие огурцы, ягоды, яблоки и сливы, укроп и петрушка, ревень, фасоль, любые кисломолочные продукты, крупы (гречка, рис, овсянка), бездрожжевой хлеб.

При тяжелых формах заболевания врачом может быть назначено лечебное голодание в течение 5 дней:

  • 1-й день: с утра больной в течение 30 минут выпивает 10%-й раствор сульфата магния, а затем в течение дня пьет только минеральную воду (боржоми, нарзан и др.) общим объемом 1000-1500 мл.
  • 2-й день: выпивается до 2 л минеральной воды.
  • 3-й день: употребляется кефир, ряженка, растительное масло, 200 г отварного картофеля, 20-25 г сливочного масла, черствый белый хлеб или сухари (200 г), несладкий чай, творог, овощной суп, яблоки, свежие огурцы.
  • 4-й день: в дополнение к продуктам предыдущего дня можно употреблять рыбу или отварное мясо (100 г), а также крупяные изделия.
  • 5-й день: можно включить в свой рацион любые разрешенные при розацеа овощи и ягоды.

Правильное, сбалансированное питание само по себе является большим шагом к профилактике и лечению заболевания розацеа. Врачи советуют ограничить употребление алкоголя, кофе, копченостей, консерваций, жареного мяса, а также разнообразных специй. Чрезмерное увлечение экзотическими фруктами также не приветствуется. То же самое касается и аллергенных фруктов и ягод (апельсины, клюква, клубника, смородина).

Основа основ – вода. В течение дня необходимо выпивать большое количество жидкости (минеральная вода, компоты, травяные чаи). Ни в коем случае нельзя воспринимать данный совет как призыв к употреблению сладких и сильно-газированных напитков! В стоп-список обязательно должен попасть и фаст-фуд: жареная картошка, гамбургеры, чипсы и пр.

Разрешенные продукты:

  • Нежирная отварная говядина, куриная грудка, филе индейки.
  • Бобовые: фасоль, нут, горох и соя.
  • Молочные и кисломолочные продукты (натуральные, без консервантов и красителей в составе).
  • Зеленые овощи и фрукты: болгарский перец, кочанная капуста, лук, брокколи, цветная капуста, стручковая фасоль и пр.
  • Запеченная и отварная рыба.
  • Фрукты: груши, яблоки, бананы, белые сливы.
  • Зелень: укроп, кинза, петрушка.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации