Ретиноиды – это препараты для наружного применения, крем и таблетки для лечения

Ретинол и кислоты

Любые ретиноиды устраняют прыщ и назначаются только врачом, поскольку нужно знать, как их правильно наносить. Если применение такого рода лекарств дают только положительные результаты, то бросать курс нельзя.

Важно продолжать их наносить, но помнить, чтобы избежать проблем с кожей и получать результаты, применяйте дополнительные средства, такие как кислоты АНА, ВНА осторожно. В лечении угревой сыпи это зависит от того, какая концентрация АНА, ВНА кислот и ретинола используется.

Если применять лекарственные или профессиональные косметические средства, то сочетание кислот с ретинолом может привести к раздражению, покраснению, потемнению покровов, чрезмерной сухости, выраженному шелушению.

Применение в домашних условиях косметического эксфолианта с кислотами с содержанием не более, чем 5% и использование крема с ретинолом мягкой процентной концентрации допустимо без побочного действия на угревую кожу.

Почему происходит резкое шелушение, когда мы используем химический пилинг? Кислота в силу низкого PH вызывает разрушение клеточных стенок, ослабляет межклеточные связи, а клетка эпидермиса слущивается.

Когда клетка разрушается, подается сигнал на базальный уровень рождения новых клеток, а при нанесении на лицо фруктовых кислот кожа обновляется.

Опосредованно, начинает вырабатываться больше коллагена и гиалуроновой кислоты, эпидермис становится тоньше, а дерма – толще.

Когда используются средства с ретинолом, слущивания клеток не происходит. Возникает рост, деление и стимуляция клеток, то есть их большой процент становится очевиден, а ферментативная активность усиливается.

Кожа сразу меняет внешний вид. К сожалению, ретинол стимулирует рост новых сосудов, поэтому ретиноид противопоказан к назначению при куперозе приобретенном, при генетической склонности к расширенным сосудам.

Фруктовая кислота имеет такие же свойства как витамин А, а при правильном применении действует мягче и не доставляет побочных проблем как ретиноиды, но багаж научных исследований у последних гораздо больше.

Механизм действия

Препарат проявляет следующие свойства:

  • противоопухолевое;
  • антисеборейное – ороговевшие слои кожи не отпадают небольшими кусочками, мертвые клетки размягчаются и постепенно удаляются с водой при ежедневном умывании лица;
  • комедонолитическое – препарат мягко избавляет от угревой сыпи и черных точек, устраняя воспаление и зуд;
  • кератолитическое;
  • противовоспалительное.

image

Активное соединение Третиноина является природным метаболитом ретинола. Терапевтический эффект при регулярном нанесении средства развивается в течение 1,5-2 месяцев лечения. В индивидуальных случаях действие препарата наблюдается после 12 недель терапии. Омоложение наблюдается после 1 года регулярного исползования.

Акне и прыщи могут быть спровоцированы 2 факторами: неправильной работой сальных желез или кератозом эпителиальной ткани волосяного фолликула. В последнем случае отделившиеся ороговевшие клетки закрывают просвет фолликула, из-за чего происходит смерть волосяного зародыша и начинается размножение патогенных микроорганизмов.

В результате внутри скапливается гной и экссудат. На коже закупорка пор проявляется в виде черных точек. В такой ситуации Третиноин оказывает следующие фармакологические эффекты:

  1. Сокращает толщину рогового слоя кожи, который состоит из мертвых клеток. При воздействии активного компонента увеличивается скорость регенерации тканей, что провоцирует активизацию обновления клеток. Начинается сильное шелушение омертвевшего слоя. Изменение толщины рогового слоя ускоряет выведение кожного жира и мертвых чешуек кожи из пор и полости волосяных фолликул. В результате формирование угрей и фурункулов сокращается на 60%.
  2. Оказывает комендолический эффект. Третиноин разрушает пробки из застывшего жира в кожных порах. Освобожденные от черных точек поры начинают сужаться. Поэтому препарат можно использовать не только в качестве монотерапии против угревой сыпи или комедонов, но и в виде меры профилактики для предупреждения акне.
  3. Нормализует обновление клеток эпидермиса в волосяном фолликуле. Благодаря очищению пор от мертвых клеток и регенерации тканей препарат сокращает количество ороговевших чешуек кожи, которые способны закупорить просвет фолликула. В результате этого препарат предупреждает формирование прыщей.

Третиноин стимулирует выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, необходимых для регенерации кожного покрова. Терапевтический эффект и безопасность средства были подтверждены рядом клинических исследований, из-за чего использование препарата было одобрено FDA для лечения возрастных изменений кожи:

  • морщин;
  • пигментных пятен;
  • потери эластичности.

Медикаментозное средство оказывает комплексное воздействие на поверхностные слои кожного покрова и свободно проникает в дерму. Благодаря пилинговому эффекту и сокращению толщины рогового слоя кожа начинает выравниваться. Новые клетки увеличивают эластичность эпидермальной ткани, что замедляет старение покрова.

Кроме того, ускоренная регенерация и обновление клеток приводят к увеличению толщины дермы, что способствует повышению общего тонуса кожи.

Активизируются гидрофобные свойства тканей. Влага испаряется с поверхности лица медленнее, что помогает поддерживать водный баланс дермы. Пигментные пятна постепенно исчезают самостоятельно. Уменьшается вероятность образования возрастного кератоза и старческих пятен. Уплотнение эпидермиса и более глубоких слоев тканей снижает риск формирования морщин, потому как возрастная деформация характерна для истончившейся кожи.

Помимо усиленной выработки коллагена и гиалуроновой кислоты под действием активного вещества Третиноин активизирует процесс ангиогенеза: в подкожно-жировой клетчатке начинают формироваться новые капилляры. В результате увеличивается питание кожи и ускоряются метаболические реакции. Клетки эпидермиса интенсивно насыщаются кислородом и получают большое количество питательных соединений.

Препараты I поколения

Ретинол и третиноин относятся к первому поколению ретиноидов, поскольку по структуре они ближе всего к витамину А.

Ретинол от прыщей выпускается как самостоятельный препарат в таблетках, капсулах с масляным раствором, драже, растворе для инъекций и является истинной формой витамина А. Ретинол хорошо впитывается, но если нанести его на кожу, то только около 10 % превратится в третиноин.

Это значит, что продукт, содержащий ретинол, как заявляют производители, не обладает такими же свойствами как третиноин, то есть бороться с акне. Ретинол – это безрецептурный косметический вариант и содержится в ухаживающей косметике.

Плюсом ретинола является отсутствие списка побочных эффектов и легко переносится всеми типами кожи. Косметика с витамином А – хороший старт для использования ретиноидов.

Особенности применения

Ретиноиды при лечении акне используются одновременно с антибиотиками. Обычно такая схема назначается в терапии прыщей средней и тяжёлой степени тяжести.

Получается, что если на лице появилось всего несколько прыщиков, то сразу бежать в аптеку и покупать препараты из этой группы – плохая идея. Связано это с большой вероятностью развития побочных эффектов.

Использование мазей или гелей приводит к пересушиванию кожи, она начинает сильно шелушиться. А значит применять ретиноиды могут люди только с жирной кожей лица, но ни в коем случае не наносить на сухую или слишком чувствительную кожу.

Все ретиноиды можно разделить и на две другие группы. Топические ретиноиды, которые наносятся на кожу и выпускаются в форме мазей, геля или крема.

Системные ретиноиды – это препараты в форме капсул или таблеток, которые надо принимать внутрь.

Лекарственные формы с третиноином

В любом случае лучший выбор для воздействия на угревую кожу – крем Ретин А. Он содержит активный компонент под названием третиноин или форму витамина А в виде кислоты. Третиноин также называют ретиноевой кислотой.

Изначально вещество было открыто для воздействия на прыщ и вот уже 30 лет отлично с этим справляется. Но позже обнаружилось, что оно активно в уменьшении морщин.

Аналогичные по своему действию препараты с третиноином представлены названиями Retin-A micro и A-Ret Gel.

Третиноин, дополненный увлажняющими компонентами, назвали Ренова. Группа препаратов Renova предназначена для широкого спектра коррекции дерматологических проблем.

Каждый из них имеет определенную комплектацию, направленную на то или иное звено в дермальных процессах. Главное отличие Ретин А и Ренова – это основа лекарства.

Третиноин – лечебная форма ретиноидов, которая выписывается строго по рецепту. Любой из препаратов на основе третиноина – это более эффективный способ избавиться от проблем, чем использовать ретинол от прыщей.

Но при всей результативности средств велика вероятность того, что появятся другие неприятные дерматологические недуги.

Ретиноиды от морщин

Терапия ретиноидами хорошо помогает и при появлении первых морщинок. Это связано с тем, что под воздействием этого препарата кожа начинает сама вырабатывать коллаген, увеличивая эластичность.

Кроме того, с помощью этих препаратов можно избавиться и от самых разных пигментных пятен и предотвратить появление новых.

Среди самых востребованных препаратов для устранения ранних проявлений старения следует назвать:

Ретиналь – лекарство мягкого воздействия, в то время как третиноин эффективно предотвращает распад коллагена в коже.

Препараты II поколения

Структура, меньше похожая на витамин, формирует 2-е поколение ретиноидов на основе изотретиноина. По эффективности он уступает ретиноевой кислоте (третиноину).

Лекарство из ретиноидов Роаккутан показан при самых серьезных случаях акне, не поддающиеся другим видам лечения. Достоинством является физиологичное действие на выработку кожного сала.

Здесь нет воздействия на иммунную и эндокринную систему. Блокатор кожного сала (сокращенное название препарата РОА) имеет также побочные эффекты. Основные из них – беременность и депрессия.

Пациенткам нельзя беременеть во время лечения при помощи РОА, и месяц после лечебного курса, так как препарат деформирует плод. Вопрос по поводу лечения с РОА во время депрессии спорный.

Ретиноиды от прыщей. Препараты в таблетках и в форме мази или крема

Прыщи чаще всего появляются у подростков, однако могут стать причиной беспокойства и взрослых людей. если прыщей очень много, то идеальный вариант – применение ретинола, который намного мягче, чем ретиноевая кислота.

При регулярном использовании можно добиться полного очищения пор, снятия воспаления, регуляции выработки кожного сала. Среди самых проверенных и надёжных препаратов можно назвать:

Лечение акне ретиноидами проводится только под контролем врача. Только дерматолог сможет точно сказать, в каком случае надо использовать эти лекарства, а когда они могут быть опасны.

Препараты в таблетках при лечении акне обычно не применяются.

Препараты III поколения

Структурный аналог витамина А – тазаротен составляет группу препаратов третьего поколения. На российском рынке тазаротен чаще всего индийского производства пока не представлен.

Препарат можно приобрести через интернет на специализированных сайтах. По эффективности сопоставим с третиноином и адапаленом, где побочные эффекты в виде раздражения и покраснения редко выражены.

Топические средства от прыщей

Несколько в стороне стоит популярный ретиноид адапален. Он состоит в сегменте топических средств, которые используются исключительно наружно.

Тому, кто хочет попробовать сильный третиноин, но боится дерматитов, лучше начать лечение с адапаленосодержащих средств. В российских аптеках их можно найти под названиями:

  • Дифферин (производства Франция или Швейцария);
  • Клензит (Индия);
  • Адаклин (Индия);
  • Адолен (Россия).

Фармацевтические продукты выпускаются в виде кремов, гелей на основе одного действующего вещества – адапалена. На подростковую, мужскую и очень жирную кожу комфортнее использовать гель.

Применять длительно единожды в сутки на ночь. Адапалены не вызывают ретинолового дерматита как третиноин и изотретиноин, отпускаются без рецепта.

Особенности применения средств с ретиноидами

Кремы, гели и лосьоны 1 раз в день после вечернего умывания – общеизвестное правило использования ретиноловых продуктов. Но есть некоторые нюансы, которые помогут безопасно, но эффективно лечить акне ретиноидами:

  1. Достаточное количество препарата для лица – «горошина».
  2. После нанесения нельзя использовать другие средства сверху и не смывать.
  3. Терапию необходимо проводить длительно без пропусков. Курс составляет не менее 4 месяцев, после очищения от угрей следует поддерживающая терапия – 2-3 раза в неделю.

Отказываться от терапии из-за ретинолового дерматита не стоит. Нужно просто пережить адаптацию кожи, во время которой она покрывается красными пятнами, очагами шелушения, зудит, весьма чувствительна к прикосновениям и косметическим средствам.

Чтобы снять неприятные симптомы, дважды в день применяется аптечный крем Д-Пантенол.

При лечении акне нельзя тестировать несколько средств одновременно или переходить с одного препарата на другой. Акне при такой методике лечения не исчезнет, а улучшения не появятся. Средства анти-прыщ работают только в режиме длительного применения.

Категорически противопоказано использовать ретиноиды наружно и внутрь в виде витамина из-за опасности передозировки. Все разновидности, синтетические аналоги и производные в больших дозах вещества токсичны.

В настоящее время золотым стандартом в лечении акне от легких до тяжелых форм признаются топические ретиноиды. Если сыпь представлена невоспаленными комедонами (черными точками) лечения наружными препаратами с витамином будет достаточно.

Если на присутствует значительное количество воспалений, то ретиноиды дополняются антибактериальными средствами.

Антибиотикотерапия способствует снижению защитных свойств кожи и повышению фоточувствительности, поэтому рекомендуется использовать другие антимикробные средства – не антибиотики.

Бензоил пероксид по своему действию не уступает антибиотикам, но при этом не вызывает резистентности к бактериям, поэтому может использоваться продолжительное время. Бензоил пероксид представлен Базироном.

Схема лечения акне средней и высокой степени такая: утром – гель пероксид, вечером – ретиноид адапален. В российских аптеках можно выбрать комбинированный препарат, содержащий ретиноид и антисептик.

Это удобно и позволяет сэкономить. Гели Эффезел, Клензит С, Изотрексин – наполовину ретиноиды, наполовину антибактериальные средства, которые применяют 1 раз на ночь.

Несколько советов

  1. Будьте аккуратны, сочетая кислоты и ретинол – не увлекайтесь высоким концентрациями.
  2. Если доктор назначил препарат-ретиноид и это аптечное средство, обговорите на консультации побочные действия.
  3. При отсутствии угревых высыпаний, использовать ретиноиды как средство анти-эйдж целесообразно после 40 лет.
  4. Не применяйте производные витамина А, если загораете на солнце или в солярии.

При покупке средств с витамином А важно обращать внимание на форму упаковки.

Ретиноид — «скоропортящийся продукт», он быстро окисляется и теряет активные свойства, поэтому все средства с ретинолом должны быть упакованы:

  • в непрозрачную тубу;
  • во флакон из темного стекла с дозатором.

Разрушает витамин контакт с воздухом и светом. Использовать ретиноиды от прыщей нужно соответственно типу кожи. Если у вас склонность к сухости, выбирайте средства с кремообразной текстурой, при жирном типе – лучшими вариантами остаются сыворотка, гель или флюид.

Средства с ретинолом предназначены для вечернего использования. Если его нанесение приходится на утро, используйте солнцезащитные препараты с SPF фактором от 30 и выше.

При правильном лечении угревой сыпи ретиноидами проявляются следующие положительные эффекты на кожу лица:

Через 5-7 жней после начала лечения ретиноидами на коже могут появляться побочные эффекты. Они выражаются в покраснениях, раздражениях, шелушениях и других нарушениях целостности кожных покровов.

Данный факт свидетельствует об отмирании старых клеток поверхностных слоев эпидермиса. Благодаря этому, кожа снова выглядит моложе и убирается ненужные старый слой.

Расщепляются и удаляются загрязнения из пор и жировые пробки в сальных каналах. Происходит освобождение сальных желез и очищение пор.

Спустя месяц применения ретиноидов становятся заметными улучшения, связанные с сокращением количества угрей и черных точек. Выраженный эффект, который сохраняется на долгое время, проявляется после 10 недель лечения препаратом.

Кожа становится более упругой, молодой и плотной, поскольку в глубоких слоях дермы усиливается синтез вырабатывания коллагена. Он отвечает за сохранность внешнего вида кожных покровов и к 40 годам его количество в организме сокращается в несколько раз, что негативно сказывается на состоянии эпидермиса.

Стимуляция коллагена позволяет убирать выраженные морщины через 6-8 месяцев использования.

Молодость и здоровый вид кожи достигается при помощи такого эффекта ретиноидов, как увеличение увлажненности в глубоких слоях дермы. Данный факт является и хорошей профилактикой в появлении угревой сыпи.

Видео: ретиноиды в уходе за кожей

Из этой статьи Вы узнаете:

  • ретиноиды от прыщей – отзывы, препараты,
  • насколько эффективны ретиноиды от морщин: отзывы.

Ретиноиды – это термин, который используется для описания группы препаратов – многочисленных форм витамина А. К ретиноидам относят (в порядке увеличения эффективности) –

  • эфиры ретинола (ретинола-ацетат, ретинола-пальмитат, и др.),
  • чистый ретинол,
  • ретинальдегид,
  • 13 цис-ретиноевая кислота (Isotretinoin),
  • ретиноевая кислота (Tretinoin).

На рис.1 вы можете увидеть распределение этих основных форм витамина А по силе их действия. Наиболее сильным ретиноидом является ретиноевая кислота (Tretinoin). Кроме того, к ретиноидам относят еще и структурные, и синтетические аналоги витамина А –

  • тазаротеновая кислота (Tazaroten),
  • Адапален (Adapalen).

Открытие ретиноидов произошло в 1909 году. Очень быстро ученые обнаружили важность витамина А для кожи, и что его недостаток приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза, который является одной из 2-х основных причин развития угрей и прыщей. При этом заболевании в просвете волосяных фолликулов скапливается большое количество слущенных эпителиальных клеток, которые способствуют закупорке пор и как следствие – образованию угрей и прыщей.

Однако, дерматологи стали замечать, что на фоне лечения акне и других заболеваний кожи ретиноидами – кожа пациентов становилась более гладкой, мягкой, упругой и сияющей. Также было отмечено уменьшение мелких и глубоких морщин, осветление пигментных пятен, уменьшение других признаков старения кожи. В последнее время ретиноиды активно используются дерматологами и косметологами, как эффективное средство для борьбы с возрастными изменениями кожи.

Что представляют собой ретиноиды

Ретиноиды представляют собой активно действующие вещества, которые по своей структуре максимально приближены к витамину А.

  1. Природные, содержащиеся в натуральных продуктах питания и растениях, маслах, в частности это ретинол и ретиналь.
  2. Синтетические – те, которые созданы в лабораторных условиях. Сюда относят все препараты, в которых и содержатся данное искусственное соединение.

Представленные соединения влияют на дерму следующим образом:

  • оказывают ранозаживляющий эффект;
  • снижают выделение кожного сала, облегчая сам процесс очищения сальных протоков;
  • ускоряет отшелушивание верхнего слоя дермы и регенерацию кожных покровов;
  • оказывают противовоспалительное действие, предотвращая появление рубцов и комедон.

Все это не является полным списком показаний к назначению препаратов, куда входят ретиноиды – в каждом, отдельно взятом случае назначать их или нет, стоит согласовать с врачом дерматологом.

Ретиноиды для внутреннего применения

Среди препаратов, в состав которых входят ретиноиды, предназначенные для приема внутрь можно выделить следующие:

  1. Таблетки Весаноид, производства Германии, с действующим веществом Третиноином. Перед его приемом стоит согласовать решение с лечащим врачом в силу того, что препарат имеет достаточно сильные побочные эффекты.
  2. Сопрет и Роаккутан – медикаментозные составы с одинаковым активно действующим веществом изотретиноином.

Важно помнить, что каждый медикаментозный состав стоит согласовать в своем приеме и дозировке с лечащим врачом, дерматологом.

Выбирая тот или иной препарат, учитывайте и существующие противопоказания:

  • не принимают в период беременности и лактации;
  • при диагностировании сахарного диабета и ожирения;
  • при алкогольной зависимости и депрессии.

Для недопущения наступления гиповитаминоза витаминов А – не стоит сочетать в курсе терапии разные виды ретиноидов.

Также в курсе терапии медикаментами данной группы – стоит свести к минимуму пребывание на солнце, посещение солярия. Из-за чрезмерной чувствительности кожи в ультрафиолета – пациент может получить ожог дермы.

Когда помогают препараты для наружного применения

Ретиноиды наружного применения выпускают и в формате мазей и кремов. Они помогают в лечении акне.

Список таковых рассмотрим далее:

  1. Крем с ретиноидами от прыщей Ретин-А с активно действующим веществом Третиноин с концентрацией последнего в 0,025%, 0,05%, 0,1% – качественный медикамент от американских производителей, позволяющий за короткий срок достичь желаемого результата очищения дермы.
  2. Эффективны и мази с ретиноидами от прыщей, в частности A—Ret Gel или Третиноин гель, с концентрацией активно действующего вещества в 0,1, 0,025%, 0,05%. Их аккуратно ватной палочкой наносят на очаги поражения, избегая попадания на здоровую дерму, курсом до 14-21 дня.
  3. Айрол – препарат, выпускаемый в формате мази или же геля, с активно действующим веществом третиноином, концентрация которого составляет 0,05%. Наносят утром и вечером, нанося состав непосредственно на очаги воспаления, курсом до 2 недель, если же требуется более длительное применение – стоит согласовать данный вопрос с врачом.
  4. Локацид – состав, выпускаемый в формате мази или же раствора, с концентрацией активно действующих ретиноидов 0,05%. Нанося его за пол часа до отхода ко сну, на предварительно очищенную, сухую кожу.
  5. Весьма распространенный и действенный крем или же гель, который чаще всего прописывают дерматологи Дифферин, с концентрацией в 0.1% адапалена. Крем показано использовать для сухой кожи, а вот гель – оптимальный выбор для жирного типа дермы. Курс терапии – 2-3 месяца,

Каждый препарат не втирают, а аккуратно наносить на предварительно очищенную, сухую кожу лица.

При легкой форме течения акне или иных высыпаний – медикаменты, в состав которых входят ретиноиды можно применять самостоятельно, а при более тяжелой форме течения – сочетать с антибиотиками.

Меры предосторожности

Негативная реакция на препарат входит в рамки физиологической нормы: постепенно эпидермальная ткань адаптируется к действию ретинола и успокаивается. В то же время сильное жжение и зуд в первую неделю способствуют развитию неприятных ощущений, из-за чего не следует планировать встречи и важные мероприятия в начале лечения.

При использовании средства на основе витамина A необходимо исключить применение других кремов и лосьонов, предназначенных для устранения угревой сыпи, спиртосодержащих косметических средств и различных скрабов.

Такая предосторожность требуется для уменьшения раздражения кожи. Увлажняющую мазь можно наносить на лицо только по прошествии 10-12 часов после использования Третиноина. Если препарат применяется по вечерам, то питательную мазь нужно накладывать на следующий день в утреннее время.

Химическая структура ретинола разрушается под действием солнечного или ультрафиолетового света, поэтому использовать средство разрешается в вечернее или ночное время после заката.

Перед выходом на солнце нужно нанести солнцезащитную мазь. Важно помнить, что клеточное обновление и шелушение дермы приводят к истончению рогового слоя, который выполняет защитную функцию. Поэтому ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать возникновение пигментных пятен.

Людям с сухой кожей не рекомендуется наносить крем ежедневно, чтобы не привести к пересушиванию эпидермиса. Для сохранения нормального водно-солевого баланса в дерме следует использовать препарат через день. Максимальный эффект в такой ситуации наблюдается через 3-5 недель после начала лекарственной терапии.

Наносить наружное средство необходимо строго по инструкции. В противном случае препарат может спровоцировать развитие ряда побочных эффектов:

  • конъюнктивит;
  • уретрит;
  • повышение активности и концентрации печеночных трансаминаз в плазме крови;
  • появление фоточувствительности;
  • носовые кровотечения;
  • пересыхание слизистых оболочек носа.

Общие противопоказания к назначению

Каждый медикаментозный препарат имеет свои противопоказания и это стоит учитывать в выборе того или иного средства, в состав которого входят ретиноиды.

В отношении противопоказаний к применению – врачи говорят о следующем:

  • период беременности и лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • при диагностировании себорейной экземы;
  • если у пациента развивается почечная недостаточность или же панкреатит, сахарный диабет.

Независимо от того, принимают препарат внутрь или же наносят в виде мази/крема наружно – стоит свести к минимуму пребывание на солнце, посещать солярий. В силу того, что кожа становится чувствительной к ультрафиолету – у пациента возникают ожоги дермы.

Помимо этого следует использовать солнцезащитные кремы и не допускать попадания препарата на слизистую глаз, носа или же ротовой полости.

Отзывы

Наталия Родионова, 46 лет, Астрахань. 3 года назад заметила появление морщин, поэтому Третиноином пользовалась в качестве омолаживающего средства. Применяю крем на постоянной основе 1 раз в день в вечернее время. Не рекомендую наносить средство при свете ультрафиолетовых ламп или под солнечными лучами. Косметолог сказал, что УФ-лучи могут спровоцировать развитие побочных реакций. Нравится, что отшелушивающий эффект проявляется за счет клеточного обновления. Кожа лица мягко очищается и становится более эластичной каждые 2 недели. Морщины появляются, но скорость их развития замедлилась. Эффектом довольна.

Анастасия Успенская, 18 лет, Санкт-Петербург. Страдала от постоянной угревой сыпи и черных точек. Пилинговые средства не справлялись или вызывали раздражение. Решила заказать в интернете Третиноин от прыщей. Крем стоит около 3000 рублей, но его цену полностью компенсирует получаемый эффект. Действие препарата отметила через 3 недели после начала использования. До использования крема на некоторых участках кожа была жирной, но медикамент помог нормализовать работу сальных желез. Угри полностью прошли через 7 месяцев. Предупреждаю, крем оказывает сильный эффект на кожу. Чувствительные участки разражаются и чешутся.

Екатерина Каблукова, 39 лет, Владивосток. Использую Третиноин от морщин для омоложения кожи лица. Крем обладает рядом недостатков: высокой стоимостью, в первое время вызывает раздражение, для выхода на улицу нужно наносить солнцезащитную мазь. Если пережить дискомфорт, можно получить стойкий омолаживающий эффект. Косметическое средство не продается в российских аптеках, поэтому нужно искать в интернет магазинах. Это главный минус. В то же время крем хорошо питает и увлажняет, устраняет морщины за 6 месяцев.

Как правильно использовать ретиноиды

Медикаменты, прописанные к приему внутрь – принимают на протяжении курса и в том объеме, который назначит врач или же приписано в инструкции. Таблетки принимают после/до еды, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая.

Крема и гели, мази для наружного применения – их наносят на предварительно очищенную, высушенную дерму, 1-2 раза в сутки, на очаги поражения.

Также при угревой сыпи, акне легкой формы их назначают врачи как самостоятельное средство, при более тяжелой форме – их рекомендовано принимать в составе комплексной терапии.

Виды ретинолосодержащих средств

Ретинол производится в нескольких лекарственных формах:

  • ретинол ацетат;
  • пальмитат ретинола;
  • ретиноевая кислота.

Последний вид витамина A оказывает более эффективное воздействие на клетки кожи. Ацетат и пальмитат ретинола после нанесения трансформируются в ретиноевую кислоту. Время, потраченное на химическую реакцию и дальнейшее впитывание, снижают биодоступность препаратов и их эффективность.

В то же время ретиноевая кислота оказывает на кожу более сильное действие, что увеличивает вероятность возникновения побочных реакций и раздражения кожи. Поэтому против старческих изменений для создания омолаживающего эффекта нужно использовать слабые виды ретинолосодержащих средств.

Препараты, свойства которых основаны на действии витамина A, различаются по концентрации активного вещества:

  • низкая – от 0,025% до 0,04%;
  • умеренная – от 0,04% до 0,5%;
  • высокая – от 0,5% до 2%.

Пациентам до 25 лет в борьбе с угревой сыпью рекомендуется использовать лосьоны, которые содержат растворенный в жидкости ретинол. Такая лекарственная форма препарата помогает сбалансировать водно-солевой обмен в эпидермальной ткани и оказывает выраженный противовоспалительный эффект.

Для питания зрелой и сухой кожи необходимо применять крем на жирной основе. Медикамент поможет разгладить морщины и восстановить эластичность кожи. Для сухой и жирной кожи следует воспользоваться гелем, не закупоривающим естественные поры. В форме геля Третиноин выпускается под торговыми названиями:

  • Retinova;
  • Весаноид;
  • Атредерм;
  • Авита;
  • Локацид;
  • Аберела;
  • Stieva-A;
  • Ретин-А.

При необходимости Третиноин можно заменить аналогичными по структуре препаратами:

  • Адапаленом;
  • Ретиноевой мазью;
  • Изотретинионом;
  • Ретасолом.

Побочные эффекты

При системном лечении акне, угрей и иных дерматологических высыпаний – у пациента проявляются побочные реакции.

  1. Прежде всего, ретиноиды не назначают в период беременности и лактации, поскольку они являются эмбриотоксичными и тератоксичными. Если говорить проще – это грозит выкидышем или же, проникая в организм малыша с грудным молоком – спровоцировать его отравление.
  2. Также препараты провоцируют появление на теле покраснения и интенсивного шелушения.
  3. Сухость трещины в уголках рта , или слизистой носовых ходов.
  4. Конъюнктивит и частые кровотечения из носа.
  5. Уретрит и повышенная чувствительность дермы к ультрафиолету.

Формы витамина А

Покупать крем для лица с ретиноидами лучше всего в аптеке и после консультации с дерматологом. Такая косметика кроме оказания антивозрастного действия, призвана решать существенные дерматологические или косметические проблемы – то есть является неким лекарством.

Кроме того, ретинол в креме для лица может иметь несколько названий. Вернее, разновидностей вещества, которые разнятся по своей активности, эффективности и оказываемому действию.

  1. Ретинол – собственно самая часто используемая форма витамина А, которая встречается в косметических средствах не лечебного действия. Имеет свойство накапливаться в эпидермисе и следовательно, чем дольше используется такой ретиноевый крем от морщин, тем выше его эффективность. Раздражающий потенциал вещества в разы ниже, нежели у его производных. Это важно учитывать, если использовать средства длительное время вне зависимости от сезона.
  2. Ретинил пальмитат – самая стабильная, но и наименее активная форма витамина А. Чтобы высвободить чистый ретинол, который будет результативно бороться с проблемами кожи, нашему организму придется применить много механизмов. Поэтому данное вещество используется скорее в превентивных, нежели в лечебных целях.
  3. Ретинил ацетат – представитель эфирного ряда ретинолов. В кремах низко активный, выступает в качестве антиоксиданта.
  4. Ретиноевая кислота редко встречается в косметических средствах, чаще присутствует в лекарственных препаратах. Обладает высоким раздражающим потенциалом, но эффективно борется с морщинами. Такая форма используется нашим организмом на клеточном уровне.
  5. Изотретиноин – вещество синтетическое, еще более активное, так как сразу же проникает в ядро клетки. Действует мгновенно, но возможность возникновения побочных эффектов очень велика. Обладает тератогенным действием – нарушающим развитие эмбриона. Для беременных противопоказано категорически.

Аптечные крема с ретинолом оказывают как косметическое, так и лечебное действие. Применять их нужно строго по показаниям, определить которые может только специалист.

Местные ретиноиды: названия препаратов

Местные ретиноиды препараты разделяют на природные и синтетические. К первой группе относится изотретиноин, ко второй — адапален.

На основе изотретиноина выпускаются следующие наружные средства от акне:

Адапален входит в состав таких препаратов-ретиноидов как Клензит, Адапален и Дифферин.

Применение Ретиноевой мази

Препарат наружного применения используют при лечении папуло-пустулезных угрей, себорее и розовых угрях.

Мазь наносят два раза в сутки на воспаленные области кожи лица и другие участки тела, пораженные угревой болезнью. Курс лечение варьируется от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от тяжести протекания акне.

Среди побочных действий выступают аллергическая реакция, повышенная сухость и раздражение кожных покровов.

При беременности и в период лактации средство наружного применения противопоказано.

Средняя стоимость препарата ретиноида от прыщей составляет 250 рублей.

Лечение Ретасолом

Ретиноиды от прыщей местного применения выпускаются не только в виде гелей и мазей, но и в форме раствора. К таким препаратам относится Ретасол. Он способствует снижению воспалительного процесса, ускоряет процесс регенерации клеток и значительно снижает выработку кожного сала.

Раствор наносится два раза в сутки на чистые и сухие кожные покровы. Продолжительность применения составляет 4-6 недель.

При наличии патологий почек, печени и хронических интоксикаций, использование раствора должно происходить под контролем врача.

В период терапии Ретасолом и любым другим препаратом ретиноидом, пациент должен избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Цена на лекарственное средство находится в пределах 400 рублей.

Особенности применения Изотрексина

Гель относится к средствам комбинированного типа, так как помимо изотретиноина в нем содержится антибиотик эритромицин, повышающий терапевтическое действие местного препарата. Второе действующее вещество позволяет значительно сократить популяцию болезнетворных бактерий в дерме.

Для получения хорошего лечебного эффекта Изотрексин используют ежедневно два раза в сутки. Видимый терапевтический результат заметен спустя 1-1,5 месяца регулярного применения.

При возникновении зуда, жжения, покалывания терапию прерывают на несколько дней, после чего вновь возобновляют. Если побочные действия возникают вновь, от использования средства рекомендуется отказаться.

Стоимость геля на сегодняшний день составляет в среднем 400 рублей.

Как применять Клензит от прыщей

Наиболее эффективные местные ретиноиды от прыщей выпускаются на основе адапалена. К таким препаратам относится Клензит.

Средство наружного применения достаточно наносить раз в сутки для достижения лечебного действия. Первые результаты от использования заметны через 1-2 месяца лечения. Полное очищение кожных покровов, как правило, возникает спустя три месяца регулярного использования.

Стоимость Клензита в аптеках в среднем составляет 450 рублей.

Адапален против угрей

Препарат группы ретиноидов местного применения имеет одноименное название, что и основное его действующее вещество. Он имеет тот же принцип действия, что и выше описанный медикамент. Выпускается в виде геля.

При лечении угревой болезни ретиноиды от прыщей на основе адапалена можно сочетать с Клиндамицином и пероксид бензоилом для повышения терапевтической эффективности. Однако следует учесть, что они должны использоваться в разное время суток. Пораженные покровы обрабатывать пероксид бензоилом или Клиндамицином следует утром, а Адапаленом — вечером.

Использование Дифферина при акне

Средство местного действия выпускается в двух лекарственных формах — в виде крема и геля, имеющие одинаковую концентрацию главного действующего вещества адапалена.

При курсовом использовании Дифферина в кожных покровах нормализуется процесс кератинизации и эпидермальной дифференцировки на клеточном уровне.

Дифферин, как и другие ретиноиды местного применения, не следует сочетать с приемом препаратов ретиноидов системного действия во избежание передозировки.

В период лечения адапаленом не рекомендовано применение антисептиков на основе спирта во избежание возникновения повышенной сухости и шелушения кожных покровов.

Ретиноиды» от акне

Средства с ретиноидами используются чаще в качестве одного из элементов комплексной терапии акне у взрослых. Используются при этом и антибиотики. В основном это мази и гели, и только в самых сложных случаях может потребоваться применение таблеток.

Так же прочтите: Часто появляются синяки на ногах

При правильном и своевременном лечении через несколько месяцев можно добиться следующих результатов:

  1. Уменьшится выработка кожного сала.
  2. Нормализуется состояние фолликулов.
  3. Пройдёт воспалительные процессы.
  4. Выровняется кожный покров.

Среди всех лекарственных средств свою эффективность доказали роаккутан и ретиноевая мазь.

Как повысить эффективность ретиноидов

В период лечения акне очень важно обеспечить правильный и регулярный уход за кожными покровами. Для повышения эффективности наружных ретиноидов используются лечебные гели для умывания от прыщей.

Не маловажную роль играет и правильное питание при акне. Из рациона, страдающего угревой болезнью, рекомендуется полностью исключить или свести к минимуму употребление жирной, сладкой, жареной и копченой пищи, то есть тех продуктов, которые содержат в себе большое количество канцерогенов. В ежедневное меню обязательно должна быть включена пища растительного происхождения. Очень полезны для кожи все виды овощей, фруктов и ягод в свежем виде. Рыба, мясо, орехи, цельнозерновые и кисломолочная продукция также необходимы для здоровья кожных покровов.

Системные ретиноиды при прыщах

При тяжелых формах угревой болезни, к которым относятся кистозное акне и конглобатные угри применение местных ретиноидов для лица малоэффективно. В этих случаях назначают препараты системного действия, к которым относятся Роаккутан, Сортрет, Акнекутан и Верокутан. Основным действующим веществом этих лекарственных средств выступает изотретиноин.

Дозировка системных ретиноидов подбирается исходя из индивидуальных особенностей: возраста, массы тела, тяжести протекания угревой болезни.

Препараты для приема внутрь на основе изотретиноина имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны назначаться исключительно врачом и применяться под его наблюдением во избежание появления осложнений.

Формы витамина А для кожи лица –

Витамин А необходим всему организму для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Он гарантирует здоровье нашим костям, коже, волосам и ногтям. Без достаточного количества ретинола невозможно полноценное функционирование органов зрения и иммунной системы.

Он оказывает положительное влияние на процессы обмена и регенерации, стимулирует выработку веществ, отвевающих за молодость и красоту всего организма, борется с инфекциями, снимает воспаления и раздражения, активно противостоит дерматологическим проблемам.

Исходя их таких функций витамина, выделяем именно те действия, которые он оказывает на эпидермис и дерму:

  • ретинол для кожи лица – стимулятор восстановления и регенерации на клеточном уровне. Он борется с гиперпигментацией, улучшает цвет, способствует рассасыванию рубцов, следов постакне;
  • активно увлажняет, поддерживает баланс жидкости в эпидермисе;
  • препятствует воспалительным процессам, регулирует работу кожных желёз;
  • стимулирует выработку собственных белковых соединений коллагена и эластина, повышая тургор кожи;
  • способствует быстрому обновлению верхнего слоя клеток эпидермиса;
  • благотворно влияет на процессы кровообращения, укрепляет стенки капилляров, тем самым улучшает кислородный обмен, поступление питательных веществ, других витаминов, макро и микроэлементов;
  • оказывает мощное антиоксидантное действие, способствует выведению свободных радикалов и защищает от негативного воздействия факторов внешней среды.

Однако эффективность ретинола имеет и «обратную сторону медали». Существует такое понятие как «потенциал раздражения», который напрямую связан с концентрацией вещества в креме. Чем выше концентрация – тем больше эффект, но тем больше и риск развития побочных проявлений. А могут они быть такими:

  • покраснение кожи, чувство жжения;
  • зуд и отёчность в местах нанесения средства;
  • сухость и шелушение;
  • различные дерматозы;
  • чрезмерная восприимчивость к солнечному излучению;
  • появление пигментации.

Посему, учитываем противопоказания к применению всех без исключения средств в ретинолом:

  • склонность к аллергии;
  • беременность;
  • патологии системы крови;
  • воспалительные процессы и камни в желчном;
  • болезни поджелудочной железы;
  • нарушение целостности кожного покрова в месте нанесения средства;
  • одновременно с использование с некоторыми медикаментами (обязательно предупредить дерматолога обо всех лекарствах, которые вы принимаете);
  • возраст до 12 лет.

Особенно осторожно нужно начинать применение кремов с ретинолом людям с чувствительной кожей. Если вы впервые пользуетесь средством, лучше проведите тест на переносимость, чтобы обезопасить себя от возникновения нежелательных последствий.

Витамин А — чрезвычайно эффективный «клеточный коммуникатор». Это значит, что ретинол умеет «разговаривать» с клетками кожи, а они его понимают и делают как велено. Он стимулирует все клетки (даже старые и повреждённые) вести себя как молодые и здоровые — активно делиться и хорошо работать. Ретинол действует не на поверхности, а в глубоких слоях кожи (дерме).

Именно поэтому витамин А так эффективен. «Перепрограммируя» клетки, он помогает решить много разнообразных проблем кожи — от акне и псориаза до морщин и пигментации.

Конечно, волшебство не случится за ночь. Для заметного эффекта нужно пользоваться средствами с ретинолом курсом в несколько месяцев, а для поддержания результата — постоянно.

В чем конкретно выражается польза ретинола для кожи?

  • Разглаживает морщины (в том числе глубокие).
  • Осветляет пигментные пятна.
  • Борется с акне и постакне (особенно в составе пиллингов).
  • Выравнивает тон и рельеф кожи.
  • Стимулирует производство коллагена и эластина.
  • Повышает упругость кожи.
  • Ускоряет процесс регенерации клеток.
  • Улучшает циркуляцию крови

Очень важным моментом является то, что термин «витамин А» не подразумевает какое-то одно вещество, молекулу. Существует множество форм «витамина А», которые обобщенно принято называть ретиноидами. В косметологии наиболее часто применяются следующие формы витамина А (ретиноидов) –

  • ретинол (рис.1),
  • эфиры ретинола (ретинола ацетат, ретинола пальмитат, и др.),
  • ретинальдегид,
  • ретиноевую кислоту.

Из всех перечисленных форм только чистая ретиноевая кислота является единственно эффективной формой витамина А, т.к. только к ней на мембранах клеток кожи есть специальные RAR-рецепторы. Все остальные перечисленные формы витамина А – являются только предшественниками ретиноевой кислоты, в которую они превратятся после цикла химических реакций, протекающих после нанесения средства на кожу.

Все эти формы могут применяться для уменьшения глубины морщин и тонких линий на лице, а также для улучшения внешнего вида и упругости кожи, но их эффективность будет различной. Как это становится понятным – самыми эффективными средствами от морщин для наружного применения являются крема на основе чистой ретиноевой кислоты (например, Retin-A) или 13 цис-ретиноевой кислоты (Izotretinoin).

Но они отпускаются только по рецепту, и настолько сильны, что вызывают в начале применения значительные сухость, покраснение и жжение кожи. Поэтому производители антивозрастной косметики используют для производства кремов и сывороток от морщин более слабые формы витамина А (в порядке убывания их силы) – это ретинальдегид, ретинол, эфиры ретинола.

Выводы: из вышесказанного не стоит делать неправильные выводы и сразу начинать использовать препараты с ретиноевой кислотой. Как мы сказали: они обладают серьезными побочными эффектами. Дерматологи советуют начинать лечение с более слабых форм витамина А (например, с ретинола). После нескольких месяцев их использования, когда кожа привыкнет к ретинолу – можно будет переходить на более сильные ретиноиды.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации