Методы лечения дерматита на руках. Инновации и традиционные способы.

Симптомы течения

Зона поражения рук – в основном между пальцами, тыльная сторона кистей рук, предплечья. Может располагаться небольшими очагами или поражать большие области. Течение дерматита на руках протекает со следующей симптоматикой:

• Зуд, краснота, жжение, отёчность, болезненность — на первом этапе. Ощущение жара на очагах развития.
• Возможный вариант тяжёлой степени заболевания – появление пузырьков с прозрачной серозной жидкостью.
• Когда пузырьки лопаются, образуется эрозийная поверхность с мокнущими язвами, особенно уязвимая для заражения.
• При подсыхании болезненной области появляются чешуйки и корочки, которые постепенно отпадают (отмирают).
• Долгий процесс шелушения, нарушена пигментация.
• На месте очагов кожа очень сухая, уплотнённая. На этом этапе легко образуются болезненные трещины, особенно на сгибах пальцев.

При расчесывании зудящей травмированной области проблема может усугубиться присоединением инфекции, причём опасность вторичного инфицирования сохраняется на всех этапах. Зуд и боль могут не давать спать, принести психические и неврологические проблемы.

Симптоматика

Как правило, заболевание развивается внезапно, в результате чего у детей и взрослых наблюдается выраженное воспаление, которое проявляется следующими симптомами:

• пациент страдает от возникновения сильного зуда кожи, жжения и болезненности в месте поражения, которое имеет ярко-красный или розовый цвет (на фото);
• возможно появление эритематозных отеков, интенсивность которых может колебаться между сильной выраженностью и слабой, что зависит от степени тяжести заболевания. В том случае, когда наблюдаются признаки хронического дерматита, отек чаще всего бывает застойным;
• симптомы тяжелой степени заболевания сопровождаются пузырьками, наполненными серозным содержимым. При вскрытии, пузырьки могут сливаться в единые некротические участки, переходя в мокнущую эрозию. Впоследствии она покрывается корочками и чешуйками;

• отмечается повышенная сухость кожи и ее шелушение (на фото). В результате того, что кожный покров сухой, возможно его растрескивание;
• если заболевания спровоцированы механическим раздражением, на гиперемированных участках наблюдаются потертости, водянистые пузырьки, отечность. Иногда дерматиты на коже рук бывают в виде гиперкератозов (безболезненного мозоля). Это объясняется повышенной восприимчивостью кожи к раздражающим агентам.

Кроме того, при воздействии низких температур возможно развитие холодового дерматита с возникновением красно-синих припухлостей и сильного зуда. Важно отметить, что при отсутствии адекватной терапии, особенно у ребенка, возможна атрофия эпидермиса.

 

Причины

Причины заболевания можно разделить по воздействию на организм, как внутренние и внешние, которые могут быть по своей природе:

• Химические – процесс может быть запущен влиянием веществ химического происхождения: лаки, краски, средства бытовой химии, косметика.
• Биологические – раздражителями выступают продукты, растительные и лекарственные средства.
• Физические – симптомы возникают в результате механического и волнового воздействия, а также температуры или давления.

Дерматиту подвержены все социальные и этнические группы населения.

В группу риска попадают люди с генетической предрасположенностью.

Аллергия идентифицируется как патологическая иммунная реакция, которой свойственны нарушение и воспаление кожных покровов. Дерматит появляется в периоды ослабления иммунитета. Иногда толчок развитию даёт ситуация стрессового или гормонального характера, воспалительные процессы в организме, проблемы с обменом веществ.

Как выглядит дерматит на руках

Дерматитом называют воспаление кожных покровов под действием каких-либо раздражителей. Основными причинами заболевания являются внутренние факторы:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения в работе иммунной и эндокринной систем;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• частые стрессовые ситуации.

К внешним причисляют любые аллергены, которые провоцируют дерматит:

• некоторые пищевые продукты;
• пыльца растений и шерсть животных;
• химические вещества (кислоты, щелочи) и некачественные моющие средства;
• металлические изделия (часы, кольца);
• лекарственные препараты;
• бытовая пыль;
• дешевая косметика.

Воспаление развивается на любом участке тела, но самым частым местом локализации являются руки. Проявления зависят от раздражающего агента.

Например, дерматит на ладонях встречается у взрослых и у малышей детсадовского возраста. Взрослые нередко сталкиваются с раздражающим действием кремов для рук, средств бытовой химии. Причинами заболевания у детишек могут стать шерсть домашних животных, листья и пыльца растений (герань, крапива, чеснок и др.). Начинается воспаление так:

• ладони становятся красными;
• ощущается зуд, болезненность;
• кожа отекает;
• появляются волдыри, кожа мокнет;
• волдыри лопаются, зона поражения покрывается корками;
• возникают трещинки и ранки.

Если вовремя не обратиться к дерматологу, болезнь перейдет в хроническую форму: ладони станут жесткими, утратят чувствительность.

Причиной дерматита может стать длительное ношение кольца на пальце. Даже в золотых изделиях присутствует никель, являющийся аллергеном. Появляются такие симптомы:

• покраснение кожи;
• сильный зуд;
• мелкая сыпь;
• пораженное место отекает.

Необходимо снять украшение или переместить его на другой палец. Раздражение может вызвать загрязнение металла моющими средствами, в этом случае нужно тщательно почистить кольцо.

При повышенной сухости кожи на тыльной стороне кистей возникает воспаление от частого соприкосновения рук с моющими средствами. Оно сопровождается следующими симптомами:

• кожа начинает шелушиться, краснеет;
• появляется сильный зуд, особенно в ночное время;
• размер больных участков увеличивается;
• из-за постоянного расчесывания появляются кровоточащие ранки.

Контактный дерматит

Контактный дерматит – возникает как реакция кожи рук на непосредственное воздействие механического, биологического или химического раздражителя:

• химическое – стиральный порошок, щелочные и кислотные вещества, лакокрасочные и косметические средства;
• биологическое – крапива и т. д.;
• механическое – ожог, обморожение, трение, давление.

Реакция кожи может быть немедленной, или отсроченной ненадолго. Поражение соответствует причине его появления: площадь и степень.

Иногда для активации раздражителя и возникновения поражения необходим солнечный свет. Такой дерматит носит название – фотоконтактный (фототоксичный и фотоаллергический).

Разновидности

В зависимости от провоцирующих факторов выделяют следующие виды дерматитов:

1. Причиной возникновения контактного дерматита на руках является воздействие на кожу определенного агента-раздражителя. Патология, как правило, локализуется только в месте контакта с раздражителем.
2. Атопическая форма болезни. В этом случае воспалительный процесс связан с генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям.
3. Солнечный дерматит – это воспалительная реакция кожных покровов на длительное пребывание на солнце. Протекает по принципу аллергической реакции.
4. Актинический дерматит возникает вследствие воздействия лучевого излучения, УФО, а также средств ионизирующей радиации. Этот недуг чаще всего проявляется у рентгенологов, сварщиков, фермеров и работников литейных цехов.
5. Аллергическая форма проявляется вследствие воздействия определенных аллергенов. На коже возникает зудящая сыпь и ощущение жжения. Течение недуга рецидивирующее.
6. Межпальцевый дерматит бывает атопическим или контактным. Причины межпальцевого воспаления аллергической природы кроются в наследственной предрасположенности. Контактный дерматит между пальцами рук возникает по причине грибкового поражения кожных покровов.

По фото несложно понять, как выглядит дерматит на пальцах рук, кистях или предплечьях. По течению недуг делится на две формы: хроническую и острую. При острой форме все симптомы ярко выражены и навсегда проходят после эффективной терапии. Для хронической формы характерно скрытое течение с эпизодами ремиссии и обострениями.

Атопический дерматит

Атопический дерматит — результат внутренних самоподдерживающих воспалительных процессов, запущенных аллергеном. Его симптомы поражения кожи типичны для дерматитов: зуд, покраснения, отёк, высыпания, мокнущий период, корочки и шелушения, характерно частое инфицирование.

Отличие от других дерматитов — в его генной природе. Особенность организма людей, которые заболевают атопическим дерматитом: даже удаление раздражителя, запустившего в организме цепи аллергических воспалительных реакций, их не останавливает.

Диагностика

Идентифицировать дерматит на руках, его причины и лечение, может дерматолог или аллерголог. В случае контактного дерматита, возможно, будет достаточно осмотра и беседы. В остальных случаях могут понадобиться консультации терапевта, гастроэнтеролога, невропатолога и эндокринолога.

При постановке диагноза определяется:

• степень тяжести: тяжёлое или среднетяжелое течение;
• фаза: острая (период высыпаний, пузырьков), подострая (корки, чешуйки) или хроническая;
• выясняется этиология проявлений: природа фактора, являющегося аллергеном: пыльцевая, пищевая, клещевая, грибковая;
• наличие (отсутствие) вторичных инфекций.

Для выявления аллергена проводится кожные пробы, проводятся общий и биохимический анализы крови, кала на гельминтоз, исследование соскоба с поражённой кожи.

Обычно дерматит дифференцируют с экземой и грибковым заражением.

После установки диагноза лечащий врач пропишет курс терапии, куда войдут режимные моменты в период лечения и лекарственные средства, чем лечить дерматит на руках.

Лечение

Прежде всего, следует минимизировать причины и факторы, провоцирующие заболевания.

Ограничить контакт с аллергеном, водой, скорректировать питание, исключив шоколад, цитрусы и т. д. Лечение комплексное, заключается в сочетании противоаллергенных, противовоспалительных, седативных, иммуновосстанавливающих лекарственных препаратов и местной терапии – мази, кремы, гели, аэрозоли.

Цель терапии – полная или частичная ремиссия, а именно:

• Устранение или уменьшение высыпаний и зуда;
• Нормализация вида и функций кожи в поражённых очагах, восстановление её метаболизма;
• Предотвращение развития осложнений заболевания, улучшение качества жизни;
• Лечение присоединённых инфекций.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, которые снимают или уменьшают отёк, зуд и высыпания (для взрослых пациентов), принимаются курсами:

• Первого поколения: супрастин, фенистил, тавегил, принимаются на ночь. Они обладают седативным действием – снотворным, успокоительным и подавляющим сознание, и длится 5–8 часов, что позволяет использоватьих перед сном. Рекомендуются при атопическом дерматите, крапивнице, экземе в острой и подострой фазах.
• Второго поколения: Лоратадин, Рупафин, Кестин (эффект 48 ч) неседативные, не вызывают привыкания. Рекомендуются при атопическом дерматите, крапивнице, экземе в острой и хронической фазах. Антигистаминное действие24 часа. Не рекомендовано использовать при болезнях сердца и пожилым людям.
• Третьего и четвёртого (метаболиты): Телфаст, Цитиризин, Ксизал, Дезлоратадин. Не седативны, применяются при сезонных и круглогодичных аллергиях, крапивнице для профилактики и в периоды ремиссии хронических форм заболеваний. Длительность действияот 24 ч., нет влияния на сердечно-сосудистую систему. Вызывают привыкание.

Для беременных, кормящих и детей есть ограничения, особые дозировки и допустимые и рекомендованные средства. Часть из них указаны ниже.

Терапия

В зависимости от этиологии, стадии и симптомов дерматита определяется тактика лечения. Назначаются лекарственные препараты системного и местного воздействия.

Для устранения кожных проявлений используют наружные средства в форме мази, крема, бальзама. Они оказывают минимальное действие на организм в целом.

Распространенный препарат – Радевит. Он производит противозудный, противовоспалительный и восстанавливающий эффект. Показания: атопический, контактный и аллергический дерматит, экзема, трещины и эрозии кожи. Содержит альфа-токоферол, ретинол, ацетат, эльгокальциферол и пальмитат.

Из ряда НПВС при дерматите назначается Лостерин. Препарат производит обезболивающий, антибактериальный, противозудный и противовоспалительный эффект. Активные вещества: Д-пантенол, мочевина, салициловая кислота, экстракт софоры, нафталан обессмоленный, миндальное масло.

Лечение дерматита аллергического типа предусматривает исключение контакта с потенциальными аллергенами. Назначаются антигистаминные средства: Цетрин, Супрастин, Кларитин, Эриус. Препараты уменьшают отек, нормализуют кровоток, снижают интенсивность симптомов. Возможен пероральный прием или посредством в/в инъекций. Препараты не вызывают привыкания и побочных действий в виде сонливости и рассеянности.

При тяжелом течении аллергического дерматита, особенно у взрослых, назначаются кортикостероиды местного действия: Клобетазол, Флуметазон, Бетаметазон, Гидрокортизон, Триамицинол. Применяются кратким курсом. Отмена препаратов проводится постепенно.

Чтобы избежать инфицирования кожи на руках, используются антисептические средства. При присоединении вторичной инфекции применяются антибиотики: Левосин, Фуцидин, Левомеколь, Гентамициновая или Линкомициновая мазь. Перед нанесением средства обработайте очаги поражения Хлоргексидином или Мирамистином.

Если заболевание вызвано психоэмоциональными расстройствами, назначаются седативные препараты.

При атопическом дерматите проводится аллерген-специфическая иммунотерапия. Назначаются местные средства: Циндол, Нафтадерм, Ихтиоловая мазь, Видестим, Радевит.

Терапия солнечного дерматита проводится с помощью Линетола, Линола, кортикостероидных кремов, охлаждающих примочек, средств от ожогов.

Лечение у беременных

У беременных женщин дерматит на руках часто возникает без видимых причин. Благодаря перестройке в организме встречаются несвойственные эпизоды, обычно это больше не возвращается. Если это первичное появление без тяжёлого протекания, специалисты советуют использовать:

1. Лёгкие кортикостероиды: Скин-Кап — крем, гидрокортизон.
2. Перорально (кроме 1-го триместра) антигистаминные препараты, рекомендованные лечащим врачом.
3. Противозудная болтушка — подсушивающая.

Профилактика заболевания

Кожный дерматит на руках не появится, если соблюдать простые меры профилактики:

• Следить за состоянием иммунной системы. Если появляются признаки заболевания, даже самые простые (например, насморк), надо идти к врачу;
• Соблюдать диету. Людям, в семье у которых есть те, кто страдает от любого вида дерматита, рекомендуется диета с исключением продуктов с высокой степенью аллергенности;
• Не заниматься самолечением;
• Чтобы избежать дерматита у маленького ребенка, нужно подкорректировать рацион кормящей маме, а введение прикорма должно быть постепенным;
• Соблюдать правила гигиены: использовать только качественную косметику, гигиенические средства, нижнее и постельное белье и одежду выбирать из натуральных тканей;
• Вести активный образ жизни: заниматься спортом и отказаться от вредных привычек;
• Избегать переохлаждения, длительного пребывания на солнце и сильных стрессов.

Атопический дерматит у детей

Этот диагноз детский, знакомый нам как диатез. Период первого проявления и его формы:

• От года до двух – младенческий;
• От двух до 13 лет – детский;
• 13 лет и старше – подростковый.

Его распространённость в современном мире — 10–20%, у 90% детей в той или иной степени наблюдались его симптомы в возрасте до 7 лет. Диатез может пройти с возрастом, или перейти во взрослую жизнь, как экзема или нейродермит.

Атопический дерматит имеет тенденцию к зимним обострениям и летним ремиссиям.

Диагностика у детей

4-е основных диагностических критерия

1. Зуд и проявления на коже;
2. Локализация высыпаний: лицо, мочки ушей, подмышки, места сгибов;
3. Атопия в анамнезе семьи;
4. Наличие хронического дерматита – рецидивы.

Существуют дополнительные критерии, такие как:

• дебют заболевания в возрасте менее 2 лет;
• повышение IgE — анализ крови на антитела;
• тёмные круги у глаз;
• шелушение, покраснение кожи после принятия ванны;
• частые инфекции кожи (герпес, грибок, стафилококк);
• повышенное потоотделение с зудом;
• частые раздражения на руках-ногах и другие.

Для постановки ребёнку диагноза диатез необходимо наличие не менее трёх основных и трёх дополнительных пунктов.

Медикаменты для внешнего применения при дерматите

С наступлением ночи, атопический дерматит усиливает такие симптомы, как зуд. Человек становится раздражительным и, соответственно, не может уснуть. При возникновении зуда, специалисты рекомендуют воспользоваться хлопчатобумажными перчатками.

Также назначаются успокоительные препараты, основанные на растительных ингредиентах. При остром воспалительном процессе назначаются исключительно глюкокортикоидные мази и кремы. После визуального осмотра, дерматолог назначает препарат, который устранит воспалительный процесс.

Первой ступенью снятия острых воспалительных процессов является применение увлажняющих препаратов. Эффективные мази, которые доступны в аптеках могут снять воспалительный процесс. Пациент, наконец, избавится от зуда, жжения и раздражительных симптомов, которые доставляют множество хлопот. Необходимо соблюдать правила гигиены и проводить процедуры по рекомендациям специалиста.

Для того чтобы помыть руки, придется воспользоваться специальным средством. Следует отметить, что мыло может вызвать зуд и сыпь, так как щелочь способствует появлению сухости. Если вещество попадет на пораженный участок или открытую рану, то больной почувствует пощипывание. Благодаря деликатному уходу кожного покрова можно устранить основные симптомы.

Профессиональные дерматологи рекомендуют делать примочки, мазать увлажняющие кремы и растительные масла. Таким образом, можно облегчить процесс воспаления. Чтобы избежать страшного зуда, рекомендовано применение препаратов с салициловой кислотой, цинком, дегтем и др. Если прислушаться к рекомендациям специалистов, то можно вовремя устранить недуг.

Экзема

Экзема — острое хроническое заболевание кожи, возникает как хроническая форма диатеза, контактного или аллергического дерматита, протекавших с осложнениями, со всеми его признаками, усугублёнными рецидивами. В отличие от атопического дерматита, экзема — болезнь людей старшего возраста.

Истинная (идиопатическая) форма экземы имеет ту же клиническую картину, включая: периоды острый и подострый в тяжёлой форме. Эти этапы могут проходить волнообразно и одновременно. Сопровождается непрекращающимся зудом, доводящим людей до невротических расстройств. Острое течение заболевания переходит в хроническую форму и может не прекращаться годами.

В результате долгих изменений кожа уплотняется, на стопах и ладонях может развиться мозолистый роговой слой с трещинами.

Симптомы дерматита

Развитие болезни происходит в большинстве случаев быстро, симптомы проявляются ярко.

В числе наиболее характерных проявлений:

• жжение;
• зуд;
• болезненность кожных покровов в зоне поражения;
• покраснение кожи;
• отечность (зависит от степени и тяжести поражения);
• сухость кожи;
• шелушения;
• появление пузырьков на коже, которые впоследствии лопаются, а место их возникновения покрывается корочками.

Развитие любого из видов дерматита проходит несколько стадий. На начальной стадии наблюдается отечность и покраснение тканей. Если на этом этапе возможно устранить воздействие негативных факторов, то кожа рук достаточно быстро восстановится.

С развитием, при переходе заболевания на следующую стадию, образуются пузырьки на руках. Может добавиться осложнение в виде нагноения. Третья стадия проявляется образованием больших язв и отмиранием фрагментов кожного покрова.

Если заболевание возникает остро, тогда пациенты отмечают ярко выраженное воспаление, которое сопровождается:

• Интенсивным зудом кожи, жжением и болевыми ощущениями
• Кожные покровы на месте развития воспаления имеют окраску от красной до розово-красной
• В зависимости от тяжести дерматита интенсивность эритематозного отека может варьировать от сильной до слабой
• Тяжелые дерматиты сопровождаются появлением пузырей, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью, могут образовываться участки некроза (омертвления тканей). Пузырьки при этом самопроизвольно лопаются, обнажая мокнущие участки эрозии, которые затем покрывают чешуйки и корки.

Если будет осуществлен переход дерматита в хроническую форму, то возникший отек может оказаться застойным:

• В результате будут утолщаться некоторые слои дермы
• Поверхность рук может стать синюшной
• Возможно шелушение кожи
• Кроме того, покровы будут сухими, на них могут появляться трещины
• Если дерматит не лечить, что он может приводить к атрофии эпидермиса

При возникновении заболевания из-за воздействия механических раздражителей, гиперемированный участок будет иметь потертости, отек, пузырьки, которые наполнены серозной жидкостью. Иногда дерматиты могут коже рук принимать форму мозоли. Дело в том, что появление гиперкератоза кожи может стать реакцией на воздействие раздражающих агентов. В результате появится бляшка, которая сохранит свою чувствительность, однако не будет доставлять болевых ощущений.

После воздействия холода может возникнуть холодовой дерматит, который отличается появлением синюшно-красных припухлостей, зуда.

Контактный дерматит от прочих видов данного заболевания отличается ограниченностью очага поражения, быстрым восстановлением кожи после устранения агента-раздражителя.

Дерматит имеет несколько разновидностей. При этом вне зависимости от типа, течение патологии имеет 3 стадии:

1. Первый эриматозный тип. Этот вид дерматита характеризуется проявлением воспалительного процесса на небольшом участке тела. Параллельно наблюдается отёк и изменение цвета кожи в синюшный. Если при подобной симптоматике незамедлительно устранить контакт с провокатором, постепенно признак полностью исчезнет без медикаментозной терапии;
2. Второй буллезный тип. На этом этапе развития дерматита происходит образование небольших пузырьков, заполненных жидкостью. Подобные образования четко видны на руках. Кроме того, на этом этапе развития патологии нередко происходит присоединение инфекции. Вследствие чего происходит нагноение. Со временем пузырьки лопаются и преобразуются в болезненные корочки, трудно поддающиеся лечению;
3. При третьей стадии на руках формируются глубокие эрозивные поражения и частичное омертвение кожных клеток. Глубокие язвы требуют продолжительного лечения, и даже если удастся их победить, на месте эрозивного поражения остаются грубые рубцы.

Обязательно необходимо обратится к педиатру.

Основная симптоматика, позволяющая своевременно распознать проявление дерматита следующая:

• на руках наблюдается воспаление кожного покрова;

• процесс сопровождается болью;

• начинает беспокоить зуд, усиливающийся в ночное время.

Как правило, подобная симптоматика присуща для острой формы патологии. В том случае, когда дерматит приобрел хронический характер обострение происходит не так ярко. Для хронического заболевания характерно проявление сыпи, изменение кожного покрова рук, кожа становится огрубевшей и шелушится.

Для оценки состояния кожного покрова при воспалении предлагаем посмотреть, как выглядит дерматит у детей фото на руках фото.

Так может выглядеть дерматит у ребенка на руках.

Так может выглядеть заболевание с небольшими язвочками.

Покраснение на руках ребенка.

Народные средства

В случае дерматита на руках можно использовать: отвары, настои для примочек, ванночек и приёма внутрь. Ромашка, календула, шалфей, тысячелистник обладают обеззараживающими, смягчающими, успокающими свойствами. Кора дуба — подсушивает. Рецепты мазей и крема от дерматита на руках с использованием прополиса и мёда рекомендуются для восстановления кожи, обеззараживания.

Важно помнить, что природа дерматита — аллергенная. Во избежание ухудшения состояния проявлений первое использование препарата должно быть пробным. Используйте дозировку и концентрацию меньше рецептурной.

Посоветуйтесь с лечащим врачом по вопросу народных средств, соблюдайте дозировки и рецептуру.

Методы лечения

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

• антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
• антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
• антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
• иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
• препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
• глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты от атопического дерматита у детей Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

• не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
• снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
• при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Название средства	Применение
Настой ромашки	Залейте 1 л кипятка 3 ст. л. цветков ромашки и настаивайте в закрытом термосе 2-3 часа. Готовое средство используйте для протирания кожи малыша после ванных процедур.
Чай из смородины	Измельчите побеги смородины (обязательно молодые) и, поместив их в термос, залейте кипятком и настаивайте на протяжении 2 часов. Процедите средство через марлю и давайте его ребенку пить на протяжении дня.
Сок картофеля	Простое и в то же время эффективное противовоспалительное средство, используемое при лечении атопического дерматита. Выжмите сок из нескольких картофелин и обрабатывайте им пораженные участки кожи. Через час после нанесения сок нужно смыть теплой водой.
Мазь из зверобоя	Смешайте в одной посуде 4 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. сока зверобоя. Разогрейте ингредиенты на слабом огне, периодически помешивая. Поместите полученную смесь в холодильник для хранения. Наносите мазь на больные зоны 2 раза в день.
Отвар шалфея	Для приготовления отвара залейте 500 мл кипятка 3 ст. л. измельченного растения и варите на слабом огне 30 минут. После этого лекарство должно настояться на протяжении 2 часов. Готовый отвар нужно принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Длительность лечебного курса – 3 недели.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнительные рекомендации

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Симптомы болезни

Несмотря на то, что существует множество форм дерматита, все они проявляются рядом симптомов. Чаще всего пациенты жалуются на сухость кожи (иногда кожа может даже трескаться), зуд, жжение, покраснение, отек, появление шелушения, сыпи (пузырьков, пятен, узелков). На более поздних стадиях на коже появляются корки, рубцы, происходит усиление кожного рисунка. О сухом дерматите можно узнать в этой статье.

Поражаться могут различные части верхней конечности: тыльная сторона кисти, ладонь, межпальцевой промежуток, палец, запястье, локоть. При атопическом дерматите участки поражения, как правило, симметричны и появляются на обеих конечностях. Контактный дерматит проявляется непосредственно в том месте, где действовал повреждающий фактор. При сухом дерматите признаки воспаления проявляются на локтях и кистях (вследствие действия холода).

Как диагностируется дерматит?

Для выявления дерматита и постановки точного диагноза надлежит отправиться к врачу-аллергологу или дерматовенерологу.

Бывают случаи, не требующие проведения обследования для установления диагноза. Профессионалу достаточно провести визуальный осмотр и расспросить пациента о контактах с раздражителем, чтобы определить болезнь и назначить соответствующее лечение с исключением раздражающего фактора из повседневной жизни.

Если наличие симптомов дерматита вызывает сомнения в поставке диагноза, то назначаются анализы.

Какие исследования назначаются для диагностирования дерматита:

• Общие развернутые анализы (кровь, моча);
• Исследования на наличие антител и антигенов (серологическое, иммунологическое);
• Исследование на наличие раковых клеток методом гистологии;
• Исследование крови на различные проявления аллергенов.

У ребенка признаки дерматита на кистях и пальцах точно такие же, как и у взрослых. Отличие состоит лишь в причине появления. Здесь главное место занимает высокая чувствительность детской кожи.

На втором месте аллергическая реакция на лекарственные препараты, цветочную пыльцу, фруктово-ягодные соки.

Симптоматика дерматита

Интенсивность прогрессирования болезни обусловлена видом аллергена, его интенсивностью, индивидуальной восприимчивостью кожи к нему, присутствия повреждений кожи.

Если наблюдается острая аллергическая реакция на пальцах кожи рук, она проявляется такими симптомами, как:

• Покраснение;
• Зуд;
• Болезненные ощущения;
• Отек пораженных участков;
• Мокнущие язвочки;
• Повышение местной температуры в очагах поражения.

При переходе заболевания в хроническую стадию, появляются такие симптомы, как:

• Утолщение и ороговение кожи;
• Возникновение трещин;
• Уменьшение качества тактильной чувствительности;
• Изменение окраса;
• На ладонях и пальцах появляется плотный мозолистый нарост серого оттенка.

Среди основных признаков дерматита можно выделить присутствие очагов воспаления и раздражения, трещины, которые практически не заживают, язвочки, высыпания, отслоения и волдыри. При нарушении целостности эпителия пальцев, особенно между пальцами зачастую появляется невыносимый зуд. Болезненные ощущения возникают чаще при механических нагрузках, чувствительность кожи на пальцах бывает повышенной или пониженной. Это зависит от того, какая форма болезни.

Болезни кожи рук характеризуются следующими проявлениями:

• Появление красно-розовых (розовых) пятен на месте поражения;
• Возникновение отечности с сильной или слабой степени;
• При несвоевременном лечение возникновение пузырей, внутри которых прозрачная (мутная) жидкость или серозное содержимое;
• На месте лопнувших пузырей возникновение эрозийных зон;
• Кожа при аллергической реакции утолщается;
• Появление трещинок, сухости, ороговевших участков на верхнем слое кожи;
• Возникновение потертостей, отечности;
• Кожа на участках поражения становится слишком чувствительная или, наоборот, чувствительность пропадает;
• Поврежденные участки кожи приобретают синюшный оттенок.

Если регулярно подвергаться атаке раздражителей или неправильно лечить, то возможно осложнения в виде отмирания кожных тканей, разрушения тканей в более глубоких слоях, распространения инфекции, вирусов, грибков. Несвоевременное лечение дерматита грозит возникновением таких болезней, как экзема и сепсис.

 

 

Какие разновидности дерматита существуют?

В зависимости от того, что является источником происхождения, дерматит разделяется на несколько видов:

• Атопический – болезнь связана с наследственностью, когда на коже рук возникает реакция на раздражители определенной категории.
• Актинический — болезнь проявляется при постоянном контакте с радиоизлучением и другими типами радиации.
• Сезонный – разделяется на 2 вида. Солнечный лишай — болезнь проявляется при регулярном контакте с ультрафиолетовыми лучами. Холодовая экзема – болезнь проявляется в виде аллергической реакции на мороз и характеризуется покраснениями кожных покровов, появлением шершавости и сухости. Сухой тип дерматита переносится спокойно. Только в зимнее время начинается обострение.
• Аллергический – болезнь проявляется в виде реакции на раздражители (зуд, жжение, сыпь).

Как проводится лечение

Чем лечитьдерматит наруках? Прежде чем приступить к устранению последствий, важно определить вид дерматита. И только после определения провокаторы, к борьбе с рассматриваемым недугом подходят комплексно:

• при выявлении причины требуется устранить контакт;

• для нейтрализации негативного влияния провокатора назначаются антигистаминные средства местного и внутреннего применения;

• для предупреждения сухости кожи рекомендуется использовать крем от дерматита Локобейз Рипеа;

• при выраженном зуде назначается противозудные препараты. Наиболее действенном считается Гистан;

• при мокнущих ранках на руках ребенка рекомендуется использовать подсушивающие мази при дерматите на основе цинка;

• для нейтрализации аллергена у ребенка показан прием Энтеросгеля.

Кроме того, чтобы терапия принесла положительный результат важно соблюдать диету. В меню должны присутствовать продукты богатые на витамины, белок и полезные макроэлементы. В том случае, когда патология поразила малыша, находящегося на грудном вскармливании, диетическое питание требуется соблюдать маме.

Лечить дерматит требуется только под контролем врача. Самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах!

Только после обследования и выявления причин возникновения болезни, доктор назначит необходимые препараты для эффективного лечения.

Чаще всего назначаются препараты в виде мазей и кремов.

К самым востребованным и эффективным относятся:

• Крем –антисептик «Эплан» (препарат, восстанавливающий кожу после повреждений различного происхождения);
• Крем «Де-пантенол» и его аналоги (средство против сухости, справляется с трещинками, опрелостями, восстанавливает кожу после ожогов);
• Крем «Экзодерил» (используется для лечения инфекционного дерматита, воспалительных процессах);
• Мазь «Радевит» (средство для лечения воспалений и зуда, устраняет трещины на коже, раздражения)
• Биологически активная добавка «Гистан» (препарат на натуральной основе, используется при лечении кожныхвоспалений);
• Крем «Элидел» (лекарство для устранения воспалений);
• Гель «Фенистил» (средство для устранения зуда, снятия болевого синдрома);

Гель Фенистил

• Мазь «Лостерин» (препарат для лечения дерматита и его симптомов – зуда, воспаления, болевых ощущений, грибка);
• Крем «Деситин» (лекарство быстро восстанавливает кожных покров, снимает боль);
• Крем «Вундехил» (лекарство на натуральной основе, обладает противовоспалительным эффектов, быстро заживляет раны, устраняет грибок);
• Крем «Скин-Кап» (препарат для избавления от грибка и микробов, борется с воспалением и опухолью кожных покровов);
• Мази «Солкосерил» и «Актовегил» (средства для лечения хронической и острой стадии дерматита);
• Крем «Айсида» (лекарство для устранения воспалений, грибка);
• Мазь «Видестим» (препарат для быстрого восстановления и увлажнения кожи).

То же нельзя сказать о гормональных медикаментозных препаратах.

Их использование при дерматите должно быть осторожным:

• Мазь «Целестодерм» (средство на основе глюкокортикостеоридов, излечивает лучевой, контактный дерматит на кистях, в том числе себорейный).
• Мазь «Адвантан» (препарат используется против возникновения дерматита на взрослой и детской коже, в том числе при наличии кожной гиперчувствительности).
• Мазь «Флуцинар» (средство используется для избавления от сухого дерматита, не вызванного инфекциями, с осложнением в виде воспаления).

Мазь Флуцинар

• Гель «Флуцикорт» (препарат используется против инфекционного дерматита);
• Мазь «Акридерм» (средство борется с аллергией, а также видами болезни, не связанными с проявлением аллергической реакции).

Лечение дерматита на руках должно начинаться с установления причины, которая спровоцировала появление заболевания. Для этого необходимо пройти обследование, которое включает в себя сдачу развернутого анализа крови, мочи, рекомендовано также пройти биопсию с гистологическим исследованием микрочастиц пораженной части кожи.

При необходимости можно пройти иммунологическое обследование, сдать аллерго-пробы. После сдачи всех необходимых анализов доктор назначает лечение, которое будет соответствовать определенному диагнозу и виду заболевания. Как правило, это препараты местного применения: мази, кремы, спреи, гели, в комплексе с таблетками для внутреннего применения, чтобы регенерировать кожный покров.

Для того, чтобы утолить зуд и чувство жжения на руках, назначаются местные препараты быстрого реагирования с охлаждающим и обезболивающим эффектом: пантенол, бепантен. Эти спреи утоляют боль и помогают в регенерации кожи. Их рекомендуется применять в первые часы после появления высыпания, так как они не оказывают терапевтического эффекта при хронической форме дерматита. Мазь от дерматита синафлан снимает отек, чувство жжения и зуда, подходит для лечения всех видов дерматита.

Крем редавит подходит при различных формах дерматита и прекрасно снимает жжение, болевые ощущения, отеки и покраснения, если человек не имеет аллергии на его составляющие компоненты. Фенистил снимает зуд и жжение, обеззараживает место появления дерматита. Использование мазей эплан и деситин обеспечит антисептический эффект, заживление ран и снимет воспаление и отек в области раздражения. Мази и кремы при дерматите на руках назначаются с особой осторожностью.

Некоторые продукты питания способны провоцировать развитие кожных высыпаний, к ним относят острые, соленые, сладкие и кислые продукты. Основная диета при дерматите – это исключение из рациона данных продуктов питания. Также необходимо исключить из рациона некоторые белковые продукты: молоко, яйца, творог, брынзу. Нельзя употреблять цитрусовые фрукты, их употребление стоит существенно ограничить или исключить из рациона полностью.

Нельзя употреблять в пищу яйца в период обострения дерматита и при его первичном проявлении. На весь период лечения заболевания необходимо исключить из рациона шоколад и прочие кондитерские изделия, так как сладкие продукты провоцируют появление и распространение кожной сыпи, а при дерматите распространяют болезнь по всему телу. Запрещены к употреблению и все копченые продукты.

В период лечения дерматита на руках рацион необходимо обогатить продуктами, богатыми витаминами В, Н и РР. Указанные витамины в большом количестве находятся в мясе, орехах, зеленых овощах и фруктах, в цельно зерновых кашах, в картофеле, горохе и бобовых, в рыбе и морепродуктах. Из рациона исключаются алкогольные напитки, по возможности никотин. Эти мероприятия существенно ускорят процесс выздоровления.

Обнаружить дерматит на пальцах рук возможно с помощью клинической диагностики соскобов с пораженных очагов кожи. Дополнительными методами исследования является общий анализ мочи и крови.

Кроме этого, врачом назначаются иммунологические обследования, целью которых является выявление причины недуга.

Меры предосторожности

Вылечить дерматит на руках достаточно сложно, потому что руки ежедневно контактируют с миллионами веществ, которые могут стать причиной появления дерматита для каждого человека индивидуально. Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления от дерматита, необходимо выполнять определенные меры предосторожности:

1. В период появления высыпания, необходимо сразу обратиться за помощью к специалистам, не занимаясь самолечением.
2. В период лечения необходимо строго выполнять все инструкции и предписания лечащего врача.
3. Необходимо поберечь руки: не подвергать их воздействию химических препаратов, избегать чрезмерного нахождения рук во влажной среде, в воде. Нельзя использовать гигиенические кремы и мази для рук в период лечения, эти средства должны быть лечебного характера.
4. Обязательно следить за питанием, потому что именно продукты питания помогают в борьбе с болезнью, они обеспечивают наш организм определенными витаминами или наоборот, способствуют их выведению из организма.
5. Личная гигиена в период лечения и в процессе реабилитации после дерматита должна быть на высоком уровне: необходимо мыть руки после каждого контакта с неблагоприятной средой и наносить после этого лечебные препараты.

Кожа считается органом человека по официальной версии медицины, поэтому и лечение кожных заболеваний требует ответственного подхода. Ведь такое заболевание, как дерматит, при неправильном лечении может приобрести хроническую форму и вылечить его станет практически невозможным.

С дерматитом можно эффективно бороться с помощью методов народной медицины.

Лучше всего зарекомендовали себя следующие способы:

1. Проверенный способ с приложением к пораженному участку капустного листа. В качестве фиксатора используется пластырь или эластичный бинт. Аппликация делается на ночь. Капуста давно известна своим противомикробным и противовоспалительным действием.
2. Ванночки на основе целебных трав, обладающих противовоспалительным действием (зверобой, ромашка, кора дуба, тысячелистник, чистотел).
3. Использование настоя тысячелистника для наружного и внутреннего использования. Для этого в аптеке можно купить фильтр-пакеты с травой или в фасовке россыпью. Один пакет или сто граммов травы заливаются кипятком, настаиваются пять минут. Полученный настой используется для обтирания поврежденного участка, а также для приема внутрь дважды в день по пятьдесят миллиграммов.

Самой эффективной профилактической мерой против дерматита является наименьшее контактирование с раздражителями в повседневной жизни.

Для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

• Защищать кожу рук во время работы с бытовой химией и химическими веществами,
• Покупать чистящие и моющие средства с щадящим составом, без сильных реагентов,
• Использовать средства, произведенные для детей – стиральные порошки, мыло, средства для чувствительной кожи,
• При выходе на улицу, особенно в морозное время, всегда надевать перчатки или варежки,
• Для защиты кожи рук в летнее время наносить крем с эффектом увлажнения,
• Использовать высококачественное мыло с увлажняющим эффектом,
• Наносить крем для рук как можно чаще, но как минимум утром и перед сном,
• Ежемесячно в течение трех-пяти дней проводить терапию с использованием настоя тысячелистника.