Парауретральной кистой называют редкую патологию женской мочеполовой системы. Она образуется в результате перекрытия протока парауретральной железы. Множество маленьких органов расположено в задней и боковой части устья мочеиспускательного канала женщины. Железы выделяют специальный секрет, который предотвращает попадание патогенных микробов в уретру и мочевой пузырь извне. Аналогия простаты мужчины. Когда каналы желез сужаются или слипаются, то происходит накопление секреторной жидкости. Это и является кистой. Чаще она образуется на поверхности, то есть выступает в просвет уретрального канала. Реже формируются в тканях. Международная классификация болезней последнего 10-го пересмотра (МКБ 10) присвоила патологии номер D 30.7.
Интересная особенность этих органов в том, что они проживают свою жизнь. Наиболее активными и крупными железы становятся во время беременности, после родов уменьшаются в размерах, а с приходом менопаузы и вовсе перестают функционировать. Поэтому данная патология встречается у женщин репродуктивного возраста.
Внимание! Содержимое образования может инфицироваться, тогда отмечается гнойный процесс с соответствующими выделениями.
Развитие болезни
В формировании патологии можно различить 2 этапа:
- Воспаление в уретре приводит к отеку тканей. В результате проток парауретральной железы сужается либо полностью закупоривается. Продуцируемая слизь скапливается в полости, образуя кисту. Попавшие патогенные микроорганизмы размножаются внутри образования. Появляются первые дискомфортные ощущения.
- Секрет продолжает накапливаться, киста растет не только за счет него, но и от прогрессирующего роста микроорганизмов. Происходит нагноение. Симптомы патологии становятся более разнообразными и интенсивными.
Далее, осуществляется постепенное просачивание инфицированной жидкости в уретру, либо случается разрыв образования. Затем в полости снова формируется киста.
Парауретральные кисты, образующиеся в области уретры, могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Врачи отмечают, что симптомы могут варьироваться: у женщин часто наблюдаются дискомфорт и болезненные ощущения при мочеиспускании, тогда как у мужчин кисты могут проявляться затруднением в мочеиспускании или ощущением давления в области таза.
Лечение парауретральных кист зависит от их размера и наличия симптомов. Врачами рекомендуется наблюдение за небольшими кистами, которые не вызывают дискомфорта. В случаях, когда киста вызывает значительные проблемы, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления образования. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения. В целом, врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому случаю и необходимость комплексного обследования.
Классификация
Кисты парауретральных желез существуют в двух вариациях:
- Скиниевые. Это закупорка органов по кругу мочеиспускательного канала.
- Гартнерового прохода. Редкая патология женской мочеполовой системы, когда в период формирования органов остаются протоки между уретрой и влагалищем. Их перекрытие образует кисты.
Подобные образования никогда не пропадают самостоятельно. С течением времени растет риск их нагноения и абсцесса данной области. Развитию бактерий способствует не только скопившийся секрет, но и попадающая в полость моча.
Причины возникновения кисты парауретральных желез
Протоки сужаются и склеиваются в результате отека стенок, который происходит из-за воспалительного процесса. А вот последний может иметь такие предпосылки:
- Рассечение промежности и повреждения в сложных родах;
- Падение иммунитета;
- Гормональные нарушения, в том числе сахарный диабет;
- Травма половых органов;
- Использование неподходящих средств для мытья и ухода;
- Медицинские манипуляции, например, введение уретрального катетера;
- Воспаление органов мочеполовой системы, уретрит;
- Венерические заболевания, прочие инфекции;
- Иногда врожденная патология.
Основной причиной формирования подобных образований являются воспалительные процессы в результате инфицирования. Причем инфекции не обязательно урогенитального характера. Иногда к возникновению патологии приводят хронические общие заболевания.
Парауретральные кисты — это доброкачественные образования, которые могут возникать как у мужчин, так и у женщин. Люди часто описывают симптомы, такие как дискомфорт, болезненные ощущения при мочеиспускании или появление выделений. У женщин кисты могут вызывать проблемы с менструальным циклом, а у мужчин — затруднения при интимной близости. Многие отмечают, что кисты могут быть бессимптомными, что затрудняет их диагностику. Лечение обычно включает наблюдение, но в случае выраженных симптомов может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно консультироваться с врачом при первых признаках, чтобы избежать осложнений и получить квалифицированную помощь.
Последствия
Наличие образований в протоке уретры порождает характерные неудобства, а также патологии:
- Постоянные воспаления мочеполовой системы;
- Киста может лопнуть, тогда инфицированное содержимое распространиться по окружающим тканям;
- В случае с нагноением разрыв образования приведет к абсцессу;
- Формируются дивертикулы – выступающие полости на внешней оболочке органа;
- 5 % рака уретры диагностировано на фоне парауретрального образования.
Клиническая картина
Формирование кисты и период существования без воспаления не дает никаких симптомов. Женщина даже не подозревает о ней. На начальном этапе такое образование находят случайно во время обследования. С увеличением размеров и нагноением начинают появляться признаки патологии парауретральных желез:
- Проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Оно болезненное, струя вялая, процесс может прерываться, частые позывы;
- Чувствительность в движении и ходьбе;
- Неприятные ощущения в интимных отношениях;
- Все время кажется, что внутри находиться посторонний предмет;
- Кровь в моче;
- Отечность зоны поражения;
- Опухоль в области уретры;
- Жжение и боль в мочеиспускательном канале;
- При воспалении поднимается температура тела, отмечаются гнойные выделения.
Подобные симптомы характерны не только для кисты парауретральных желез, но и других патологий мочеполовой системы. Поэтому тщательная диагностика поможет определить истинную проблему.
Выявление патологии парауретральных желез
По одним лишь симптомам образование диагностировать невозможно. Существует ряд болезней мочеполовой системы с подобными проявлениями, например, полип уретры. Поэтому пациентка проходит различные обследования и посещает не одного специалиста:
- На приеме терапевта будет выдвинут предположительный диагноз и определена тактика дальнейшего обследования.
- Гинеколог может нащупать кисту через стенку влагалища, но сказать, что это именно парауретральное образование невозможно.
- Уролог проведет специфические методы диагностики. Например, урофлоуметрия – оценка скорости вытекания мочи. А также уретроцистоскопия – с помощью оптического прибора врач осматривает уретру изнутри. Наглядный и точный метод исследования.
- УЗИ поможет не только увидеть кисты мочеиспускательного канала, но и другие патологии органов системы.
- Анализы мочи и мазок из уретры для лабораторной диагностики. Делают общие пробы, гистологию, бактериологический посев. Это позволяет выявить воспалительный процесс и определить возбудителя.
На основании уретроцистоскопии и результата ультразвука ставят точный диагноз. УЗИ менее травматично, но иногда его бывает недостаточно. В редких случаях используют дополнительное исследование на аппарате МРТ.
Лечение
Избавиться от кисты и избежать осложнений можно только с помощью хирургического вмешательства. Операция проводится путем вскрытия и полного иссечения образования. Пункция, коагуляция и прочие методики здесь не подходят, потому что в дальнейшем полость вновь превратится в кисту. Будет использоваться местная анестезия или общая, зависит от степени сложности предстоящей операции, которую определяют следующие факторы:
- Локализация;
- Объем образования;
- Влияние на уретру;
- Наличие воспалительного или гнойного процесса;
- Присутствие проблемы с полным опустошением мочевого пузыря.
Часто используют щадящий способ вмешательства путем лапароскопии, когда образование иссекают, не разрезая живота. Все манипуляции осуществляют через 3 прокола в брюшной стенке. Для визуализации используют эндоскопическое оборудование. Если доступ к образованию затруднителен или в других сложных случаях делают небольшой разрез.
Консервативная терапия
Лекарственные препараты обязательно применяют в комплексе с хирургическим лечением. Потребуется прием антибактериальных средств для подготовки к операции, а также противовоспалительные лекарства на всех этапах лечения.
Читайте также:
Иногда делают пункцию, чтобы предотвратить разрыв образования во время медикаментозной терапии до основной операции. Содержимое кисты откачивают. Заливают антибактериальное средство и продолжают предоперационную подготовку. Около месяца будет до того, как киста снова заполниться жидкостью и начнется повторное инфицирование.
Реабилитация
Восстановление функциональности уретры происходит в течение нескольких дней. В этот период зону мочеиспускательного канала обрабатывают антисептическими растворами. Воздержание от интима, чрезмерного физического труда, поднятия тяжестей показано 2 месяца после операции по удалению образования. Конкретные рекомендации дает врач для каждого случая.
Осложнения
Вмешательство при кисте уретры у женщины является ювелирной работой. Поэтому малейшее неверное движение хирурга может привести к нежелательным последствиям:
- Рецидив патологии;
- Формирование свищевых ходов;
- Стриктура уретры – ее сужение до аномальных размеров, которое не позволяет нормально осуществлять опорожнение мочевого пузыря;
- Болевой синдром будет преследовать пациентку при повреждении нервных окончаний, а также при укорачивании уретры с одной стороны;
- Недержание или подтекание мочи;
- Инфекционное воспаление органов мочеполовой системы;
- Кровотечение;
- Гематомы.
Внимание! Только выбор опытного в этой сфере специалиста поможет снизить риск осложнений после удаления образования парауретральных желез.
Народные средства
Наивно полагать, что домашние методы приведут к раскрытию кисты уретры. Однако не стоит сбрасывать такое лечение со счетов. До и после операции приветствуется использование простых средств с противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Например, чай из равных частей ромашки, календулы и шалфея.
Внимание! Чтобы природные препараты не конфликтовали с медикаментами, следует проконсультироваться с врачом.
Профилактика патологий уретрального канала
Избежать появления образования в парауретральных органах можно, если соблюдать меры предосторожности:
- Лечить любые воспалительные заболевания;
- Предупреждать заражение инфекциями. Использовать презервативы, избегать случайных связей;
- Содержать свое тело, половые органы в чистоте;
- Носить трусики только из натуральных тканей;
- Гигиенические прокладки менять каждые 3-4 часа;
- Выбирать гипоаллергенные мягкие моющие средства для интимной зоны;
- Проводить регулярные обследования 1-2 раза за год.
- Подобные меры профилактики действенны для любых патологий мочеполовой системы.
Немаловажную роль играет гормональный фон и иммунный статус, которые во многом зависят от питания и образа жизни человека. Наличие вредных пристрастий в виде алкоголя и курения, а также несбалансированное питание приводит к поломкам организма на всех уровнях. В результате процветают инфекции, растут новообразования, патологии наслаиваются одна на другую. Поэтому так важно употреблять полезную еду и вести активный, здоровый образ жизни.
Заключение
Киста уретры или парауретральных желез – образование не смертельно опасное. Однако оно приводит к различным осложнениям, которые способны серьезно испортить качество жизни человека. Убрать такое образование без последствий можно с помощью опытного квалифицированного хирурга. Других методов лечения не существует.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы парауретральной кисты?
Симптомы парауретральной кисты могут варьироваться, но наиболее распространенные включают дискомфорт или боль в области уретры, затрудненное мочеиспускание, а также выделения из уретры. В некоторых случаях киста может быть бессимптомной и обнаруживаться случайно при медицинском обследовании.
Как диагностируется парауретральная киста?
Диагностика парауретральной кисты обычно включает физический осмотр, а также ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для визуализации образования. Врач может также провести цистоскопию для более детального изучения уретры и мочевого пузыря.
Каковы методы лечения парауретральной кисты?
Лечение парауретральной кисты зависит от ее размера и наличия симптомов. В случае бессимптомных кист может быть рекомендовано наблюдение. Если киста вызывает дискомфорт или другие проблемы, возможны методы лечения, такие как дренирование кисты или хирургическое удаление. Важно проконсультироваться с врачом для выбора наилучшего подхода.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Обратите внимание на любые изменения в вашем организме, такие как дискомфорт или болезненные ощущения в области мочевыводящих путей. Раннее выявление может помочь избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили частые инфекции мочевыводящих путей, боли при мочеиспускании или выделения, не откладывайте визит к врачу. Эти признаки могут указывать на наличие парауретральной кисты.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по лечению. Если диагноз подтвержден, важно соблюдать назначенное лечение, будь то медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Это поможет предотвратить рецидивы и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточное потребление жидкости могут способствовать улучшению общего состояния здоровья и снижению риска возникновения заболеваний мочевыводящих путей.
