Кисты представляют собой доброкачественные новообразования, которые могут формироваться как на поверхности внутренних органов, так и на слизистых ротовой полости. При этом у молодых людей и детей чаще всего встречаются челюстные кисты. Чем они опасны? Требуют ли срочного лечения? Или киста челюсти является совершенно безопасным образованием и бороться с ней не нужно? Обсудим это.
Что это такое?
Челюстная киста является своего рода опухолью, внутренние стенки которой выстланы плоским эпителием. Внутри нее находится патологический экссудат, количество которого постоянно увеличивается, в результате чего киста постепенно растет.
Провоцирующим фактором ее формирования часто является дегенерация остаточных костных тканей в челюстной области, которые по некоторым причинам не рассосались после прорезывания зуба или проведения различных стоматологических процедур (например, некорректного удаления зуба).
Своим внешним видом киста напоминает небольшой пузырек, который имеет мягкие, но плотные оболочки. Она неподвижна и имеет четкие границы. Формироваться может как на нижней, так и на верхней челюсти. Однако, как показывает практика, киста верхней челюсти диагностируется у пациентов гораздо чаще, чем нижней.
Врачи отмечают, что кисти челюсти представляют собой разнообразные образования, которые могут варьироваться от простых до сложных. Наиболее распространённые типы включают одонтогенные и неодонтогенные кисты. Одонтогенные кисты, возникающие из зубных тканей, часто связаны с инфекциями или аномалиями зубов. Неодонтогенные кисты могут развиваться из других тканей челюсти и иногда являются следствием травм или воспалительных процессов.
Специалисты предупреждают о возможных осложнениях, таких как инфекция, разрушение окружающих тканей и даже злокачественная трансформация в редких случаях. Важно своевременно диагностировать и лечить кистозные образования, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья пациента. Регулярные осмотры у стоматолога и рентгенологическое обследование помогают выявить кистозные изменения на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное лечение.
Разновидности
Кисты челюстей имеют свою классификацию. В зависимости от места локализации и содержимого образований, кисты подразделяют на:
- примордиальные (второе название – кератокисты);
- радикулярные;
- фолликулярные;
- резидуальные.
Примордиальные опухоли представляют собой патологические образования с тонкой оболочкой, состоящей из фиброзных тканей. «Излюбленным» их местом является область, где прорезываются зубы мудрости.
Примордиальная киста может состоять из одной или нескольких камер. Внутри нее находится холестеатома (смесь, состоящая из омертвевших клеток, кератина, кристаллов). Особенность данного образования в том, что даже после его удаления в процессе восстановления тканей челюсти оно может сформироваться повторно, при этом имея размеры намного больше, чем прежде.
Чаще всего у пациентов диагностируется радикулярная киста нижней или верхней челюсти. Формируется она в основном около корневой части зубных тканей по причине хронического периодонтита.
(нажмите, чтобы увеличить)
Данная опухоль внутри себя содержит фиброзные ткани. А ее капсула состоит из лимфоцитов и плазматических клеток. В случае их воспаления, клетки начинают активно размножаться, постепенно заполняя всю полость кисты, тем самым провоцируя возникновение в ней воспалительных процессов, сопровождающихся сильным болевым синдромом. При этом, активное размножение плазматических клеток может привести к прорастанию кисты в область пазушных полостей, спровоцировав развитие хронического синусита.
Фолликулярная киста нижней челюсти появляется на фоне нарушения прорезывания зубов. В основном формируется в области нахождения 2 и 3 премоляров. Фолликулярная киста челюсти особенна тем, что внутри нее находится фолликул, из которого может сформироваться полноценный зуб.
Резидуальная киста тоже может формироваться как на нижних, так и верхних челюстях. При этом местом ее локализации часто является область, где ранее был удален зуб. Эта опухоль может быстро разрастаться, захватывая более половины челюсти.
Рассматривая кисту резидуального типа на рентгенологическом снимке, можно отметить, что в ее полости находятся корневые части близлежащих зубов, но они, как правило, дивергируют. Внутри образования находится корень удаленного ранее зуба.
Причины
Спровоцировать появление челюстного кистозного образования могут различные факторы. Среди них наиболее распространенными являются:
- Нарушение целостности тканей десен или зубов при травмировании.
- Инфекции.
- Аномальное строение зубов.
- Протезирование зубов.
- Выполнение различных стоматологических процедур с нарушением их технологий.
Важно! Чаще всего челюстные кисты являются своего рода защитной реакцией организма на инфекции. Поэтому для предотвращения их появления необходимо своевременно лечить заболевания полости рта, при этом обращаясь только в специализированные клиники.
Разновидности кист челюсти вызывают множество обсуждений среди стоматологов и пациентов. Многие отмечают, что такие кистозные образования могут быть как безобидными, так и потенциально опасными. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как некоторые кистозные образования могут перерасти в более серьезные патологии. Пациенты часто делятся своими переживаниями о возможных осложнениях, таких как воспаление или разрушение окружающих тканей. Также обсуждаются методы лечения, включая хирургическое удаление и наблюдение. Важно, чтобы каждый пациент понимал, что регулярные осмотры у стоматолога помогут избежать серьезных последствий и сохранить здоровье челюстно-лицевой области.
Симптоматика
Существуют различные виды кист челюсти и симптомы в данном случае напрямую зависят от характера образования и его размера. Маленькие опухоли, формирующиеся на верхней или на нижней челюсти, практически никак себя не проявляют. Единственное, что может ощущать пациент, это присутствие инородного тела в ротовой полости.
Когда же кисты в челюстно-лицевой области вырастают до больших размеров, их стенки могут истончать ткани челюсти, что провоцирует воспаление тканей и появление болезненных ощущений в области локализации патологических процессов.
Иногда симптоматика может напоминать развитие остеомиелита и других заболеваний ротовой полости, сопровождающихся острыми гнойными процессами. Но это происходит чаще всего в тех случаях, когда пациент не обращается своевременно за помощью к врачу и опухоль, а также окружающие ее ткани, воспаляются.
Диагностика
Прежде чем проводить лечение кисты, врачу необходимо установить несколько факторов – как она появилась, то есть, выявить точную причину ее формирования, и тип образования. Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:
- осмотр ротовой полости;
- рентгенологическое исследование челюсти;
- КТ;
- МРТ.
Для определения характера содержимого опухоли, делается пункция или биопсия. Дополнительно может потребоваться сдача ОАМ и ОАК для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме.
Лечение
К сожалению, кисты на верхних и нижних челюстях не поддаются консервативному лечению. Их всегда удаляют в независимости от их размеров и характера содержимого. ЧЛХ (челюстно-лицевая хирургия) на сегодняшний день предлагает всего 2 метода удаления подобных образований:
- цистотомию;
- цистэктомию.
Цистэктомия представляет собой операцию, во время которой полностью удаляется тело опухоли с последующим наложением швов. Применяется данный метод хирургического вмешательства только в том случае, когда:
- Причинами формирования кисты являются различные врожденные пороки тканей ротовой полости.
- Опухоль этом охватывает сразу несколько корневых участков и имеет небольшие размеры.
- При наличии в кисте зуба.
Сама по себе операция проводится под местным обезболиванием. Занимает не более 1 часа и легко переносится больными. Однако у этого метода лечения челюстных кист имеется один весомый недостаток – наличие больших ран, которые могут в любой момент подвергнуться инфицированию и воспалительным процессам. И чтобы предотвратить это, в некоторых клиниках применяются биокомпозитные материалы, которыми обрабатываются прооперированные области. Они способствуют быстрой регенерации поврежденных тканей и способствуют профилактике инфекций и воспалений.
Цистотомия представляет собой немного другой вид оперативного вмешательства, во время которого сама опухоль не удаляется. Проводится только резекция ее передней стенки, после чего ее соединяют с ротовой полостью. Иными словами, такая операция проводится с целью уменьшения кистозного образования.
Цистотомия переносится пациентами намного легче, чем цистэктомия. Но у нее есть большой недостаток – через небольшой промежуток времени киста вновь может наполниться патологическим содержимым, после чего потребуется проводить повторную операцию. Однако, несмотря на это, цистотомия применяется гораздо чаще, чем цистэктомия, по той причине, что она позволяет сохранить целостность расположенных в зоне опухоли зубов.
Если киста имеет большие размеры, для ее удаления могут применяться сразу два метода хирургического вмешательства. Причем на первом этапе проводится уменьшение опухоли, и только через несколько лет ее полное удаление.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что ни один метод хирургического лечения не дает 100% гарантии, что киста не появиться вновь через некоторое время, оставлять ее без внимания нельзя. Ведь любые опухоли доброкачественного характера могут перерождаться в рак, вылечить который затем без применения химиотерапии и облучения невозможно.
Помимо этого, если не удалять новообразования в ротовой полости, они могут повлечь за собой расшатывание зубов и их дальнейшее выпадение, что потребует проведения протезирования челюсти.
Поэтому затягивать с лечением кист на верхних или нижних челюстях не стоит. Чем раньше они будут удалены, тем ниже риски возникновения проблем со здоровьем в будущем.
Вопрос-ответ
Какие бывают кисты в стоматологии?
Ретромолярная — появляется в результате трудного прорезывания зуба, радикулярная – появляется при периодонтите, фолликулярная — появляющаяся из фолликулярного мешочка, охватывающего каждый непрорезавшийся зуб. Ещё
Чем грозит киста в челюсти?
Развитие заболевания может привести к тяжелым последствиям. Увеличение в размере грозит переломом (особенно нижней) челюсти, выпадением вовлеченных в воспалительный процесс зубов, перерождением в злокачественную опухоль. Обострение заболевания приводит к развитию периостита, гнойного абсцесса или даже остеомиелита.
- Одонтогенные кисты: а) первичная киста (примордиальная кератокиста), б) киста прорезывания, в) парадентальная (периодонтальная), г) десневая, д) зубосодержащая, е) фолликулярная, ж) корневая (радикулярная).
Какие кисты связаны с патологией прорезывания зубов?
Фолликулярная: обнаруживается обычно на нижней челюсти, возникает из-за воспаления зачатка зуба, парадентальная: возникает у подростков при прорезывании зубов мудрости, резидуальная: вырастает в области корня зуба после его удаления, радикулярная: формируется на фоне хронического периодонтита, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите стоматологические осмотры. Это поможет выявить кистозные образования на ранних стадиях, что значительно упростит лечение и снизит риск осложнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как боль, отек или изменение формы челюсти. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о различных типах кист челюсти и их возможных осложнениях. Это поможет вам лучше понимать свое состояние и принимать обоснованные решения о лечении.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача после лечения кист. Это может включать регулярные контрольные осмотры и соблюдение гигиенических норм, чтобы предотвратить рецидивы.