Существует много патологий, которые беспокоят людей с самого рождения. Но есть одно врожденное заболевание, о наличии которого большинство узнает только в возрасте 15-30 лет. И это киста копчика. Данная патология опасна тем, что в любой момент опухоль может нагноиться и разорваться, тем самым спровоцировав развитие серьезных осложнений, которые способны привести даже к внезапной смерти. И чтобы этого избежать, необходимо как можно больше знать информации о том, что представляет собой копчиковая киста и как она проявляется. Ведь только своевременное обращение к врачу и лечение помогут сохранить здоровье и предотвратить развитие осложнений.
Общие сведения
Прежде чем говорить о том, что такое киста, необходимо немного углубиться в процесс формирования эмбриона в утробе матери. Каждый человек знает, что это происходит поэтапно. Сначала у эмбриона зарождается кровеносная система, появляется сердце, легкие и другие органы, а после начинает формироваться опорно-двигательный аппарат, который включает в себя не только черепную коробку, позвоночник и конечности, но и крестцово-копчиковый отдел.
На начальных этапах развития эмбриона в этой области находится так называемый хвостик. Когда же наступает момент формирования костных структур, он исчезает. Но при воздействии некоторых факторов этот процесс может быть нарушен, в результате чего происходит неполная редукция связочных и мышечных остатков хвоста. Итогом является возникновение трубки в межъягодичной складке, внутренние стенки которого выстланы эпителием. Образуется своего рода свищ, который и называют кистой.
Она может на протяжении многих лет совершенно не беспокоить своего хозяина. Но в силу того, что человек постоянно подвергается физическим нагрузкам, атакам вирусов и бактерий, рано или поздно происходит воспаление образования, что сопровождается выраженной клинической картиной.
Важно! Если в этот момент пациент не обращается за помощью к врачу, воспаление принимает хроническую форму и в скором времени присоединяются гнойные процессы. Полость кисты наполняется гноем, который в любой момент может прорваться и проникнуть в мошонку, малый таз и кровеносную систему, тем самым спровоцировав развитие очень серьезных осложнений.
Поэтому, если у вас обнаружили кисту, то лечение ее необходимо проводить как можно быстрее. Но не прибегая к средствам народной медицины (в данном случае они бессильны), а с помощью опытного и знающего свое дело врача.
Кисты копчика, или пилонидальные кисты, представляют собой полостные образования, расположенные в области копчика. Врачи отмечают, что существуют различные виды таких кист, включая острые и хронические формы. Диагностика обычно включает физический осмотр и, при необходимости, ультразвуковое исследование или МРТ для определения размера и состояния кисты.
Методы лечения зависят от тяжести состояния. Врачами рекомендуется консервативное лечение при отсутствии симптомов, что включает наблюдение и соблюдение гигиенических мер. В случае воспаления или болей, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кисты. Важно отметить, что своевременное обращение к специалисту позволяет избежать осложнений и улучшить качество жизни пациента. Врачи подчеркивают, что профилактика, включая регулярные осмотры и соблюдение личной гигиены, играет ключевую роль в предотвращении рецидивов.
Классификация
Прежде чем рассматривать симптомы и лечение образований, необходимо сначала поговорить о том, каких видов они бывают. Медики эту патологию классифицируют следующим образом:
- Пилонидальная. Представляет собой образование, которое формируется в межъягодичной складке. Причиной ее развития является аномальное врастание волосков в кожные покровы. В результате этого организм дает ответную реакцию, которая заключается в ограждении инородного тела (то есть, волоска) от других тканей и органов. Таким образом, образуется капсула, внутри которой располагается этот волосок и омертвевшие в ходе воспалительного процесса частички кожи. Так и появляется киста.
- Дермоидная. Начинает формироваться в поверхностном эпителии кожи еще в период внутриутробного развития, в результате смещения элементов зародышевых листков. Включает в себя частички волос, ногтей, эктодермы, сальных желез и т. д. Данный вид копчиковой кисты является самым опасным, так как он может стать причиной развития рака и проктита (воспаления прямой кишки).
- Эпителиальная. Формируется в подкожных слоях кожи и своим внешним видом напоминает полую трубку (эпителиально-копчиковый ход), стенки которой полностью устелены эпителием. Появляется киста также в результате аномальных нарушений в период внутриутробного развития.
Существует еще такое понятие, как свищ копчика. Формируется он на фоне хронических воспалительных процессов в кисте, и различим невооруженным взглядом на ягодицах в виде небольшого углубления, из которого может периодически выделяться гной.
Причины
Рассматривая более подробно причины появления образования, следует отметить, что ученые до сих пор спорят и об этиологии этого заболевания. Дело все в том, что одни утверждают, что киста является врожденной и формируется в результате аномального нарушения развития плода, другие же говорят о том, что появиться эта патология может в любом возрасте и совершенно по другим причинам. Например:
- Гематомы, появившейся на ягодицах после получения травмы в момент удара, падения или хирургического вмешательства.
- Разного рода инфекций.
- Переохлаждений.
- Сидячего образа жизни.
- Несоблюдения правил личной гигиены.
- Ношения белья из некачественных материалов, из-за чего кожа перестает «дышать» и на ее поверхности появляются опрелости.
- Ослабленного иммунитета.
- Аутоиммунных заболеваний и т. д.
Причем первая группа ученых, придерживающаяся версии, что киста является врожденной патологией, считают, что все эти факторы лишь способствуют развитию воспалительных процессов и появлению характерных для этого заболевания симптомов, которые и заставляют пациентов обращаться к врачам.
И что самое интересное, кисты у мужчин выявляются гораздо чаще, чем у женщин. Хотя ученые утверждают, что в развитии данной патологии половая принадлежность не имеет никакого значения. Однако у мужского населения Нигерии это заболевание не выявляется. У них, наоборот, от кист страдают в основном женщины.
Киста копчика, или пилонидальная киста, вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль и дискомфорт в области копчика, могут значительно ухудшать качество жизни. Диагностика обычно включает физический осмотр и, в некоторых случаях, ультразвуковое исследование. Люди делятся опытом, что раннее обращение к врачу помогает избежать осложнений. В лечении кисты часто применяются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Некоторые пациенты отмечают, что после операции чувствуют значительное облегчение, однако важно следовать рекомендациям врача для предотвращения рецидивов. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и информация от тех, кто уже прошел через это, могут быть очень полезны.
Характерные признаки
Если опухоль находится в спокойном состоянии, она не воспаляется и не гноиться, то никаких симптомов развития данной патологии человек и вовсе не замечает. Единственное, что изредка может его беспокоить – это тупая боль в крестцово-копчиковой области во время длительного сидения или сильных физических нагрузок. Но она быстро исчезает, стоит только негативному фактору перестать воздействовать на организм.
Важно! Если возникает воспаление в кисте, то симптомы приобретают выраженный характер. Появляются сильные боли в проекции опухоли, кожные покровы краснеют и отекают. Человек не может нормально сидеть и ходить, он постоянно испытывает ощущение жара в крестцово-копчиковой зоне.
Нагноившаяся киста проявляет себя еще сильнее. Боли уже начинают отдавать в поясницу и нижние конечности, а из копчикового свища выделяется гной. При этом наблюдается сильное воспаление и раздражение близлежащих мягких тканей – они приобретают темно-красный или синюшный оттенок, зудят и шелушатся.
Возможные осложнения
Следует понимать, что киста является серьезной патологией, которая требует незамедлительного лечения. Если его не проводить, то это может привести к развитию серьезных осложнений, среди которых находятся:
- сепсис;
- абсцесс;
- гиперемия мягких тканей;
- некроз прилегающих к кисте тканей;
- развитие гнойных процессов в костных тканях крестца и копчика;
- инфицирование органов малого таза;
- флегмона (воспаление тканей).
Важно! Пилонидальное и дермоидное образование, могут спровоцировать развитие плоскоклеточного рака! Поэтому при выявлении таких опухолей затягивать с лечением тем более не стоит. Обращаться к врачу нужно сразу же после того, как появились первые симптомы.
Диагностика
Обнаружить тератому просто – достаточно взглянуть на крестцово-копчиковую область пациента. При такой патологии у человека в этом месте имеется небольшое углубление, надавив на которое можно обнаружить гной. Причем кожа вокруг этого углубления раздражена и имеет красноватый оттенок.
Но для постановки точного диагноза, одного только визуального осмотра пациента является недостаточным. Чтобы определить тип кисты и выявить причины ее возникновения, требуется проведение следующих диагностических мероприятий:
- УЗИ ягодиц и малого таза;
- МРТ;
- КТ;
- рентген.
Важно! Если в ходе этих исследований у врача появились подозрения на то, что у пациента на фоне кисты начинает развиваться рак, осуществляется дополнительное обследование, которое обязательно включает в себя сдачу онкомаркера СА-125.
Лечение
Лечение проводится только оперативным путем. Никакие медикаментозные средства не помогут в борьбе с данной патологией. Они лишь поспособствуют уменьшению симптоматики и снятию воспалительных процессов. Но операцию рано или поздно придется делать все равно.
Хирургическое вмешательство редко осуществляют, если у пациента отмечается нагноение кисты. В данном случае еще перед операцией проводят противовоспалительную и антибактериальную терапию. И только тогда, когда киста перестает нагнаиваться и симптоматика стихает, пациента начинают подготавливать к хирургическому вмешательству.
Рекомендуем к чтению: Лечение кисты без операции
Подготовка
Подготовка к оперативному вмешательству включает в себя дополнительное обследование пациента на определение уровня свертываемости крови и наличия других заболеваний, которые могут являться прямыми противопоказаниями к операции. Для этого берется ОАМ, ОАК, биохимический анализ крови, делается УЗИ органов пищеварительного тракта и малого таза и т. д.
Если у пациента нет никаких противопоказаний, назначается день операции и за сутки до нее необходимо:
- Сбрить весь волосяной покров в крестцово-копчиковой области.
- Принять слабительное средство или сделать очистительную клизму.
- Отказаться от употребления пищи.
Ход хирургического вмешательства
Если у человека было обнаружено образование, то операция по его удалению может проводиться несколькими способами – закрытым и открытым. Хирургическое вмешательство осуществляется под местной или общей анестезией.
При закрытом способе врачами делается разрез в проекции кисты, после чего ее иссекают с близлежащими пораженными тканями. Далее, на рану накладываются швы и повязка. Такая операция довольно-таки легко переносится пациентами. Однако после ее проведения риски, что через некоторое время произойдет рецидив заболевания, все равно остаются.
Поэтому чаще врачи прибегают к открытому методу удаления образования. Особенность данного хирургического вмешательства в том, что его можно проводить при нагноившейся кисте, при этом риски возникновения дальнейших осложнений равны нулю.
Во время такой операции также делается разрез в крестцово-копчиковой зоне, после чего врачи удаляют нагноившуюся кисту и накладывают швы. Но в этом случае швы накладывают по направлению дна ануса и не по всей ране, создавая тем самым естественный дренаж.
Чтобы избежать больших кровопотерь во время операции, иссечение кистозных образования начали проводить с применение радиоволновой аппаратуры. При разрезе мягких тканей, она сразу же прижигает сосуды, тем самым сводя кровопотери к минимуму.
После операции
Когда образование удалено, пациенту назначается постельный режим, который он должен соблюдать на протяжении суток. В это время у пациента могут отмечаться сильные боли в области крестца и копчика, синяки и гематомы, что является естественным после любого хирургического вмешательства. Для устранения неприятных ощущений, врачами назначаются обезболивающие препараты.
Полное восстановление пациента после операции наступает только спустя 8 – 10 недель. Все это время ему необходимо регулярно обрабатывать рану, менять повязки, следить за гигиеной и сбривать волосы в области копчика до тех пор, пока не будут сняты швы. А снимают их только спустя 4 – 6 недель после операции.
Кроме того, пациенту запрещается принимать сидячее положение или в течение долгого времени лежать на спине, пока послеоперационная рана полностью не затянется, поднимать тяжести и носить облегающее белье с жесткими швами.
Если больной будет выполнять рекомендации врача, то он очень быстро пойдет на поправку и уже через несколько месяцев сможет вернуться к своему привычному образу жизни.
Вопрос-ответ
Как диагностируют кисту копчика?
Диагностика эпителиального копчикового хода Пилонидальную кисту часто можно обнаружить уже по рассказу пациента наряду с осмотром крестцовой и прилегающих областей, иногда обосновано пальцевое исследование прямой кишки, инструментальные исследования — чаще при обширном абсцедировании или атипичном развитии кисты.
Как лечат кисту на копчике?
Киста копчика лечится только хирургическим путем. Лечение заключается в радикальном удалении патологического хода с первичными отверстиями. Если заболевание имеет осложненную форму, то иссечению подлежат также гнойные свищи и окружающие ткани, затронутые патологией.
Можно ли обойтись без операции при кисте копчика?
Лечение кисты копчика Лечение без операции невозможно. В ходе оперативного вмешательства хирурги-проктологи Юсуповской больницы полностью удаляют кисту и все каналы (ходы). Важно проведение именно плановой операции — это повышает эффективность лечения.
Какой врач лечит кисту копчика?
Киста формируется в мягких тканях, а не на копчике, поэтому лечением занимаются хирурги-проктологи. С одной стороны канал имеет слепой конец, а с другой открывается одним или несколькими отверстиями в межъягодичной складке. Изнутри выстлан кожным эпителием с зачатками волосяных луковиц, сальных и потовых желез.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как обратиться к врачу, внимательно наблюдайте за симптомами. Запишите, когда и как часто возникают боли, есть ли отечность или покраснение в области копчика. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте профилактические меры. Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна и избегайте длительного сидения на жестких поверхностях, чтобы снизить риск появления кисты.
СОВЕТ №3
При наличии кисты копчика, следуйте рекомендациям врача по лечению. Это может включать как консервативные методы (например, физиотерапию), так и хирургическое вмешательство в более сложных случаях. Не занимайтесь самолечением.
СОВЕТ №4
После лечения кисты копчика уделяйте внимание восстановлению. Соблюдайте режим физической активности и следите за своим состоянием, чтобы избежать рецидивов. Регулярные осмотры у врача помогут контролировать ситуацию.